北平说 | 益生菌：守护肠道健康的小卫士
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2024-11-04 18:16
广东
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“北平说”开栏语
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脾胃为后天之本，气血生化之源，故内伤脾胃，百病由生。脾胃在维持身体健康中起着重要作用。广东省中医院脾胃病科张北平主任医师及消化道早癌中西医结合防治团队将通过本专栏定期推送消化疾病的养生保健及中西医防治知识，为您的消化健康保驾护航！欢迎持续关注。![]()
肠道不仅是消化和吸收营养的场所，更是人体最大的免疫器官，与我们的免疫系统、代谢健康乃至心理健康都有着千丝万缕的联系。在我们的肠道中，居住着数以万亿计的微生物，它们与我们的健康息息相关。
今天，我们就来揭开这些微生物中的“好居民”——益生菌的神秘面纱，探索它们如何影响我们的健康，并提供一些实用的建议，帮助你更好地利用益生菌来维护肠道平衡。
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益生菌，顾名思义，就是对机体有益的细菌，这些微生物通过改善宿主的肠道微生物平衡，发挥着多种健康益处。
益生菌通过以下方式发挥作用：
1.调节肠道菌群：抑制有害细菌的生长，维护肠道微生态平衡。2.增强屏障功能：改善肠道上皮细胞的屏障功能，防止病原微生物的定植和繁殖。3.免疫调节：通过与肠道免疫系统的相互作用，提高宿主的免疫功能。益生菌的临床应用包括治疗急慢性腹泻、便秘、肠易激综合征、抗生素相关性腹泻和炎症性肠病等。![]()
临床中应用的益生菌制剂种类繁多，大致可分为以下几大类：
（2）乳杆菌类——嗜热乳杆菌、乳酸菌、鼠李糖乳杆菌；
益生元是能选择性促进宿主肠道内原有的一种或几种有益菌生长繁殖的物质，通过使有益菌的繁殖增多，抑制有害菌生长，以此达到调整肠道菌群、促进机体健康的目的。乳果糖、蔗糖低聚糖、大豆低聚糖等均为常见的益生元，它们既不被人体消化吸收，也不被肠道菌群分解与利用，仅可被双歧杆菌、乳酸杆菌等肠道有益菌利用，实现对肠道菌群平衡的调整。而合生元则是含有益生菌和益生元的复方制剂，旨在同时提供益生菌和益生元的益处。![]()
益生菌的使用中需注意以下几点：
（1）保存方法：应该根据说明书写的方法保存。不同益生菌产品保存方法略有不同，有些需冷藏，有些需在室温干燥处保存。（2）药物相互作用：铋剂、鞣酸、酊剂、药用炭、蒙脱石散、酒精等可以抑制、吸附或者杀灭活菌，如有需要，建议间隔开时间服用。（3）抗生素使用：抗生素有抑菌或杀菌的作用，建议与益生菌间隔2-3小时后再服用。（4）水温：益生菌制剂绝大多数为活菌制剂，温度过高时会影响其活性，故服用时应避免水温过高。
益生菌也可以通过日常饮食摄入，如酸奶、泡菜、发酵乳制品开菲尔、发酵豆制品纳豆等。最后，在使用益生菌时，应遵循临床医生的指导，包括选择合适的品种、剂量和服用时长。通过合理使用益生菌，可以有效地维护和促进肠道健康。我们正在开展一项调肠消炎片联合参苓白术散胶囊对中重度活动期溃疡性结肠炎（UC）复发的临床疗效评价研究。调肠消炎片是我院院内制剂，治疗UC安全、有效；参苓白术散为健脾祛湿名方，具有良好的临床疗效。本项目已经广东省中医院伦理委员会批准。
基本招募条件
①西医诊断符合中重度活动期UC, 中医诊断符合“湿证”辨证
②年龄在18-75岁之间
③未参加其它药物临床试验者或4周内未参加过其它临床试验
④未在2周内使用中药或中成药，且处于常用生物制剂半衰期之外
如入选您将获得
①全程免费的研究用祛湿方药治疗，1程免费的生物制剂治疗
②研究关键时点免费的胸片、心电图、血常规、尿常规、粪便常规、肝肾功能、输血四项及肠镜检查
③研究关键时点接受随访的交通补贴
④专业且个性化的健康指导建议
如果您或您的朋友符合上述条件， 可以来广东省中医院大德路总院脾胃病科门诊咨询， 进一步了解本研究的详细情况。如果您需要获得进一步的相关研究信息，您可以联系以下负责人。
张海燕主任门诊时间：每周四上午（大德路总院研修楼IBD慢病门诊）
王师英副研究员门诊时间：每周二上午（大德路总院研修楼8楼慢病门诊），周三下午、周六上午（大德路总院西区3楼内科门诊）
韩露住院医师门诊时间：每周二上午、周五下午（大德路总院西区3楼内科门诊）
联系电话：广东省中医院大德路总院脾胃病科 020-81887233，分机号34129
联系时间：周一到周五上午09:00—12:00 下午14:00—17:00
医学博士，主任医师，博士研究生导师。广东省中医院（广州中医药大学第二附属医院）脾胃病科大科主任，第三批全国老中医药专家吉良晨教授学术继承人，日本北里大学病院研修医，第六批国家千百十人才高校培养对象，广东省首批杰出青年医学人才，广东省第二批优秀中医人才，入选第8批第9批岭南名医录，2017首批胡润平安中国好医生。中国中西医结合学会消化内镜学专业委员会大肠早癌专家委员会主任委员；广东省中医药学会消化道肿瘤防治专业委员会主任委员；广东省保健协会脾胃健康分会主任委员。擅长：胃肠、食管早期肿瘤及癌前病变、胆胰疾病的内镜下诊断与中西医结合治疗；各种消化道梗阻的内镜下治疗；炎症性肠病（溃疡性结肠炎及克罗恩病）的中西医结合诊治。广东省中医院脾胃病科是国家中医药管理局“十一五”中医重点专科，广东省中医药管理局重点专科，国家结直肠息肉管理项目分中心、国家胶囊内镜研究中心临床培训基地、国家幽门螺杆菌分子诊断中心广州分中心。牵头成立中国中西医结合学会消化内镜学专业委员会大肠早癌专家委员会、广东省中医药学会消化病专业委员会、广东省中西医结合学会消化内镜专业委员会、广东省中医药学会消化道肿瘤防治专业委员会、岭南中医消化内镜医疗联盟及岭南（华南）中西医结合诊治幽门螺杆菌相关胃病学术联盟在学术带头人余绍源、罗云坚及黄穗平三位教授指导下，在学科带头人、脾胃病暨消化内镜中心大科主任张北平引领下，大德路总院脾胃病科主任张海燕、二沙岛医院脾胃病科主任叶振昊、芳村医院脾胃病科主任陈延、大学城医院脾胃病科主任刘添文及珠海医院脾胃病科主任赵小青带领团队，继往开来，携团队锐意进取，始终坚持一手中医，一手内镜，医镜融合，致力于采用中西医结合方法防治消化道早癌以及炎癌转化疾病如慢性萎缩性胃炎、结直肠腺瘤、炎症性肠病，胆胰疾病等，尤擅长消化内镜下3E技术（ESD、ERCP、EUS）等各种手术治疗及术后中医药促进康复，取得良好的临床疗效，深受患者欢迎。供稿：广东省中医院脾胃病科
执行编辑：卢悦明
