耳鼻喉医话 | 入冬后鼻塞喷嚏频发,不一定是感冒,先做鉴别,再调理!

健康   2024-11-14 19:30   广东  


医学指导:广东省名中医、岭南名中医、博士生导师。广东省中医院耳鼻咽喉头颈科主任医师、学术带头人李云英教授。

开栏语

本专栏将定期推送中西医耳鼻咽喉疾病的预防、治疗及养生保健科普知识,为您耳鼻咽喉的健康保驾护航!欢迎持续关注!


立冬后,空气中的凉意与日俱增。这段时间鼻子比较敏感,或是本身体质比较差、既往有鼻炎史的朋友,受寒着凉、感冒鼻炎发作的可能性大大上升。今天就来教一教大家降温时我们该怎样更好地预防调护鼻炎、鼻窦炎。


降温时做好“3防”,以防鼻炎反复犯。


每当温度骤降,感冒、过敏性鼻炎、鼻窦炎就会进入高发期。这主要是由于3个原因导致的。我们想要预防感冒鼻炎找上门,就要在日常生活中做好防护。



01

温度剧烈变化

剧烈的气温变化不仅会使我们的免疫力下降,容易患上感冒,而且长期有鼻炎发作的朋友鼻黏膜受损,鼻腔会比一般人更敏感,更容易受温度的剧烈变化影响,更容易出现鼻炎、鼻窦炎急性发作的情况。因此在寒潮来袭时,有鼻炎史的朋友一定要提前做好防寒措施,避免受寒引发鼻炎。

02

空气质量差,致病原高发

降温时为了防寒,很多朋友喜欢把门窗关得紧紧的。而门窗紧闭的室内容易偏干,同时空气也不流通,空气质量就会变差,致病原也容易大量繁殖,而鼻黏膜长期呼吸干冷空气会变得干燥、脆弱,抵抗力会下降。这样一来,鼻炎、鼻窦炎就容易发作了。想要避免这一点,大家在日常生活中一定要注意开门开窗、保持室内通风,也要戴好口罩,保护好我们的呼吸道。

03

抵抗力差、易感冒

除了以上两个原因外,许多平时体质比较差的朋友,在降温天时抵抗力会进一步下降,患上感冒。而感冒与鼻炎往往是相伴相生的,由于初期鼻炎症状与感冒相似,相当一部分朋友在遇冷患上鼻炎以后可能会将误以为是感冒,没有及时诊治,病程久了以后就会加重,变为慢性鼻炎及鼻窦炎。


打喷嚏、流鼻涕不一定是感冒,鉴别千万要注意。



很多朋友在出现鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等问题时,总是会掉以轻心,结果发现这些鼻部症状持续时间比一般感冒要长,甚至还会加重。这是因为过敏性鼻炎、鼻窦炎的症状与感冒很相似,如果分辨不清这几种疾病的差别,就很容易延误治疗时机,导致症状反而容易越治越严重。也就是说,当我们出现鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等症状时,一定要学会提高警惕,仔细鉴别。


感冒和过敏性鼻炎,有什么区别?


感冒和过敏性鼻炎的不同,可以通过以下5点判断。



01

发热

感冒是病毒引起的,常伴有发热、头痛、全身不适等表现,而过敏性鼻炎是自身免疫系统异常导致的,通常没有致病原入侵机体,因此并不会伴随发热的表现。如果只有鼻部症状,没有全身症状,就不能把自己的情况当感冒处理了。

02

鼻痒、眼痒

过敏性鼻炎通常容易鼻腔瘙痒,所以总是揉鼻子、抠鼻孔,并且常合并过敏性结膜炎,表现为眼睛痒、揉眼睛,眼球或下眼睑充血发红。感冒则通常没有这些症状。

03

看鼻涕

过敏性鼻炎的鼻涕一般是清的,并且是大量清水样涕,早晨起床时总是会打一连串的喷嚏;感冒初期也可以是清鼻涕,但很少止不住哗哗地流,并且两三天之后常常变成比较黏的白色鼻涕或者黄鼻涕。

04

看病程

感冒是自限性疾病,通常7~10天内可以痊愈,过敏性鼻炎则会在数周、数月内长期发作,持续很长时间。

05

看环境敏感

过敏性鼻炎的朋友在寒热交替时,容易发作,特别是早上起床时总是会打一连串的喷嚏。远离刺激源后,这样的症状马上就会减轻。如果“感冒”的情况只出现在部分环境里,离开就会好转,就要警惕是不是有过敏性鼻炎了。


感冒和急性鼻窦炎,有什么区别?



急性鼻窦炎的早期表现和感冒很相似,而感冒也容易继发为鼻窦炎。所以,如果我们出现了类似感冒的表现时,一定要长个心眼,看看有没有可能找上门来的是鼻窦炎。


和感冒相比,急性鼻窦炎往往有这2大特点:



01

持续时间长

感冒具有自限性,病程多数在7~10天。如果感冒的一些表现如鼻塞、咳嗽、流涕、发热等等,持续时间超过了10天,或是表现减轻突然又加重,就要注意自己是否是鼻窦炎,或是感冒继发为鼻窦炎了。

02

鼻部症状重

感冒的症状一般是比较轻微的,如果感冒的症状比较严重,连续3~4天出现大量的黄绿色浓鼻涕,并伴有头痛、发烧、鼻音重的情况,或是感冒症状减轻或持续一段时间后突然加重,就要考虑感冒是否转变为了鼻窦炎。

03

抵抗力差、易感冒

除了以上两个原因外,许多平时体质比较差的朋友,在降温天时抵抗力会进一步下降,患上感冒。而感冒与鼻炎往往是相伴相生的,由于初期鼻炎症状与感冒相似,相当一部分朋友在遇冷患上鼻炎以后可能会将误以为是感冒,没有及时诊治,病程久了以后就会加重,变为慢性鼻炎及鼻窦炎。


当我们出现疑似急性鼻窦炎的症状时,最好及时就医,避免急性鼻窦炎治疗不彻底,转变为慢性鼻窦炎,影响我们的日常生活。


内外同治通窍止涕,感冒鼻炎都适用。


当鼻部疾病发作时,最首要的就是控制住鼻部症状,减少我们的不适,同时及时观察病情的发展。除了在医生的指导下进行用药以外,我们也可以使用外治法来通窍止涕、缓解不适。


外治法

01
鼻腔冲洗

洗鼻可以冲走致病原、减轻鼻腔的炎症反应,是缓解鼻部症状的首选外治法。洗鼻时,最好选择35~37℃的生理盐水,频率也不必太频繁,鼻部症状较为严重时一周2~3次即可,如果鼻塞并不严重,也可以不洗鼻。如果感觉洗鼻时鼻子很不适、无法坚持使用,也可以选择熏蒸疗法来帮助排出鼻涕。


02
鼻部按摩

按摩是促进鼻部血液循环、恢复鼻黏膜功能的较好手段,有鼻部疾病的朋友不妨每天做一做,通鼻效果还是不错的。按摩手法为:点迎香16次,按印堂2~3分钟,揉睛明2~3分钟,搓鼻旁30下,每天一次。


除了规范用药、外治法控制症状以外,我们也可以根据症状的不同辨证使用食疗方,起到辅助调理的效果。

内治法

01风寒感冒

如果因为受寒导致感冒或是鼻炎发作了,我们可以先散风寒,从改善鼻炎发作的症状开始进行治疗。这里给大家推荐一杯生姜紫苏陈皮茶,不管是风寒感冒还是受凉导致的鼻炎急性发作,都可以起到调理的效果。


生姜紫苏陈皮茶

功效:祛风散寒、解表祛湿。

材料:鲜紫苏叶10克、陈皮6克、生姜3~5片,红糖适量。

做法:生姜去皮切块,所有材料洗净后加水煮开,调入红糖后温服。

服法:日常保健一周1次,感冒或风寒鼻炎急性发作者可连用2~3天。

适宜:风寒、寒湿感冒或鼻炎患者可用,3岁以上孩子可用,蚕豆病可用。


02
过敏性鼻炎

如果降温时过敏性鼻炎发作得比较频繁,我们可以用苍耳通窍茶来调理,不仅仅是过敏性鼻炎,感冒、鼻窦炎发作期的朋友同样也可以用。


苍耳通窍茶

功效:祛风解表,通窍止涕。

材料:苍耳子6克、辛夷花6克(包煎)、白芷5克、薄荷3克。

做法:将所有材料洗净后,加水适量,葱白3根,清水2碗,文火煎沸15分钟后趁热倒入杯中,待药液放温后即可饮用。

用法:每天2次,连续3天。

禁忌:苍耳子有小毒,不宜长期使用;血虚气弱者不宜服用;蚕豆病不宜服用。


03
急性鼻窦炎

如果感冒引起了急性鼻窦炎,或是慢性鼻窦炎急性发作时,出现了流黄绿色脓涕,舌苔黄腻,大便粘腻或干结等情况时,我们可以用冬瓜薏米祛湿汤来调理。


冬瓜薏米清涕汤

材料:薏米30克,白扁豆30克,冬瓜300克,辛夷花10克(包煎),陈皮10克。

做法:所有材料洗净,与瘦肉或猪骨同煮,取汤服用。

适宜:适用于急性鼻窦炎或慢性鼻窦炎急性发作期,症见流脓涕,舌苔黄腻,大便粘腻或干结者。

儿童用法:3岁以上孩子辨证服用, 3~6岁份量应减半,2~3岁份量应减为三分之一,2岁以下不宜用;蚕豆病可用。

耳鼻喉医话 | 疏风散邪、芳香通窍,4个薄荷食疗方,耳鼻喉病皆可治
耳鼻喉医话 | 秋季养肺防鼻炎,用好2个山药食疗方
耳鼻喉医话 | 秋季流鼻血不一定是“太干燥”,也可能是这个原因!调理止血,做好这些事

医学指导:

李云英,教授、主任医师、博士生导师,广东省名中医、岭南名中医。第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,国医大师干祖望教授的学术继承人。

担任中华中医药学会耳鼻喉专业委员会副主任委员,世中联耳鼻喉口腔分会副会长,广东省中西医结合学会嗓音专业委员会主任委员。

国家十三五规划教材《中西医结合耳鼻咽喉科学》主编,国家十一五规划精编教材《中医耳鼻咽喉科学》副主编。

曾获“中国首届杰出女中医师”“广东省十大杰出青年医务工作者”“南粤巾帼好医师”“南粤优秀教师”“首届颜德馨优秀中医药人才奖”“全国首届中医药传承高徒奖” “羊城好医生”等称号。

从事中医和中西医结合耳鼻咽喉科的临床、教学和科研工作近四十年,具有丰富的临床实践经验,擅长中医及中西医结合诊治耳鼻喉科疾病,尤对咽喉嗓音疾病有较深入的研究。

擅长:鼻炎、声嘶、咽喉炎、扁桃体炎、腺样体肥大、中耳炎、耳鸣耳聋、眩晕、鼻咽癌、喉癌等耳鼻喉科常见疑难病症的诊治。

出诊时间:周一上午、周四下午(广东省中医院大德路总院耳鼻咽喉头颈科)

供稿:李云英

执行编辑:王军飞

审核校对:张靓雯

责任编辑:陈佳佳

广东省中医院
致力于传播中医药文化,普及健康知识!
 最新文章