我一个中医小白，三剂药治好了大姨住院十一天都没有看好的病
文摘
2024-11-12 08:03
重庆
我一个中医小白，三剂药治好了大姨住院十一天都没有看好的病309. 少阴病，吐利，手足厥冷，烦躁欲死者，吴茱萸汤主之。吴茱萸（一升） 人参（二两） 生姜（六两，切） 大枣（十二枚，擘） 右四味，以水七升，煮取二升，去滓。温服七合，日三服。少阴病，体表的能量不足；吐利，上吐下泻，津液消耗就更加不足了；手足逆冷，津液不足；烦躁欲死，身体有激烈的反应，还没有到阴证的程度，只是津液不足。少阴病，吐利，手足逆冷，如果是身体一直汗出，怎么治疗呢？少阴病吐利，手足逆冷，能量不足是阴证，这种情况人也不烦躁，没有精神，应该用四逆汤或者通脉四逆汤。如果这个人病得很重，快不行了，用通脉四加猪胆汁汤，因为它上吐下泻，胃弱不能运化，腹泻是收摄不住，手脚也凉，能量不足了，里虚寒，对应的方法就是温里，补能量就可以了。这个条文病人吐利，呕吐下利，同时烦躁欲死，烦躁得很厉害，身体呈现积极的反应，是身体里面堵住了，淤堵比较严重。这个时候用吴茱萸汤，吴茱萸、党参、生姜、大枣。吴茱萸，味苦辛，能同时解表和通里，苦破，能够去除淤堵，而且它是一个温性的药，苦味里的温性药，非常好用。党参，建中补津液。生姜是健胃，生姜六两，用的量很多，人参是三两，大枣12枚。一方面补津液补正气，另一方面疏通淤堵。里面的淤堵去了，又补了津液，人体就恢复了。我在刚学中医的时候，大姨生病住院，呕吐、头晕，只要一动就晕得不得了，吐得很厉害，医生说把胃黏膜都吐出来了。大姨住院11天没有效果，过年就回家了，准备春节过后去石家庄治。我问了一下病情，说喜欢喝水，我想是里热津液虚。接着说喜欢喝开水，这是里虚寒，加上头晕，呕吐，开了吴茱萸汤合泽泻汤，吃了三剂基本就好了。辨证准确，中医治病的疗效是很好的。在医院里面住了十一天院，没有效果，如果医院的医生学中医，学《伤寒论》，辨证准确，病人会受苦少很多。我当时接触中医才几个月，就给亲戚开方，是套方子，运气好，用了以后病好了。医圣张仲景的《伤寒论》真是大道至简，即便不懂很多道理，只是照猫画虎，有什么证，只要符合这个证的几个条件，用了就有效果。学经方的医生，不管是脏腑派的，用五运六气的，讲方证对应的，还是讲人体势能的，基本上都能治好一些病。能治好病，不是我们自己的能力强、功夫好，是因为张仲景把路给大家铺好铺平了。如果人没有淤堵，上吐下泻、手脚冰凉、烦燥，是阴证的烦躁，要用通脉四逆加猪胆汁汤，因为能量不足人快不行了。吴茱萸汤用于实证，里面有水饮，有淤堵，一般用于人呕吐，肠胃不好，同时有头部的疾患，用吴茱萸汤。如果是虚证，用了吴茱萸汤不对证。有位病人喝了吴茱萸汤，就感觉不舒服，马上换方子调理，这个人才好了。所以说辨证一定要准，虚实要辨准，阴阳要辨准，寒热也要辨准。这个条文里，如果病人吐利，手脚冷，没有烦躁，肠胃都是虚寒的，里虚，手脚冰凉，那就用四逆汤。如果人吐利的很厉害，手脚冰凉，同时汗出不止，这个人都快不行了，通脉四逆加猪胆汁汤。如果这个人烦躁很严重，里有水饮，头晕厉害，吐得很厉害，这种是里有淤堵，用吴茱萸汤。手足逆冷，书上说阴阳气不相接，这样说复杂了，从伤寒的角度来讲，就是津液不够。津液为什么不够呢？一种是阴证能量不足；另一种情形是大循环不通，或中焦堵住了，所以用吴茱萸汤来通中焦的淤堵。治病的时候，一定要保证人的大循环畅通，肠胃的运化能力要好，才能运化食物生成津液。半表半里证的本质是胃弱，心烦喜呕，嘿嘿不欲饮食，需要健脾胃。胃胀，稍微吃一点，就感觉到肚子胀，这是胃弱兼有气滞，一定要健脾胃去气滞。从我的体会来讲，用厚朴理气，生姜、人参、炙甘草、半夏健脾胃。有是证用是药，效果很好。在任何时候都要注意“健脾胃，存津液”，看人体的肠胃运化是不是正常，人体的大循环是不是畅通。人体大循环畅通了，肠胃能运化了，人体才有足够的津液。![]()
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