肠胃应该以通为补，保持排便通畅，这样才能健康长寿
文摘
2024-10-28 17:35
重庆
中年人应该以通为补，保持排便通畅，这样才能健康长寿252、伤寒六七日，目中不了了，睛不和，无表里证，大便难，身微热者，此为实也。急下之，宜大承气汤。伤寒六七天，目中不了了，眼睛看东西不清楚。睛不和，就是眼睛转动不利，眼睛干涩，转动起来不舒服，这是津液虚。无表里证，大便难，无表里证就是没有表证，没有怕冷、恶风、身体酸痛的表证，也没有大便难或拉肚子的里证。后面有“大便难”，这句话“无表里证”是有问题的，可以把“里”去掉。如果是无表里证，没有大便难的情况，那可能就是半表半里证，就是目中不了了，睛不和，眼睛干涩，可能胃弱有上热，用小柴胡汤。用了以后胃强了，清上热，疏通半表半里，脾四味补津液，眼睛就好了。如果大便难，身微热者。大便难是排便困难、便秘，身微热有点热，此为实也。如果两三天大便一次，身体还发热，怕热汗出，肠道里有实。眼睛都发直了，津液虚得厉害。这是什么证呢？可以做一下腹诊，看腹部是否拒按，里面有没有硬块。多一个证就多了一个根据，证多多益善。肠道有实热，津液虚了，因实致虚，去掉了实，帮身体把淤堵排了，津液就回来了，眼睛就转得顺畅了。宜大承气汤，不是大承气汤主之，这个也是讲可能的情况，临证的时候需要做进一步确认，通过望闻问切，得到病人更详细的信息。还有一种说法，有的老人去世前，以前北方有炕，炕上有席子，就吃那个席子。还有人不吃席子，扯被子里的棉花吃，吃几床被子，捻衣摸床，到处乱摸，眼睛向上看，说胡话，这是肠道有实，可腹诊确认。脉洪大有力，身体怕热，去肠道的淤堵用承气汤。如津液很虚有淤堵，用开塞露或者是蜜煎导，或者用猪胆汁和醋一起灌肠，帮身体排淤堵。阳明病，发热汗多，可以用大承气汤，因为阳明病胃家实，肠道有淤堵，身体发热还出汗。身体已经出汗了，有热，里面又有淤堵，要赶快攻下，因为身体一直向肠道调集津液排淤堵，但是淤堵比较重，身体没有足够的力量排出去。所以身体想干什么呢？身体想排肠道的淤堵，身体发热是因为里的津液聚集，能量多了，所以发热。此时如果遇到的医生纠结，不敢攻下，只用一些滋阴补津液的药，慢慢调理。时间长了，能量低到阴证了，同时肠道也堵得很厉害，正虚邪盛，就难治了。虽然说“阳明无死证”，但是排不出大便，多日肠道淤堵，津液快消耗完了，眼睛都直了，说胡话，捻衣摸床，人也会去世。所以这种情况，要准确辨证，知道病人身体是里实热证，肠道里面堵住了，有热，用大承气汤，急下存阴。用大黄、芒硝，芒硝软坚散结，大黄疏通体内淤堵，干硬的大便排出来了，津液就回来了，眼睛也能灵活转动了大承气汤对于肠道淤堵严重的人很好。如果每顿都吃得很多，吃得很好，天天在外面应酬，山珍海味、鸡鸭鱼肉吃多了，就要经常疏通肠道。肠胃应该以通为补，保持排便通畅，这样才能健康长寿。吃饭七八分饱，少吃肉蛋奶这些高能量食物，每天坚持适度运动，才能够保持身体健康。发汗不解，发汗以后没有解，说明不是表证。腹满痛者，肚子胀满疼痛，这种肚子胀，是整个腹部胀，里面疼。如果做腹诊，肚脐两侧有按痛，或者腹部里面有硬块，里面有干硬的大便。急下之，吃了承气汤以后，拉出来的大便，有的像砖头一样，砸到马桶上面，发出当当的声音。大便变得像砖头一样硬，很多天不大便了，大肠一直在吸收水分，大便才能够变那么硬。这时赶快用大承气汤，大黄、芒硝、厚朴、枳实。芒硝是十水硫酸钠，喝下后肠道不能吸收，反而通过肠粘膜，向肠道里面渗水。肠道里面有了水，干硬的大便泡软了，加上厚朴枳实理气，大黄像推土机一样向外排淤堵，大便就排出来了。如果肚子满痛，胀满疼痛，有的时候肚胀轻一点，过后又接着胀，里有实热，用大承气汤。256、阳明少阳合病，必下利。其脉不负者，为顺也。负者，失也，互相克贼，名为负也。脉滑而数者，有宿食也，当下之，宜大承气汤。阳明是里实热证，少阳是半表半里证，这两个同时发病了。必下利，很可能会拉肚子。阳明少阳合病，不一定拉肚子，也可能便秘，像大柴胡汤证。其脉不负者，为顺也。负者，失也，互相克贼，名为负也。这些都是后世加的名词，可以忽略。这个负，是津液不足。阳明少阳合病，很可能下利。脉滑而数者，有宿食也，脉滑代表津液充足，津液是不虚的。一般女性在怀孕及例假期间，是滑脉。脉滑而数是身体有热，脉数有力也是有热。病人几天没有大便，又脉滑数，肠道里面有实热，这是有宿食，就是宿便。当下之，宜大承气汤，应该泻下，用大承气汤。病人几天没有大便，大便干，脉滑数，大局是里实热，用承气汤攻下，把淤堵排出去病就好了。![]()
玄珠中医诊所上班时间：星期一到星期四，周六周日两天，看病请预约！
国学功夫
推广科普伤寒古中医，了解养生治病的中医常识
