学中医读书的好方法
文摘
2024-11-09 21:06
重庆
毛泽东在读书的时候一定要记笔记，这是一个特别好的方法。大家一边读《大医至简》，拿笔把重点划出来，或者抄在本子上。问题都写下来，自己思考，有问题写在书上面，然后看自己能不能解决，能解决了就进步了。一定要学习思考，就是学习和思考两个并进，只抄条文读书，但是没用脑子也不行；只思考不看书，也不能进步，学习是两个相结合。前面的条文讲解要看，还要记笔记，医案多做练习。如果不会做医案，要抄下来，看文章中如何辨证、抓大局、开方。有的人用功，悟性好，几个月就进步很大，学一年开方子有模有样，就能治好一些病了。在群里泡着，是很好的学习方法。学中医像烧水一样，一鼓作气把水烧开了，就变成白开水了。如果每次烧一点，就取下来，烧一点就取下来，烧100年，还是凉水，而不是白开水。一定要融会贯通了，就像拼图一样，拼到一定的时候图形就出来了，一下就豁然贯通了，这个时候你再看条文，辨证，感觉就不一样了。300、少阴病，脉微细沉，但欲卧，汗出不烦。自欲吐，至五六日，自利，复烦躁，不得卧寐者，死。病人得了少阴病，脉微细，但欲寐，脉很弱的，很细的，血管非常细了，血管里的血肯定少，进入阴证了。但欲寐，因为体内的津液非常少，不能满足身体的需求。头部消耗能量最多，身体津液不足了，但欲寐，人体就想休息一下。有的病人打磕睡，白天没有精神，老想睡觉。问诊的时候，中午吃饭以后困吗？他说前天晚上没睡好，中午当然就困。还有的问老人的时候，中午困，接着加一句，上午下午困不困？如果上午下午也困，吃完饭也困，稍微吃一点也困，是身体的能量不足了。白天非常容易困的人，能量不足，是阴证。温病也是多眠睡，嗜睡，睡不醒，是吃多了，有热造成的。所以多眠睡是温病还是阴证？单一证不可断。所以问诊的时候，会一直问问题，直到有了想要的答案。阴证，手脚凉，白天犯困；怕热，脸红，鼻子出气烫，多眠睡，这是温病。所以看病的时候，会一个问题一个问题的接着问，直到锁定这个证。问诊需要一定的功夫，需要大量实践。少阴病在表，能量为阴。脉微细沉，能量不足了，病在里。脉沉病在里，可能是里边有寒饮或者有痰。但欲寐，老想躺着，这个就是但欲寐。人经常躺着，没有力气，津液能量不足。如果是阳证，老躺着，没有精神，乏力，少阳病也会如此，人整天没精神。温病的人也乏力。少阴病，汗出不烦。出汗了，但是也不烦。自欲吐，就是老想吐，为什么呢？因为津液不足了，肠胃的津液少，胃弱，运化能力差了，要把饭排出去。一开始老想躺着，出汗，想吐，过了五六天开始腹泻了。为什么腹泻？肠胃机能虚弱，收摄不住，里虚寒，水进入肠道不能气化，人就会腹泻。津液虚，脉也是微细的，又接着腹泻，人体又脱水了，津液又不足了。复烦躁，又开始烦，身体躁动，烦是虚烦，躁动是四肢在反调津液。不得卧寐者，躺不下，睡不着觉，已经病入膏肓，就要死了。汗出，但欲卧这种情况，可以把这个当作医案来做。脉微细沉，但欲卧，老是想躺着休息，没力气，汗出也不烦，还有点想吐。这种情况里的能量不足了，表也固不住，桂枝加附子汤。用附子补能量，桂枝把能量调到体表，因为汗出。如果病人汗出，腹泻，烦躁，怎么办呢？这个时候不能用桂枝加附子汤，大局是里虚寒，收摄不住了，通脉四逆汤或者是通脉四逆加猪胆汁汤或者伏苓四逆汤，用茯苓来安神，生附子补能量，干姜温里，人参、炙甘草建中补津液。这个条文里面有好几种情况，开始是桂枝加附子汤证，汗出的时候；又开始腹泻了，人更弱了，可以用四逆汤；再重了以后人烦躁了，腹泻，可以用通脉四逆汤，通脉四逆加猪胆汤。根据人的各种变化，要知道身体运行发生了哪些异常，用哪类势能的药物。通过一个条文，可以掌握几种情况的变化。如果所有的条文都这样弄明白了，人体的能量运行就通了，拼图的样子就出来了。![]()
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