治疗重病病人，一定要保证病人的胃口好，有胃气则生
文摘
2024-11-01 19:32
重庆
274、太阴中风，四肢烦疼，阳微阴涩而长者，为欲愈。太阴病，病位在里，能量为阴。中风津液虚，津液虚四肢烦痛，胳膊腿有点烦痛，有点疼，跟腹痛的原理类似，是津液到不了体表。阳微，寸脉微弱；阴涩，是尺脉涩，津液不足了，脉长。有的人是脉短，脉短是津液不足，脉变长了以后，这脉摸着不是一点了，比较长了，津液能量在恢复，病快要好了。如果是阳微阴涩，脉也不长，这就又是一个医案。病人能量为阳，阴阳；表里是表和里。表和里，一个是里虚寒，另一个是四肢烦痛的，表里同病了。虚实是虚，寒热还是寒，这个时候用桂枝汤。如果脉到了阴证，加附子；如果不到阴证，用桂枝汤即可。现在讲太阴病，没有明确说手脚怕冷到了阴证的程度。但是我们想一下，里阴证和太阴病，这两个不矛盾，不要把它对立起来，太阴病的能量还可以，但是病位在里，津液不足。肚子痛喜按喜揉，尺脉没有那么弱的时候，用桂枝汤就可以了。桂枝汤用于太阳中风，这里不是太阴病的里证吗？因为桂枝汤里面有“脾四味”里面的生姜、大枣、炙甘草，生姜性温味辛，刺激肠胃的运化，炙甘草建中补津液，大枣是甜的补津液，所以桂枝汤建中补津液，可以用于太阴病。建中后津液足了，桂枝把能量向体表引，太阴病就好了。太阴病，肠胃弱。比如胃肠型感冒，上吐下泻，肠胃虚寒了。我以前喝藿香正气水，或者吃藿香正气软胶囊几粒就好了。之前上班的时候，同事有几人上吐下泻，大便带血，住了几天院才病好。我吃了藿香正气软胶囊，病就好了。太阴病要好的时候是亥时到丑时，丑时是凌晨1到3点，亥时是晚上9点到11点。这个时候，如果病人说饿了想吃饭，病就要好了。为什么？有饿的感觉，肠胃的运化能力恢复了，能运化食物生成津液了。人体的津液有来源了，能量有了，病就好了。所以治病的时候，能量第一，任何情况下都要注意“健脾胃，存津液”。一定要保证病人的肠胃是健康的，津液是充足的，尤其是重病的病人，胃口一定要好。病人胃口好，津液足，就支撑身体恢复免疫力，给治病一段时间。如果病人胃口不好，吃不下饭了，能量越来越差了，就回天乏力了。因为中医治病，不是医生治病，也不是药治病，是免疫力在治病，必须要恢复人体的免疫力。免疫力恢复了以后，病才能好。医生始终是打工的，身体是老板。倪海夏讲，小孩生病感冒或者发烧，晚上小孩说饿了想吃饭，这就是病要好了，肠胃是非常关键的。所以按照中医的观点讲，不要吃生冷寒凉，不要喝冷饮。但是你偶尔吃一个也可以，像李可老中医，有时候病人非常多，中午吃雪糕当午饭。别人问他怎么吃雪糕？他说吃一点东西比不吃强，因为病人多，没时间吃午饭。桂枝（三两，去皮） 芍药（三两） 甘草（二两，炙） 生姜（三两，切） 大枣（十二枚，擘）右五味，以水七升，煮取三升，去滓。温服一升，须臾啜热稀粥一升，以助药力，温覆取汗。太阴病，能量为阴，病位在里，但是脉浮。脉浮，身体想做什么？身体想把能量向体表调集。可发汗，宜桂枝汤，太阴病是里阴证，脉是浮的，可以发汗，只是胃口不好或者有些胀满，是里阴证，但是能量还没到阴证的程度。所以这个时候会有些不太一致，条文里面的定义，和六经的划分稍微有些不同。这个不矛盾，我们只是多了一个参照体系。如果有疑问了，感觉有矛盾，你要把它想明白，想明白了就进步了。理解到了，思维到了，这是你自己的领悟，不是所有的东西靠人讲才明白的。自己要下功夫读书，有问题记下来，多思考，自己思考领悟到的，才是自己的东西。比如参加线下培训，讲两三天大家就入门了，大体上都懂了。但是这属于填鸭式教育，不是自己领悟出来的，而是老师给的，还没有消化变成自己的东西。要想变成自己的，就必须要多努力，多用功。一般的老师带学生，属于填鸭式教育。因为交了学费了，赶快的把这些东西都教给你，你懂了领悟了就可以了。我们这个学习，是陪伴式学习，好像高三毕业班，相当于教练带运动员。只有老师、教练努力不行，学生、运动员也必须努力学。能不能学得好，学得出来，不仅在于引导的人，还在于学习的每一个人，大家要努力才行。上学时老师同样教一个班，有的人成绩好，有的成绩差。佛经上有一个故事，一对父母有三个儿子：大儿子非常孝顺，很听话，很爱学习；二儿子爱学习，能力很好，但是不太孝顺；三儿子又不孝顺，也不听话，也不爱学习。父母在教这个孩子的时候，会优先培养哪一个呢？会优先教那个品德好的、爱学习的，其次是爱学习、品德差的，而不爱学习品德差的，教起来费力。在学中医的时候，也是包括两方面：先看学习态度，有没有这种强烈的意愿要学好，并且落实到行动上了。第二个同老师相应，对老师有信心，对中医有信心，愿意照着做。有人愿意学中医，但是对老师没信心，或者工作忙，没时间学习，那受益就不大。只有爱学习的人，对自己有信心，对老师有信心，两个人相应了才可以学得好。这个学习，需要学的人努力，所以要打卡抄写条文，不能经常请假，如果晚上没有时间经常请假，那你调整一下时间，每天早晨一起床就抄写条文，或者中午抄写，你不能因为可以请假，就经常不抄写。你没用功，或者没有时间花在学习上面，肯定进步不明显。功夫是时间加汗水，在正确的引导下
出来的，没有时间投入，功夫出不来。![]()
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