思维人体都是能量的运行，就接近于医圣
文摘
2024-11-08 18:19
重庆
284、少阴病，咳而下利，谵语者，被火气劫故也，小便必难，以强责少阴汗也。少阴病，能量为阴，病位在表，咳嗽、腹泻，谵语说胡话，为什么？被火气劫了，就是烤火了，烤火损耗了身体的津液。小便难是因为津液少。阴证津液虚，汗吐下尽量不用。阴证病人津液虚，发汗会造成眼睛、耳朵、鼻子出血，这是动血排邪，人体津液不足了。病人腹泻，谵语，发汗后肠胃更加虚寒，收摄不住，就会腹泻。同时津液虚，还有虚热（烤火有了热），病人会谵语。津液虚到了阴证，还有虚热，随着病人的证，津液虚可以用姜草枣，阴虚阳亢可用干地黄、阿胶、麦冬来滋阴。津液虚，脉细数，脉细跳得快，同时沉取又无力，属于阴虚阳亢偏阴证，滋阴补能量。温病可以加石膏，小便热可以加滑石，口苦上热可以用黄芩，能量不足加附子。病人是阴证，同时又有热，附子加生石膏。有一个病人用的是白虎汤加附子，生石膏、附子同用，一边清热一边给补能量，有这样的用法。阴阳是指整体，寒热是局部的。如果阴证的病人，能量很弱，但身体发热，说胡话，汗流浃背，也不怕冷，这种是比较矛盾的。一般阴证发热的病人，身体呈虚衰的反应。日本的大塚敬节给一个小孩治病，发烧，但是小孩也不活动，也没说难受，他就先用了清热的药，病情就加重了，后来用了真武汤病才好。身体发热，能量不够，可以用四逆汤或者白通汤，随证治之。如果条文的证就没有那么清晰，张仲景也没出方，怎么办呢？临证时继续问诊，补上缺失的证，八纲辨证，抓大局，弄明白身体想做什么，顺势帮身体一下。少阴病脉细沉数，“少阴之为病，脉微细，但欲寐”，就是脉微细，白天一直打瞌睡，能量不足，表阴证。但是脉沉细数，脉细是津液虚，数是机能比较亢奋。能量不足加附子，脉沉细，这个脉沉细的表阴证应该是麻黄附子甘草汤证，麻黄、附子、甘草。这种情况不可发汗。对于阴证的病人，津液虚的半表半里证，柴胡桂枝干姜汤加附子，这种病人有肠痈、瘀血，只用小剂量的大黄，可以用丹皮、桃仁、薏米、败酱草、冬瓜子去肠痈，用川芎、当归、丹皮、桃仁活血化瘀。肠道有淤堵，可以加小剂量的大黄，病人大便每天1到2次，以不腹泻为原则。大黄不能用太多，用多了腹泻损耗津液。病人本来能量阴，用了附子，但是腹泻多了，能量不能补起来。阴证的肠道淤堵，一定是在大剂量补能量药的基础上，加一点疏通淤堵的药。286、少阴病，脉微，不可发汗，亡阳故也。阳已虚，尺脉弱涩者复不可下之。得了少阴病，能量是阴，病位在表，脉细弱，不能发汗，因为津液不足，如发汗津液更虚了，可能会造成动血排邪，变成逆证，这时要补能量。脉微，应补能量。如果病人感冒了，水饮比较重，能量不足的阴证，麻黄附子细辛汤；水饮不重，津液虚，麻黄附子甘草汤；如果有汗出，汗漏不止，桂枝加附子汤。《伤寒论》的基础原则是“健脾胃，存津液“。如果是太阴病，用干姜温里。如果是少阴病，肠胃不寒，脾胃可以先不管。少阴病体表的能量不足，发汗一定要慎重。人体是千变万化的，比如外寒里饮，外寒就是表实证，里有寒饮，同时能量为阴，用小青龙汤加附子可不可以？可以，但是要把握好度，中病即止，出汗解表了，药就不能再喝了。因为是阴证，加了附子；表实证，无汗，怕冷，身体酸痛，用麻黄、桂枝发汗解表。但中病即止，这是为了存津液。阳已虚，尺脉弱涩者复不可下之。如果阳虚，就是阴证，身体的机能虚弱了，尺脉弱涩无力，涩是津液虚。复不可下之，不能泻下。阴证的病人不要长期泻下，虽然每天用大剂量的附子补能量。如果病人肠道的淤堵是一个大局，能量虚也是个大局，可以一边大剂量补能量，一边小剂量疏通淤堵。如果误治了，治错一次身体还能接受，误治两次人的性命就有危险了。对于慢性病，长期吃药的，已经是阴证了，不能够每天腹泻很厉害。阴证用药排淤堵一方面补能量，另一方面适度的疏通淤堵。阴证不可以大发汗，尺脉弱也不能大力泻下，汗吐下都不提倡，为什么？为了存津液。津液是人体的根本，人体的能量就体现在津液上。津液是阴成形，存津液是一个方面，另一方面能量足也是人体机能正常的前提，如果损耗津液严重身体机能弱了，会进入严重的阴证。《金匮要略》里的大黄附子汤，有大黄、附子、细辛，给身体疏通淤堵，同时补能量。思维人体都是能量的运行，就接近于医圣。![]()
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