肾移植后的生活
关于肾移植后的生活
肾移植是改变生活的重要事件。了解移植后的情况对保持内心平静和过上健康的生活至关重要。
请记住，肾移植并不能“治愈”肾病。肾移植的长期成功取决于许多因素。移植后，您有三项主要任务来照顾您的新肾：
按时按量服用所有抗排斥药物和其他药物，以防止身体排斥新肾。
与移植团队保持联系，按时参加预约和抽血检查，确保您的肾脏正常工作。如有疑问或担忧，请随时联系他们。
保持健康的生活方式，包括健康饮食、运动、保持健康体重，并戒烟（如有需要）。健康的生活方式可以减少心脏病、高血压和高胆固醇等问题的风险。
接受肾移植的肾功能衰竭患者的平均寿命比继续透析的患者更长。妥善照顾自己和新肾能增加您的寿命并提升生活质量。
排斥反应
排斥反应是移植后最大的风险之一。由于移植的肾脏不是您天生的器官，您的身体可能会认为新肾是“外来物”并试图“攻击”它。必须严格按照医生的规定服用抗排斥药物以防止排斥。
常见的两种排斥类型：
急性排斥：
可能发生在移植后的任何时间，通常在第一年内出现。
通常可以成功治疗。
慢性排斥：
通常是逐渐发生的，持续较长时间。
通常难以成功治疗。
慢性排斥是肾移植失败的最常见原因。即使按时服药，排斥反应仍可能发生。因此，一旦发现问题，应尽早通知移植团队。
排斥的症状：
类流感症状
发烧（≥38.3°C）
尿量减少
体重突然增加
移植肾区域的疼痛或压痛
极度疲劳
有时，排斥可能没有明显症状，因此按时做血液检查和随访尤为重要。
药物
抗排斥药物（免疫抑制剂）会抑制您的免疫系统，防止身体攻击移植肾。这些药物需要终身服用。
关键点：
每位患者的药物和剂量不同。大多数人每天口服2-3种抗排斥药物。
药物可能有副作用，但通常是可控的，且一些副作用会随时间减少。
血液中的药物浓度需要定期检查，以防止排斥并减少副作用。
绝不能停止服用抗排斥药物，即使您感觉良好或认为移植肾工作正常。停止或漏服可能导致排斥，甚至需要再次透析或移植。
维持常规健康
移植后，您可能可以恢复一些正常生活，包括常规的健康检查。然而，抗排斥药物可能增加某些健康问题的风险，如眼部问题、皮肤癌、口腔或牙齿问题。
建议：
定期拜访以下医生：
全科医生：社区内的常规医生。
肾病医生：肾脏专科医生。
皮肤科医生：检查皮肤健康。
牙医：口腔护理。
眼科医生：定期检查视力和眼部健康。
其他健康措施：
遵循防晒措施：戴帽子、涂防晒霜。
戒烟。
进行定期癌症筛查。
饮食与营养
大多数肾移植患者对饮食没有严格限制，但仍需遵循健康饮食习惯（低脂、低盐）并多喝水。如果您患有糖尿病或其他健康问题，可能需要特别注意饮食。
需避免的食物：
生的或未煮熟的肉、鱼和海鲜。
生或未煮熟的鸡蛋。
未经消毒的牛奶、奶酪和酸奶。
葡萄柚和未洗净的水果蔬菜。
移植后体重增加很常见，一些药物会增加食欲。超重可能增加心脏病、高血压和新发糖尿病的风险。建议与移植团队的营养师合作制定健康饮食计划。
情绪健康
肾功能衰竭、透析或移植可能带来巨大的情感压力。焦虑、抑郁或内疚感在移植后很常见。
应对方法：
如果感到难以应对，请联系移植社工或与其他移植患者交流。
抗排斥药物可能引发抑郁或情绪波动，让移植团队知道您的情况，以便调整治疗方案。
旅行
移植后，您可以有更多自由去旅行或探亲。移植团队通常建议您在移植后等待6个月至1年再出国或远行，以确保肾脏功能稳定。
妊娠与生育
对于男性和女性来说，移植后生育能力通常会提高（如果之前因肾病或透析导致生育问题）。女性应在移植后至少等待一年再考虑怀孕，并与移植团队讨论药物，因为某些药物可能影响胎儿。
感染与疫苗
抗排斥药物会降低免疫系统功能，因此移植后感染的风险增加。
预防措施：
经常洗手或使用抗菌凝胶（特别是在流感季节）。
在拥挤场所或周围有病人时佩戴口罩。
避免接触患病人群或接种过活疫苗的儿童。
疫苗接种：
大多数疫苗是安全有效的，但不要接种活疫苗（如MMR、轮状病毒、天花、水痘、黄热病或鼻喷流感疫苗）。
其他可能的并发症
代谢综合征。
骨病。
移植后或新发糖尿病。
BK病毒感染。
