内科学习:妊娠生理改变的简单总结加速记

文摘   2024-12-23 02:28   美国  

妊娠生理学详细总结

一、激素变化

  • **催乳素(Prolactin):**促进乳汁分泌。

  • **雌激素(Estrogen):**促进胎儿器官和母体组织的生长。

  • **孕酮与松弛素(Progesterone & Relaxin):**放松平滑肌,松弛骨盆韧带。

  • **人绒毛膜促性腺激素(hCG):**由胎盘分泌,维持妊娠,防止月经。

  • **催产素(Oxytocin):**分娩时刺激子宫收缩。

二、呼吸系统

  • **代谢率:**基础代谢率(BMR)增加,氧气需求增加。

  • **酸碱平衡:**轻度呼吸性碱中毒(因胎儿代谢需求增加)。

三、心血管系统

  • **心脏输出量:**增加(心率和搏出量增加)。

  • **血压:**可能保持不变或轻度下降(因外周血管阻力降低)。

  • **血容量:**血容量增加,心脏可能产生收缩期杂音。

四、肾脏系统

  • **肾小球滤过率(GFR):**因血浆容量增加而上升。

  • **平滑肌松弛:**易导致泌尿道感染(UTI)的风险增加。

  • **症状:**尿频、夜尿增多、水肿。

五、皮肤变化

  • **妊娠纹(Striae):**腹部、乳房和臀部等部位的伸展纹。

  • **黄褐斑(Chloasma):**面部色素沉着。

  • **妊娠线(Linea Nigra):**腹部的深色线条。

  • **乳晕改变:**乳晕处结节增多,称为蒙哥马利腺。

六、肌肉骨骼系统

  • **脊柱前凸(Lordosis):**重心前移导致脊柱向内弯曲。

  • **症状:**腰背痛、腕管综合征、小腿抽筋。

七、消化系统

  • **胃食管反流(Pyrosis):**孕酮松弛食管下括约肌,导致胃灼热。

  • **便秘和痔疮:**因肠道蠕动减慢。

  • **异食癖(Pica):**渴望非食物如冰、泥土或洗衣淀粉。

八、垂体功能

  • 激素:

    • FSH/LH下降,孕酮增加。

    • 催乳素增加。

    • 催产素增加(分娩时作用)。

九、甲状腺功能

  • **甲状腺素(Thyroxine):**增加,可能导致轻微甲状腺肿大。

  • **代谢率:**代谢率和食欲增加。

十、血液系统

  • **凝血:**纤维蛋白原水平升高,孕妇处于高凝状态,深静脉血栓(DVT)风险增加。

  • **白细胞和血小板:**白细胞增加,血小板轻微下降。

  • **贫血:**血浆体积增加大于红细胞增加,导致稀释性贫血(生理性贫血)。


快速记忆:“呼心肾,皮骨消;垂甲血,激素调”

  1. **呼吸(呼):**代谢率增加,轻度碱中毒。

  2. **心血管(心):**血容量和心脏输出量增加,血压轻度下降。

  3. **肾脏(肾):**GFR上升,尿频和水肿。

  4. **皮肤(皮):**妊娠纹、黄褐斑和乳晕变化。

  5. **骨骼(骨):**脊柱前凸,腰痛和抽筋。

  6. **消化(消):**胃灼热、便秘和异食癖。

  7. **垂体(垂):**FSH/LH下降,催乳素和催产素增加。

  8. **甲状腺(甲):**甲状腺素和代谢率增加。

  9. **血液(血):**高凝状态,稀释性贫血。

  10. **激素(激素调):**雌激素、孕酮、催乳素和催产素调节多系统变化。


刘松 中美肾内知识分享
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