妊娠生理学详细总结
一、激素变化
**催乳素(Prolactin):**促进乳汁分泌。
**雌激素(Estrogen):**促进胎儿器官和母体组织的生长。
**孕酮与松弛素(Progesterone & Relaxin):**放松平滑肌,松弛骨盆韧带。
**人绒毛膜促性腺激素(hCG):**由胎盘分泌,维持妊娠,防止月经。
**催产素(Oxytocin):**分娩时刺激子宫收缩。
二、呼吸系统
**代谢率:**基础代谢率(BMR)增加,氧气需求增加。
**酸碱平衡:**轻度呼吸性碱中毒(因胎儿代谢需求增加)。
三、心血管系统
**心脏输出量:**增加(心率和搏出量增加)。
**血压:**可能保持不变或轻度下降(因外周血管阻力降低)。
**血容量:**血容量增加,心脏可能产生收缩期杂音。
四、肾脏系统
**肾小球滤过率(GFR):**因血浆容量增加而上升。
**平滑肌松弛:**易导致泌尿道感染(UTI)的风险增加。
**症状:**尿频、夜尿增多、水肿。
五、皮肤变化
**妊娠纹(Striae):**腹部、乳房和臀部等部位的伸展纹。
**黄褐斑(Chloasma):**面部色素沉着。
**妊娠线(Linea Nigra):**腹部的深色线条。
**乳晕改变:**乳晕处结节增多,称为蒙哥马利腺。
六、肌肉骨骼系统
**脊柱前凸(Lordosis):**重心前移导致脊柱向内弯曲。
**症状:**腰背痛、腕管综合征、小腿抽筋。
七、消化系统
**胃食管反流(Pyrosis):**孕酮松弛食管下括约肌,导致胃灼热。
**便秘和痔疮:**因肠道蠕动减慢。
**异食癖(Pica):**渴望非食物如冰、泥土或洗衣淀粉。
八、垂体功能
激素:
FSH/LH下降,孕酮增加。
催乳素增加。
催产素增加(分娩时作用)。
九、甲状腺功能
**甲状腺素(Thyroxine):**增加,可能导致轻微甲状腺肿大。
**代谢率:**代谢率和食欲增加。
十、血液系统
**凝血:**纤维蛋白原水平升高,孕妇处于高凝状态,深静脉血栓(DVT)风险增加。
**白细胞和血小板:**白细胞增加,血小板轻微下降。
**贫血:**血浆体积增加大于红细胞增加,导致稀释性贫血(生理性贫血)。
快速记忆:“呼心肾,皮骨消;垂甲血,激素调”
**呼吸(呼):**代谢率增加,轻度碱中毒。
**心血管(心):**血容量和心脏输出量增加,血压轻度下降。
**肾脏(肾):**GFR上升,尿频和水肿。
**皮肤(皮):**妊娠纹、黄褐斑和乳晕变化。
**骨骼(骨):**脊柱前凸,腰痛和抽筋。
**消化(消):**胃灼热、便秘和异食癖。
**垂体(垂):**FSH/LH下降,催乳素和催产素增加。
**甲状腺(甲):**甲状腺素和代谢率增加。
**血液(血):**高凝状态,稀释性贫血。
**激素(激素调):**雌激素、孕酮、催乳素和催产素调节多系统变化。