他汀类药物速记总结

文摘   2024-12-22 04:59   美国  


1. 按作用时间分类:

  • 作用时间最长:罗苏伐他汀(Rosuvastatin) > 阿托伐他汀(Atorvastatin)。

  • 作用时间最短:辛伐他汀(Simvastatin)、洛伐他汀(Lovastatin)、氟伐他汀(Fluvastatin)、匹伐他汀(Pitavastatin)、普伐他汀(Pravastatin)。

2. 药物特点:

  • 最强效:匹伐他汀(Pitavastatin) > 罗苏伐他汀(Rosuvastatin)。

  • 前药(需要代谢激活):洛伐他汀(Lovastatin)、辛伐他汀(Simvastatin)。

  • 脂溶性:阿托伐他汀(Atorvastatin)、洛伐他汀(Lovastatin)、氟伐他汀(Fluvastatin)、匹伐他汀(Pitavastatin)、辛伐他汀(Simvastatin)。

  • 水溶性:罗苏伐他汀(Rosuvastatin)、普伐他汀(Pravastatin)。

3. 代谢特点:

  • 大多数他汀类通过CYP3A4和CYP2C9代谢(普伐他汀除外)

  • 普伐他汀通过硫酸化代谢(非肝微粒体代谢)→ 药物相互作用最少

4. 食物影响:

  • 食物会增加大多数他汀类药物的吸收,但普伐他汀例外

5. 临床要点:

  • 夜间服用短效他汀(如辛伐他汀)需在晚上服用

  • 儿童禁忌:10岁以下儿童禁用,但普伐他汀适用于≥8岁儿童

  • 药物相互作用警惕脂溶性他汀 + CYP3A4/CYP2C9抑制剂 → 增加肌病或横纹肌溶解风险


速记口诀

"罗阿长,洛辛短,匹最强,普最稳"

  • 罗苏伐他汀、阿托伐他汀作用时间长;

  • 洛伐他汀、辛伐他汀作用时间短;

  • 匹伐他汀效力最强;

  • 普伐他汀代谢最安全。


刘松 中美肾内知识分享
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