他汀类药物临床要点总结
作用时间：
最长作用时间：
阿托伐他汀（Atorvastatin）、瑞舒伐他汀（Rosuvastatin）。
最短作用时间：
辛伐他汀（Simvastatin）、氟伐他汀（Fluvastatin）、洛伐他汀（Lovastatin）、匹伐他汀（Pitavastatin）、普伐他汀（Pravastatin）。
CYP代谢相关：
通过CYP3A4代谢（可能药物相互作用风险较高）：
阿托伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀。
通过CYP2C9代谢：
瑞舒伐他汀、氟伐他汀、匹伐他汀。
普伐他汀：
经硫酸化代谢（非CYP代谢），因此药物相互作用风险最低。
药物特点：
最强效： 匹伐他汀 > 瑞舒伐他汀。
前体药物（需肝脏激活）： 洛伐他汀、辛伐他汀。
脂溶性他汀： 阿托伐他汀、洛伐他汀、氟伐他汀、匹伐他汀、辛伐他汀（易通过细胞膜）。
水溶性他汀： 瑞舒伐他汀、普伐他汀（更易被肾脏排泄）。
给药时间：
短效他汀： 晚上服用（如辛伐他汀、氟伐他汀等）。
长效他汀： 可在一天中任何时间服用（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）。
食物和吸收：
食物能提高除普伐他汀以外所有他汀类药物的吸收。
特殊人群适用性：
儿童使用：
普伐他汀适用于 ≥8岁的儿童，其余他汀类药物禁用于10岁以下儿童。
不良反应与注意事项：
常见不良反应： 肌痛、关节痛、头痛、消化道不适（如恶心、腹泻）。
严重不良反应：
肌病（如横纹肌溶解症，尤其是与CYP抑制剂联用时）。
肌酸激酶（CK）水平升高。
快速记忆法：
“长效记住AR，短效记住SFLPP”
长效：阿托伐他汀（Atorvastatin）、瑞舒伐他汀（Rosuvastatin）。
短效：辛伐他汀（Simvastatin）、氟伐他汀（Fluvastatin）、洛伐他汀（Lovastatin）、匹伐他汀（Pitavastatin）、普伐他汀（Pravastatin）。
“普伐独善其身”
不经CYP代谢，药物相互作用最少。
“匹伐最强”
匹伐他汀（Pitavastatin）降脂作用最强。
“短效晚上服，长效全天行”
短效他汀：晚上服用；长效他汀：一天任何时间服用。
“脂溶进细胞，水溶肾清除”
脂溶性他汀：阿托伐他汀、洛伐他汀等。
水溶性他汀：瑞舒伐他汀、普伐他汀。
