本期科普作者
曹倩倩,主管护师,中共党员,皮肤科二病区护士长。本科学历,毕业于新乡医学院,从事临床护理工作 14 年,多次被评为“科室优秀员工”“院级优秀护士”,荣获市级科普奖项和国家级宣传设计奖项,擅长皮肤科常见病、多发病护理以及医学美容激光治疗,具有丰富的临床经验。
什么是甲沟炎
甲沟炎是甲床炎(Onychia)的一种。意指指甲周围组织,包括两侧的旁甲沟和底部近侧甲沟的发炎,一般症状为红、肿、痛,严重时会有化脓现象。
甲沟炎的病因
外伤是诱发甲沟炎主要原因,指甲与周围甲沟之间因伤口使细菌及刺激物质渗入而导致发炎。
手部分
错误的修剪指甲方式如指甲内外侧修剪得太贴合侧甲沟,以及咬指甲、抠撕指甲等坏习惯。
脚部分
长期穿不适合的鞋类,趾甲变形导致甲沟炎。
嵌甲型甲沟炎
嵌甲型甲沟炎是由于趾甲长到肉里而引起的甲沟炎。足趾甲沟存在炎症超过3周后,就要考虑是由于嵌甲所致。多见于大拇趾,向侧面生长的甲板长入甲皱襞中,导致疼痛和发炎,严重者出现化脓症状。
甲沟炎的治疗方案
症状较轻、时间较短的甲沟炎,治疗比较简单,可以先局部涂抹碘酊消毒,同时消毒后还可以外用百多邦软膏、夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B乳膏等抗炎药膏治疗。
症状较重、红肿面积较大、疼痛剧烈者,可选择抗菌谱能覆盖需氧菌和厌氧菌的广谱抗菌药物治疗,如阿莫西林、克林霉素等药物。
如果已经形成脓肿,在口服抗生素无效的情况下可以选择外科治疗。到医院及时切开排脓,手术不仅能快速缓解疼痛,更有利于充分引流和防止感染扩散。如果甲床下已经积脓,可以将脓腔上的甲部分切除,可以选择拔甲也可以不拔甲。
及时规范治疗,急性甲沟炎的预后很好。但是,如果不去除诱因,很容易再次复发。
甲沟炎的预防
日常保持手部卫生、避免咬指甲、避免剪指甲过深等。
平时修剪趾甲时要平整修剪,不要往侧边指缝修剪,并且选择适合自己脚形的鞋子,应避免过松过紧或尖头鞋(这也是造成拇指外翻、指甲变形的原因之一),减少反复挤压碰撞。
切记:不要拔倒刺,发现有倒刺,应尽快用指甲刀齐根剪掉,不要撕、不要咬。如果倒刺感觉有疼痛甚至出血,应尽快用碘伏消毒,避免感染。
供稿:皮肤科 曹倩倩
责任编辑:宣传科