本期科普作者
杨烁 消化内科主治医师
河南免疫学会炎症性肠病专业委员会委会
开封市消化内科委员会委员
开封市消化内镜委员会委员
长期从事消化内科工作，有丰富的临床经验。擅长胃食管反流病、消化性溃疡、消化道出血、脂肪肝、病毒性肝炎、重症肝炎、重症胰腺炎、顽固性肝硬化腹水、炎性肠病的诊疗及ERCP等多种消化内镜下诊疗操作。
随着我们生活水平的提高，大家的餐桌也更为丰富，年轻人大多喜欢重辣重咸的口感，而且现在生活压力大、节奏快，越来越多的人存在反酸、烧心、呃逆、嗳气、阵发性腹痛等消化道症状，且趋于年轻化，这就体现出胃镜检查的重要性。特别是以下特殊人群：
1. 有消化道肿瘤家族史的人群；
2. 消化道出血或不明原因贫血的人群；
3. 影像学检查有可疑消化道病变且不能确诊的人群；
4. 误食异物需内镜下治疗的人群；
5. 消化道肿瘤高发地人群；
6. 幽门螺旋杆菌感染人群。
胃镜这么重要
这个检查又是怎么做的呢？
胃镜是一根柔软、纤细管子，其内置活检孔和摄像头，从口腔进入食管、胃、十二指肠球腔，到达十二指肠降段，观察黏膜状态、必要时对病变组织进行活检、如发现息肉行内镜下切除等治疗，同时胃镜也是上消化道肿瘤早期筛查的重要手段。
胃镜检查有那些注意事项？
1. 检查前一晚22点后禁食水（至少空腹8小时以上）；
2. 高血压患者可于检查当日饮用少量水送服降压药，避免检查过程中血压过高；
3. 长期口服阿司匹林、波立维、华法林等抗凝药的患者需与相关科室医生沟通，如需行胃镜下活检或治疗的需停药1周以上，避免治疗后出现消化道出血；
4. 胃镜检查前完善心电图、血常规、凝血机制、传染病筛查等相关检查评估患者一般情况；
5. 心肺功能异常或高龄患者需进行心脏彩超、肺功能检测等相关检查评估心肺功能是否耐受胃镜检查。
6. 检查时直系亲属陪同，方便及时沟通病情。
胃镜检查后注意事项
1. 检查后禁食水2小时，2小时后先试饮水，无不适可正常饮食；
2. 检查后因麻醉作用未能完全消失，当天应避免开车等高危作业；
3. 检查后如有持续、剧烈腹痛、便血等症状应尽快就医。
常见的恶性肿瘤中消化道肿瘤排名靠前，而且早期胃癌5年生存率高达90%，进展期胃癌的5年存活率则低于30%，胃镜就是早期恶性肿瘤筛查的重要手段，建议40岁以上人群体检行胃镜检查。
供稿 | 消化内科 杨烁
责任编辑 | 宣传科
