隐形的“杀手
——低血糖
本期科普作者
李秋颖，主管护师，从事急诊科护理工作数十年，擅长各种急危重症患者的护理。对实习人员的带教学习有着丰富的教学经验。
低血糖
“低血糖”很多人都听说过，但却并不真正了解。那什么是低血糖呢，又会出现什么样的症状呢？
低血糖是指血糖低于正常，引起的相应症状和体征。
低血糖有两种情况，一种是非糖尿病病人的低血糖。引起低血糖的原因有长期不进食、过量饮酒、误食引起血糖低的药物，如降糖药、喹诺酮类药物等，还有胰岛疾病，如胰岛细胞肿瘤等。
另一种是糖尿病病人的低血糖，常见的原因有应用降糖药物剂量不合适，如应用胰岛素剂量过大，导致血糖下降，或大剂量应用胰岛素促泌剂，如格列本脲或格列齐特等，刺激葡萄糖的利用率增加导致血糖下降。
以上情况当时血糖值在2.8-3.9mmol/L时，会有低血糖症状，如饥饿、多汗、心悸、烦躁等症状，血糖进一步下降时，病情加重，会出现癫痫、昏迷甚至死亡。
当我们发现身边有人出现低血糖或者糖尿病患者发生低血糖时，应迅速采取以下急救措施：
如果患者还能喊醒，有意识，能自主吞咽，应立即给予含糖的食物或饮料。可以选择：用白糖或红糖冲成的糖水，能快速提升血糖水平；水果糖、奶糖、橙汁、苹果汁等。
如果患者已经失去意识，千万不能强行喂食，以免导致呛咳窒息。应侧躺保持呼吸道通畅，立即拨打急救电话120。在等待救援过程中，可以在患者牙龈上或者口腔内涂抹少量蜂蜜。
低血糖注意事项有哪些？
1、做到规律饮食和运动，三餐进食主食要有一定的量，不能过多也不能过少，不能早一顿晚一顿，一定要做到规律，即饮食定时、定量，保证一天足量的热量摄入。
2、注意规律运动，提倡能量的均衡，尽量做到定时、定量饮食和运动，避免低血糖的发生。
3、选择适合自己的降糖方案，要和饮食、运动相匹配，尽量做到比较稳定地进行治疗。
4、如果发生低血糖，也不能太紧张。平时做好心理准备工作，了解如何预防，饮食要有规律。同时随身携带一些食物，如果外出的时候万一有低血糖发生，应及时进食，口袋里放有病情信息的卡片。
供稿：西部院区急诊科 李秋颖
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