根据肿瘤细胞的核分裂数及Ki-67增殖指数分为G1、G2和G3三种级别。
a. G1为核分裂象<2个/10HPF和/或Ki-67指数<3%
b. G2为核分裂象2~20个/10HPF和/或Ki-67指数≥3%但≤20%
c. G3为核分裂象>20个/10HPF和/或Ki-67指数>20%,但通常小于55%~60%
①大体特征:通常表现为境界清楚的息肉状/实性肿块,富于细胞,切面质地较软;富于血管,颜色较暗/有灶状出血,固定后呈黄色。
②镜下特征:肿瘤细胞形态一致,圆形、卵圆形或短梭形,胞质丰富,核轻-中度异型,核染色质呈颗粒状/“胡椒盐”样外观,核分裂象少见。
③肿瘤细胞排列方式为巢状/岛状/梁索状/缎带样/腺样,周边有时呈栅栏样排列,间质可见丰富的血窦结构。
④免疫组化:CgA、Syn、NSE、CD56阳性。直肠NET表达PSAP。胃和小肠NET CK7、CK20阴性。
肿瘤呈梁索状/腺样分布,肿瘤细胞形态一致,圆形、卵圆形或短梭形,胞质丰富,核轻度异型,核染色质呈颗粒状(NET,G1)