脂肪肉瘤

文摘   2024-09-15 07:00   江苏  

非典型性脂肪瘤样肿瘤/高分化脂肪肉瘤


成熟的脂肪组织+非典型间质细胞+少量脂肪母细胞


①是脂肪肉瘤最常见的类型,具有局部侵袭性的中间性肿瘤,好发于肢体深部软组织。


②体积较大,界限清楚,呈分叶状,具有纤维性包膜,切面灰白灰黄,可见粗大的纤维间隔。局部可出血、黏液变性。


脂肪瘤样型:最常见。


a.主要由相对成熟的脂肪组织构成,可见多少不一、厚而不规则的纤维分隔。


b.脂肪细胞常大小不等,局灶可见核异型性/浓染核。


c.肿瘤内可见多少不等的非典型间质细胞此类细胞核增大、浓染,单核/多核,常见纤维分隔区,也可出现在较大的血管壁处。肿瘤内存在数量不等的单泡状或多泡状脂肪母细胞


④免疫组化:肿瘤性脂肪细胞和非典型间质细胞表达MDM2、CDK4和p16。脂肪母细胞表达S-100。


脂肪细胞大小不一,纤维间隔内见非典型间质细胞


纤维间隔内见非典型间质细胞

纤维间隔内见非典型间质细胞(细胞核增大、浓染,单核或多核)

纤维间隔内见非典型间质细胞(细胞核增大、浓染,单核或多核)

纤维间隔内见非典型间质细胞(细胞核增大、浓染,单核或多核)

纤维间隔内见非典型间质细胞(细胞核增大、浓染,单核或多核)


脂肪母细胞


参考资料:
1.王坚、范钦和等.《临床病理诊断与鉴别诊断——软组织疾病》2020年11月第1版,人民卫生出版社。

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