一、正常肝组织
正常肝小叶中央为中央静脉，周围为放射状排列的肝索和肝血窦。
门管区：相邻肝小叶之间呈椭圆形或三角形的结缔组织小区。每个肝小叶周围有3-4个门管区，包括小叶间静脉、小叶间动脉和小叶间胆管。
肝细胞核大而圆，染色质丰富，胞质嗜酸，有一个至数个核仁，双核细胞常见
二、肝细胞肝癌
1、肝癌“7点”取材法：
①在肝癌标本12点、3点、6点、9点位置按1：1的比例取材癌与癌旁肝组织交界各一块；（共4块）
备注：着重观察肿瘤细胞对肝被膜、微血管以及邻近肝组织的侵犯情况。
②在肿瘤中央无出血和坏死的部位至少取材1块；（共1块）
③在距肿瘤边缘≤1cm(近癌旁肝组织)和>1cm(远癌旁肝组织)范围的肝组织分别取材，以了解癌旁肝组织的病变情况。（共2块）
2、大体特点：
①肝细胞肝癌可分为：巨块型、多结节型和弥漫型。
②切面灰白实性、质软，常有出血、坏死和囊性变，偶尔可有淤胆而呈绿色。可有包膜。
③单结节直径≤3cm为小肝癌。
3、镜下特点：
①分化程度：高、中、低和未分化。
②癌细胞排列方式：细梁型（高分化最常见）、粗梁型（中分化最常见）、假腺样、实性片状（低分化）和硬化型。
③细胞学特点：癌细胞呈多边形，胞质嗜酸细颗粒状，核呈空泡状，位于中央，可有核仁。细胞间有丰富的血窦样腔隙。
④可伴有：脂肪变性、透明变性（糖原沉积）、胆汁淤积、Mallory小体、小球状透明小体和毛玻璃样包涵体。
4、免疫组化：
肝细胞免疫标记：Hep par-1、CD10（毛细胆管着色）、pCEA、GS、 Arginase-1、GPC-3。
肝细胞癌肝窦毛细血管化：CD34。
