1、表皮样囊肿
①又称毛囊漏斗部囊肿,囊壁为复层鳞状上皮,由外向内依次为基底层、棘层、颗粒层。
②肉眼囊内含灰白豆渣样物,镜下为网篮状的角化物,可见角化不全细胞。
③表皮可与囊壁相接。
④囊肿破裂可伴有多核巨细胞反应。
黑色箭头:囊壁
黄色箭头:囊内容物
放大看看,囊内容物为网篮状,不是很致密的角化物,与外毛根鞘囊肿鉴别
囊壁由外向依次为:
基底层(黑色箭头,一层柱状/立方细胞,呈栅栏样排列,垂直基底膜)
棘层(蓝色箭头,位于基底层之上,由4-8层多角形细胞构成)
颗粒层(黄色箭头,棘层之上,嗜碱性,1-3层扁平/菱形细胞构成)
2、外毛根鞘囊肿
①囊肿位于皮肤真皮内,囊壁由外向内依次为基底层、棘层,无颗粒层,越靠近内容物细胞越大,胞浆越空。
②囊内容物为均质红染、比较致密的角化物,可伴钙化和胆固醇裂隙。
囊肿位于真皮内
内容物为均质红染、比较致密的角化物,越靠近内容物细胞越大,胞浆越空淡
内容物为均质红染、比较致密的角化物,越靠近内容物细胞越大,胞浆越空淡