黏液上皮+推挤性浸润+细胞外黏液
阑尾黏液性肿瘤是由黏液上皮构成、以推挤性浸润为特征的恶性上皮性肿瘤，根据细胞和组织的异型性分为低级别阑尾黏液性肿瘤和高级别阑尾黏液性肿瘤。
①临床表现
发病率低，症状类似急性阑尾炎，部分表现为局部包块。
②大体特征
阑尾管腔局部/全部明显扩张呈囊肿样，体积增大，如破入腹腔形成腹膜假黏液瘤。
③镜下特征
a.低级别病变：肿瘤细胞为黏液柱状上皮，单层/假复层排列，细胞极向存在，可呈绒毛状、锯齿状、扁平状、乳头状，通常核小而规则，仅有轻度异型，核分裂罕见。
b.高级别病变：细胞内黏液成分减少，细胞异型明显，极向紊乱，可见复杂的乳头状结构，核分裂增多。
注：高级别黏液性肿瘤必须全部取材，排除浸润。
c.无论低级别还是高级别病变，病变均呈推挤性浸润生长，黏膜肌层结构消失，但没有促纤维间质反应。可见到钙化、玻璃样变性、纤维化、慢性炎症等。
d.当肿瘤突破阑尾壁进入腹腔后，表现为大小不等的“黏液湖”及周边附壁性生长的黏液上皮，有时上皮脱落后漂浮于“黏液湖”中，呈条带状、小岛状或波浪状。
④免疫组化：CK20、CDX-2、Villin、MUC2阳性，约1/3的病例表达CK7、MUC1及MUC5AC。
低级别黏液性肿瘤：
