血管脂肪瘤

文摘   2024-09-29 23:34   江苏  

成熟脂肪组织+多少不等的毛细血管


①肿瘤多位于皮下脂肪层。最常见的部位为前臂、上臂和躯干。

②临床表现为境界清楚的皮下小结节,常为多发,可伴有疼痛或触痛。手术切除后一般不复发。

③肉眼:界限清楚,结节呈黄色、黄红色/红色,质地较韧,通常<2cm,有完整的包膜/假包膜。红色的外观反映了毛细血管成分的存在。


④镜下:


a.肿瘤由成熟的脂肪组织和含有纤维素性微血栓的薄壁毛细血管成分构成


b.薄壁血管以肿瘤包膜下区域明显,并呈簇状或线条状向肿瘤中心区放射状分布。


c.毛细血管可充血、扩张,部分管腔内可见特征性的嗜伊红纤维素性微血栓。脂肪细胞和血管内皮细胞均无异型性。不同肿瘤内脂肪和血管成分的比例不同。


肿瘤由成熟脂肪组织和薄壁毛细血管组成
毛细血管管腔扩张,充血(红色箭头)
部分管腔内可见特征性的嗜伊红纤维素性微血栓(黑色箭头)

肿瘤由成熟脂肪组织和薄壁毛细血管组成

可见肿瘤内血管和纤维素性血栓(箭头,颜色呈粉红色,比较细腻)

可见成熟脂肪组织和薄壁毛细血管

蓝色箭头:扩张血管

黑色箭头:纤维素性血栓



参考资料:
1.王坚、范钦和等.《临床病理诊断与鉴别诊断——软组织疾病》2020年11月第1版,人民卫生出版社。

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