①黏附性差,具有高度的侵袭性,多发生于中青年。
②肿瘤细胞弥漫生长,无腺管样结构,细胞质内含有丰富的黏液将细胞核挤向一侧,呈新月状,形似戒指💍而得名。
③主要位于胃黏膜活检的腺颈部,细胞大小不一,胞浆可成空泡状/嗜酸性/嗜碱性。在肿瘤在不破坏黏膜肌的基础上,上层的细胞(印戒细胞样)可能比下层细胞(单核样)的大。
③癌细胞散在,或排列成簇状/实性片状,可形成黏液湖,印戒细胞漂浮其中(简单来说就是细胞内和细胞外都可见到黏液)。
④印戒细胞>50%,才可诊断印戒细胞癌。
⑤胃癌深处的印戒细胞周围有硬化纤维结缔组织。
⑥PAS等黏液染色阳性,CK阳性、Ki-67指数增高。
⑦鉴别诊断:
黄色瘤:泡沫样的胞浆,细胞核小,居中,细胞大小比较一致。CD68、CD163阳性。
MALT淋巴瘤:上皮嗜酸性变,破坏腺体,免疫组化鉴别。
低倍镜下可以看到空泡状的印戒细胞
黑色箭头:印戒细胞癌
蓝色箭头:周围残留的正常腺癌