硬化性肺细胞瘤以往称之为硬化性血管瘤，是一种起源于原始肺上皮细胞的良性肺实质内肿瘤。
①肿瘤界限清楚，结节状、实性、切面灰黄灰褐色，局部可见出血区域，偶见囊腔和钙化。
②有两种肿瘤细胞成分：被覆表面的立方形细胞和间质内的圆形/多角形细胞。
a.表面立方细胞：呈立方形，胞质丰富嗜酸/略嗜碱性，可见核内包涵体，其形态与Ⅱ型肺泡上皮细胞非常相似。
b.间质多角形细胞：细胞较小，圆形/多角形，有一个中位温和的细胞核，染色质细，可有小核仁，胞质嗜酸性/空亮。
③组织结构多样，主要包括实性区、乳头区、硬化区、血管瘤样区（出血区）等结构。
a.实性区：主要由片状排列的多角形细胞构成，可见由表面立方细胞围成的完整/不完整的管状或腺样结构，散落其中。
b.乳头区：表面被覆立方细胞，而乳头内由多角形细胞所构成（即细胞性乳头），并不是纤维血管轴心。
c.血管瘤样区：形成大小不等的囊腔，腔内可见红细胞，酷似血管瘤。
注：该囊腔内衬的是“表面立方细胞”，而不是血管内皮细胞。
d.硬化区：在乳头结构的间质轴心、血管瘤样结构周边和实性结构内均可以形成富含致密胶原的硬化区。
部分区域可见含铁血黄素沉积、胆固醇结晶、泡沫细胞、肥大细胞以及其他炎性细胞。
注：多数肿瘤同时含有2种/2种以上的结构，只是不同结构所占的比例不同。4种结构并不是完全孤立的，它们之间存在相互移行的状态。
④免疫组化：两种细胞都表达EMA、TTF-1、CAM5.2和CK7。
表面立方细胞CK阳性。
间质细胞Vimentin阳性，CK通常阴性，SPA和SPB阴性。
组织结构多样，主要包括实性区（左下）和血管瘤样区（右上）
实性区：主要由片状排列的多角形细胞（红色箭头）构成，可见由表面立方细胞围成的完整/不完整的管状或腺样（黑色箭头）结构，散落其中。部分区域可见含铁血黄素沉积（蓝色箭头）。
实性区：主要由片状排列的多角形细胞构成，细胞较小，圆形/多角形，有一个中位温和的细胞核，染色质细，可有小核仁，胞质嗜酸性/空亮（箭头）
乳头区：表面被覆立方细胞，而乳头内由多角形细胞所构成（即细胞性乳头）
乳头区：表面被覆立方细胞（黑色箭头），而乳头内由多角形细胞（红色箭头）所构成，乳头内无纤维血管轴心
乳头区：表面被覆立方细胞（黑色箭头），呈立方形，胞质丰富嗜酸/略嗜碱性，乳头内多角形细胞（红色箭头），圆形/卵圆形
血管瘤样区：形成大小不等的囊腔，腔内可见红细胞，酷似血管瘤。
该囊腔内衬的是表皮/立方细胞，而不是血管内皮细胞
可见形成富含致密胶原的硬化区
部分乳头中央可见胶原纤维
