【提要】患者，女，60岁，来自贵州，因严重直背综合征伴呼吸困难入院。我们为其实施了胸壁重建手术，手术获得巨大成功。
患者，女，60岁，因严重直背综合征合并呼吸困难入院。患者自幼发现直背综合征，早期没有任何症状，前胸壁外观无凹陷，成年后患者常出现心慌气短，在当地医院检查，提示脊柱畸形，未做治疗。近年来，患者出现严重呼吸困难，多需要吸氧才能缓解症状。曾在多家医院就诊，均给予保守治疗，早期此类治疗有一定效果，后几乎无效。为彻底治疗疾病，患者近日来我院接受手术治疗。
入院查体：胸椎正常生理弯曲消失，前胸壁外观正常，可见心脏搏动。影像学检查提示直背综合征，升主动脉和头壁干起始部压迫气管，导致气管塌陷。
患者诊断明确，有手术指征。经充分术前准备，我们为患者实施了手术治疗。正中胸壁切口，先切除上半胸骨及相连的肋软骨。书中见胸腺肥大，升主动脉和头壁干起始部压迫气管，导致气管塌陷。先用MatrixRIB重建胸壁，于升主动脉、主动脉弓和头壁干起始部放置涤纶带将诸结构提起并固定于MatrixRIB，使气道前方空间明显增大，塌陷消除。留置多条引流管后，关闭切口，手术结束。
（气道与大血管的关系及受压情况）
（气管多处受压）
（气道严重受压）
（我们发表的全球第一篇关于直背综合征胸壁重建的文章）
直背综合征又成假性心脏病。由于纵隔空间减小，最严重的病例是气道受压导致的重度呼吸困难。到目前为止，全球公认的成熟的方法由我们设计，即前胸壁的重建。以往我们已经完成了4例这种手术。此例患者为我们的第5例手术。
由于手术极其罕见，且难度巨大，英国著名胸外科专家Joyce Thekkudan专程前来观摩我们的手术，并给予了高度评价。
