胸壁畸形手术的基本保障（6）

文摘 2024-11-15 10:37 黑龙江

【提要】保证胸壁畸形手术的最终效果，是实施这种手术的终极使命。传统观念下的外科医生不可能完成这样的使命。因此，必须有正确的理念和理论进行指导，并借助高效的技术，才能实现这样的目标。

在传统理念的指导下，拘泥于一种特定的手术，仅满足于把特定手术完成，是做不出好的畸形矫正手术的。认识到问题的所在，能为实现最终目标提供理念和理论方面的指导。

关注我们工作的朋友都知道，在很早之前我们就提出了一个全新的原则，即Wenlin principle。这个法则有两个基本内容：其一，畸形矫正的目的不是为了完成某种特定的手术，而是为了彻底消除畸形；其二，为了实现畸形彻底矫正的目的，任何可能的手段都是必要的选项，而不能拘泥于某种特定的技术。

这个法则的提出，针对性非常强，说白了就是希望外科医生早日觉悟，早日摆脱某种特定手术的束缚，用更好的更多的技术完成畸形的矫正。

在这个原则的指导下，我们提出了更直接的要求，即所谓的“三要三不要”，要好的材料，好的器械，好的方法，不要痴迷于Nuss手术，不要痴迷于胸腔镜，不要痴迷于微创。这些原则和要求是我们多年来开展胸壁畸形手术的经验总结，也是我们始终坚持的基本原则。我们大量高难度手术完成的经验表明，这些原则是完成各种畸形手术并获得最佳效果的基本保证。

那么，如何才能按照上述原则开展工作呢？我的建议是，首先要有一个谦卑的、宽广的、仁慈的胸怀。按照这个要求开展工作并不容易，因为很多痴迷于某种手术的医生恰恰缺乏这样的胸怀。他们自己没有这样的胸怀，就不可能接受其他新的技术，那么对于那些用了其他技术的医生就会采取极其不友好的态度和手段进行排挤甚至打压。这样的胸怀不是个好胸怀。

我的第二条建议是要有好的职业精神和操守，不要只顾玩江湖只顾争名夺利而不顾颜面。很多所谓的专家之所以做不出好手术，除了胸怀不好外还缺乏其他的素质，比如职业精神。他们只想投机取巧，只想走捷径去获得成功，注定最终不可能成功。

我的第三条建议是正视新的理念和技术。做个比方，还来聊漏斗胸的手术。除了经典的Nuss手术外，还有很多改良的Nuss手术。除了所有改良的和没有改良的Nuss手术外，还有其他同样很好的手术。作为治病救人的医生，必须正视这些技术，而不是因为自己胸怀有问题、职业精神有问题、操守有问题而排斥技术。技术本身是中性的，不能因为发明了某种技术的人长得帅皮肤白皙风度翩翩潇洒迷人让人嫉妒得要死而排斥他发明的技术。这样的理念和做法其实是最蠢的。

友情提示：关于胸壁外科的各种基本知识可参考我们的新书《胸壁外科学》（暨南大学出版社，2023年7月）

（广东省第二人民医院胸壁外科研究院地址：广州市机场路290号）

（王文林，胸壁外科研究院，微信：wangwenlinboshi）

胸廓畸形手术专家

介绍胸廓畸形(漏斗胸,扁平胸,鸡胸)手术的最新科研成果,解答一切关于胸廓畸形的疑惑.

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