胸壁畸形手术的基本保障（5）

文摘 2024-11-14 11:01 广东

【提要】手术效果的保障是胸壁畸形手术的最后一个保障，也是最重要的保障之一。没有好的结果，病人不满意，手术等于白做。医生如果有起码的良知的话，自己也不应该满意，因为那相当于手术失败。

胸壁畸形手术的目的是矫正畸形，只有当畸形彻底消失，胸壁外观恢复正常时，手术才算达到了目的。这是医生和患者共同的目标。要想实现这个目标，就需要医生拿出最好的技术，对畸形进行彻底的矫正。但是，由于一些特殊原因的存在，要想完成这个目标并不容易。

在临床工作中，很多具体的因素影响了手术的效果。第一个因素是认知的因素。到目前为止，绝大多数胸壁畸形手术是由胸外科医生或者小儿外科医生完成的。这两个专业都是传统的专业，其手术的性质是治病，而不是整形。正因为如此，他们的很多手术会缺少整形方面的考量。这相当于降低了手术的标准。比如漏斗胸，其危害主要是压迫心脏和肺。这种生理上的危害会被一些医生当做手术需要解决的首要问题，他们会忽视或者降低整形方面的标准，结果会直接影响手术效果。胸壁外科医生的认知是完全不同的，他们的手术除了治病的目标外，还多出了整形的目标，因此他们会在畸形矫正方面花更多的功夫，从而获得更为完美的结果。

第二个因素是技术方面的因素。在众多胸壁畸形矫正技术中，Nuss手术是最流行，也是认知度最高的手术。很多医生只会做这个手术，另外一些医生对这个手术会盲目崇拜。Nuss手术是针对漏斗胸设计的手术。当医生只会做这个手术，或者只认可这个手术时，很难奢望他们能在畸形矫正过程中使用其他的技术。但是，残酷的现实是，这个手术不仅不万能，反而会有很多的弊端。除了安全方面的隐患外，在矫形方面更是弊端无穷。既然如此，仅靠这个技术获得完美的结果几乎没有可能。由此可见，对于那些只会用这个手术矫正畸形的医生来说，他们是不可能保证获得完美结果的。

在临床中，我们经常会遇到如下的情况，一些医生对Nuss手术的操作十分熟练。他们会在大批病人身上完成这样的操作。但是，他们娴熟的技术并不能保证做出了结果非常满意。相反，在很多时候他们做的手术实际上是失败的手术。这里明显存在矛盾。他们分明很成功地完成了Nuss手术的操作，为什么导致了事实的失败呢？这便是完成手术与完成矫形在概念上的差异。一些医生只会做那点操作，而且是那些操作的高手，不过遗憾的是，手术自身的缺憾限制了这些高手能力的发挥，他们是Nuss医生最好的学生，但绝对不是好医生。

友情提示：关于胸壁外科的各种基本知识可参考我们的新书《胸壁外科学》（暨南大学出版社，2023年7月）

（广东省第二人民医院胸壁外科研究院地址：广州市机场路290号）

（王文林，胸壁外科研究院，微信：wangwenlinboshi）

胸廓畸形手术专家

介绍胸廓畸形(漏斗胸,扁平胸,鸡胸)手术的最新科研成果,解答一切关于胸廓畸形的疑惑.

最新文章

Haller指数为负值：今天的漏斗胸手术

祝贺第二届全国胸壁外科大会胜利召开

黑龙江手术: 女，20岁，重度漏斗胸

今天山东: 漏斗胸“超微创手术”失败后的Wenlin手术

心脏手术后胸壁畸形的手术问题（4）

最新技术：漏斗胸手术为什么可以在3岁前完成？

最新技术：漏斗胸矫正不需要拆钢板，只需要一次手术

特大喜讯：低龄漏斗胸Wang手术实现革命性突破

心脏手术后胸壁畸形的手术问题（3）

心脏手术后胸壁畸形的手术问题（2）

心脏手术后胸壁畸形的手术问题（1）

24岁女孩重度胸壁前凸畸形的手术治疗

在福州完成的漏斗胸手术

重度Poland综合征的手术治疗

胸壁肿瘤术后切口慢性感染的手术治疗

漏斗胸患儿母亲的哭诉（8）

漏斗胸患儿母亲的哭诉（7）

漏斗胸患儿母亲的哭诉（6）

漏斗胸患儿母亲的哭诉（5）

漏斗胸患儿母亲的哭诉（4）

漏斗胸患儿母亲的哭诉（3）

漏斗胸患儿母亲的哭诉（2）

漏斗胸患儿母亲的哭诉（1）

乳腺癌“保乳”手术的恶果（2）：乳腺癌复发，胸壁溃烂

家长为什么强烈要求做Wang手术？

直背综合征的胸壁重建手术（第6台）

成人大面积漏斗胸的手术治疗

胸壁畸形手术的基本保障（6）

胸壁畸形手术的基本保障（5）

胸壁畸形手术的基本保障（4）

乳腺癌“保乳”手术的恶果：肿瘤复发导致纵隔胸壁转移（肿瘤切除+MatirxRIB胸壁重建手术）

胸壁畸形手术的基本保障（3）

胸壁畸形手术的基本保障（2）

胸壁畸形手术的基本保障（1）

漏斗胸术后取钢板手术的死人事件（4）

漏斗胸Nuss手术为什么会失败（3）？

漏斗胸术后取钢板手术的死人事件（3）

漏斗胸Nuss手术为什么会失败（2）？

漏斗胸术后取钢板手术的死人事件（2）

漏斗胸Nuss手术为什么会失败（1）？

乳腺癌术后胸壁塌陷的重建手术

12岁复合型胸廓畸形的微创手术

45岁成年漏斗胸患者的微创手术

17岁Wenlin胸的标准化手术治疗

第5例直背综合征的胸壁重建手术

漏斗胸胸骨翻转手术失败后的再次手术

漏斗胸Nuss手术失败后的再次手术

漏斗胸手术后切口的愈合问题

胸壁畸形的心理危害

胸廓畸形术后的切口感染（8）：预防

分类

时事

民生

政务

教育

文化

科技

财富

体娱

健康

情感

旅行

百科

职场

楼市

企业

乐活

学术

汽车

时尚

创业

美食

幽默

美体

文摘

原创标签

时事社会财经军事教育体育科技汽车科学房产搞笑综艺明星音乐动漫游戏时尚健康旅游美食生活摄影宠物职场育儿情感小说曲艺文化历史三农文学娱乐电影视频图片新闻宗教电视剧纪录片广告创意壁纸头像心灵鸡汤星座命理教育培训艺术文化金融财经健康医疗美妆时尚餐饮美食母婴育儿社会新闻工业农业时事政治星座占卜幽默笑话独立短篇连载作品文化历史科技互联网

发布位置

广东北京山东江苏河南浙江山西福建河北上海四川陕西湖南安徽湖北内蒙古江西云南广西甘肃辽宁黑龙江贵州新疆重庆吉林天津海南青海宁夏西藏香港澳门台湾美国加拿大澳大利亚日本新加坡英国西班牙新西兰韩国泰国法国德国意大利缅甸菲律宾马来西亚越南荷兰柬埔寨俄罗斯巴西智利卢森堡芬兰瑞典比利时瑞士土耳其斐济挪威朝鲜尼日利亚阿根廷匈牙利爱尔兰印度老挝葡萄牙乌克兰印度尼西亚哈萨克斯坦塔吉克斯坦希腊南非蒙古奥地利肯尼亚加纳丹麦津巴布韦埃及坦桑尼亚捷克阿联酋安哥拉