如今腔镜已经成为妇科手术的常规技术，其对手术策略和技巧的要求也相应提高。【义波妇科视界】专栏中，长沙市妇幼保健院陈义波主任医师将通过一例例或疑难或罕见的妇科病例，和各位同道分享她的手术经验和心得体会。想不错过每期手术内容？欢迎点击文末#义波妇科视界话题，订阅专栏。
专家简介
陈义波，主任医师，硕士研究生导师，长沙市妇幼保健院妇一科副主任，长沙市卫健骨干人才，长沙市妇幼712人才工程妇科卓越人才，擅长妇科微创、妇科肿瘤、妇科内分泌等疾病的诊疗。
现病史：2018年开始出现痛经，妇科超声检查示子宫大小90 mm*63 mm*74 mm，提示子宫增大、子宫壁声像改变，考虑子宫腺肌病可能。患者痛经进行性加重，需口服止痛药，之后皮下注射亮丙瑞林6针后于2020-12月宫内放置LNG-IUS治疗，术后3月余月经复潮，无腹痛腹胀等不适。2024-9月月经来潮，周期30天，经期10天，前3天量多，有血块，伴痛经，无头晕乏力，无尿频尿急尿痛等不适。患者无生育要求，要求手术治疗。
既往史：3年前在外院诊断“桥本氏甲状腺炎”，予左甲状腺素钠片口服，之后复查甲状腺功能正常，已停药2年。否认“肝炎、结核、伤寒”等传染病病史，无高血压、糖尿病、肾病，预防接种史不详，无输血史。
个人史：出生于原籍，无血吸虫疫水接触史，无烟酒不良嗜好，无重大精神创伤及冶游史，无放射线及毒物接触史。
术前诊断：
（1）子宫腺肌病
（2）宫内节育器
手术治疗
2024-11-19日行宫内节育器去除术+诊刮，送病理检查，（宫腔）碎组织，共计1.3 cm*1.3 cm*0.2 cm大小，灰白灰褐色。（宫腔刮出物）送检子宫内膜碎片，见间质蜕膜样变，部分腺体直管状，分泌不良，结合患者病史考虑是使用激素类药物后改变。
2024-11-21日行腹腔镜下子宫腺肌病切除术+双侧子宫血管结扎术。
（识别二维码，观看手术视频）
业务合作：段老师 18612983124
原创投稿：fcktougao@126.com
座机号码：010-56291763
