【博习探术】第5期:经脐单孔腹腔镜A型根治性子宫切除(免举宫)+双侧附件切除术+前哨淋巴结活检术

健康   2024-12-13 17:32   北京  




苏州大学附属第一医院是首批获得国家卫生健康委员会的三级甲等医院,是江苏省卫健委直属的省级医院。苏州大学附属第一医院前身名为博习医院,始创于1883年(清光绪九年),建院已经有141年的历史。苏州大学附属第一医院妇产科是江苏省临床重点专科,江苏省妇幼保健重点专科。鉴于此,本栏目取名为“博习探术”,旨在分享临床真实病例手术操作技能和诊疗经验,为广大关注“妇产科在线”的同仁提供更广的解决临床问题的思路。

病例摘要


01


病例信息

患者,女性,55岁,已婚已育。

主诉:绝经5年,间断阴道出血4个月。

现病史:2024-10月因绝经后出血外院诊刮病理提示:子宫内膜样腺癌。

辅助检查:

盆腔MRI:子宫腔占位,考虑子宫内膜癌IA期,子宫肌层多发异常信号影,考虑多发性子宫肌瘤。宫颈HPV58(+)。


术前诊断:
1.子宫内膜腺癌IA期;
2.多发性子宫肌瘤;
3.人乳头瘤病毒感染。

02


手术相关信息

手术过程:

行经脐单孔腹腔镜A型根治性子宫切除(免举宫)+双侧附件切除术+前哨淋巴结活检术

(扫码观看手术视频)



手术时间:2小时

术中出血:50 ml

术中盆腔放置引流:T管

术后排气时间:术后24小时

术后常规病理:(筋膜外全子宫)子宫内膜样腺癌,高分化,侵及<1/2肌层。(左盆腔)前哨淋巴结(0/1),(右盆腔)前哨淋巴结(0/2)。

出院时间:术后4天

术中术后相关并发症:

【专家简介】

     

王娟 主任医师

苏州大学附属第一医院妇科,科副主任;
主任医师,医学博士,副教授,硕士生研究生导师;
中国优生科学协会肿瘤生殖分会委员;
中国老年保健协会功能修复分会委员;
江苏省研究型医院学会妇科肿瘤分会委员;
江苏省医学会妇产科分会内分泌学组委员;
江苏省医师协会妇产科医师分会内分泌学组委员;
江苏医疗损害鉴定专家库成员;
苏州市医学会妇产科分会委员;
苏州市医师协会妇产科分会委员;
苏州市医学会女性生殖健康分会委员;
擅长女性生殖系统各种良恶性肿瘤等疾病的诊治,尤其擅长腹腔镜技术诊治各种妇科良恶性肿瘤。

【病例整理医生】

刘浚源医师


苏州大学附属第一医院妇科 住院医师 医学硕士
发表文章:糖类抗原125动力学变化在卵巢癌初次肿瘤细胞减灭术患者预后评估中的应用研究[J]. 中国实用妇科与产科杂志,2023,39(5): 547-551.


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