摘要
青少年内异症有以下显著的特点[2]。
起病更隐蔽：青少年内异症起病初期与原发性痛经之间难以鉴别。
疼痛表现多样化：绝大多数（约90.6%）的青少年内异症表现为非周期性疼痛；而在经腹腔镜确诊的青少年内异症中，超过半数患者伴有泌尿道症状（52%）或胃肠道症状（56%）；患者还容易合并偏头痛等其他类型疼痛。
卵巢型内异症不是最多见：一项针对55例12~19岁青少年内异症的回顾性研究表明，56.4%的患者表现为腹膜型，32.7%表现为卵巢型，另有10.9%为深部浸润型。这与青少年并不常规进行体检或影像学检查，故而较少发现卵巢囊肿有关。
更少以不孕为主诉：20岁之前的青少年女性较少进行备孕，故罕见以不孕为主诉。
更多合并生殖道畸形：多项回顾性研究表明，以重度痛经为表现的青少年内异症约10%~32%合并女性生殖道畸形，包括无孔处女膜、阴道闭锁、阴道斜隔综合征、先天性无阴道以及子宫颈发育不良等。
月经有更显著特征：青少年内异症患者的月经初潮年龄往往<11岁，周期短于27天，或周期延长，或经量增多。
病灶更难辨识：在腹腔镜下，青少年内异症病变形态不显著，可表现为清亮的小囊泡或充血性病灶。而在显微镜下，其病灶往往呈现多样性，病理检测可见到典型的子宫内膜腺体与间质、反应性间皮细胞、含铁血红素沉积、输卵管内异症以及粘连等改变。
更多见诊断延迟：有报道，青少年内异症患者平均经过4位以上的医生才得到确诊。一方面，家长不重视青少年女性对疼痛的描述，引导其到妇科初诊少，导致就诊阶段的延迟；另一方面，接诊医生经验不足，对青少年主诉的疼痛缺乏充分认知，忽视症状与体检，也不能及时开具有效的盆腔超声等辅助检查，进一步造成确诊阶段的延迟。此外，缺乏有效的诊断标志物也是难以早期诊断的原因之一。
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