最高领导人论人口战略,国家卫健委快速落地生育政策

文摘   2024-11-25 19:24   中国  


标题

最高领导人论人口战略,

国家卫健委快速落地生育政策


篇目一

以人口高质量发展支撑中国式现代化


作者

最高领导人


来源

《求是》


2024年 第22期


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正文


推动人口高质量发展,是我提出的一个新概念、新要求,中央财经委员会研究这个题目很及时、很重要。


一、我国现代化建设

面临新的人口形势



我国长期是世界人口最多的国家,人口发展是关系中华民族伟大复兴的大事。当前,我们迈上全面建设社会主义现代化国家新征程,我国人口发展也进入了一个新的时期。


综合研判,随着经济社会发展和人口年龄结构变化,我国总体上已由人口增量发展转向减量发展阶段,人口发展呈现少子化、老龄化、区域人口增减分化等明显的趋势性特征。


推进中国式现代化面临新的人口环境和条件。对于我国人口发展新形势,必须全面认识、正确看待。


  • 首先,要充分肯定计划生育政策的正确性和有效性。人口规模巨大是我国的基本国情。我们推行计划生育,是根据特定历史阶段的现实国情作出的重大决策,有效控制了人口过快增长及其带来的压力,有力支撑了改革开放和社会主义现代化事业。党的十八大以来,针对人口增长和人口结构出现的新变化,党中央科学研判,及时调整优化生育政策,总体效果是好的,对此必须充分肯定。


  • 其次,要辩证看待人口负增长带来的影响。我国用几十年时间走完发达国家上百年工业化道路,人口转变速度快,人口减少来得早,但总体上是符合世界现代化发展一般规律的。人口减少会对发展带来一些不利影响,比如劳动力减少、消费投资动能减弱。同时,人口减少也有一些正面效应,比如减轻资源环境压力、倒逼经济发展从外延式扩张转向内涵式发展。总的看,人口减少对经济社会发展影响利弊兼有,不能只看一面,有些问题要长期看,不能急于下结论,既要反对“人口决定论”,又要反对“人口无关论”,趋利避害做好工作。


  • 再次,要正确认识人口红利问题要看到,人口红利不仅与人口数量和结构有关,更与人口素质、经济政策及配套措施有关。我国现有人口和劳动力规模足够庞大,目前人口减少的体量有限,全民受教育水平持续提高,人口综合红利仍然具有明显优势。同时要看到,我国人口少子化、老龄化发生在现代化完成之前,这会带来一些新的困难和挑战,要积极加以应对。


二、做好新时代人口工作

的基本思路和重大原则




  • 一是坚持以人口高质量发展促进经济社会高质量发展我国已经进入推动高质量发展的关键时期,必须推动人口工作由调节数量为主向提升素质、稳定总量、优化结构、畅通流动转变,以人口高质量发展打造高素质人力资源,加快构建新发展格局,着力推动高质量发展。


  • 二是坚持以系统观念统筹谋划人口问题。要树立“大人口观”,从中国式现代化全局出发,深入研判人口变化对经济社会发展的复杂影响,在制定经济社会政策时充分考虑人口变化因素,推动人口与财政、货币、就业、产业、投资、消费、生态、区域等政策形成系统集成效应。人口安全是人口高质量发展的底线要求,大国兴衰往往受到人口状况的深刻影响,要将人口安全纳入总体国家安全范畴加以谋划。


  • 三是坚持以改革创新推动人口高质量发展。过去人口工作以“管”为主,今后工作覆盖面更广了、颗粒度更细了,要更加重视“引导”和“激励”的办法,由主要依靠政府力量向政府和社会协同治理转变。要深化重点领域改革,加快形成有利于人口高质量发展的思想观念、政策法规、体制机制,建立健全科学的人口及相关领域公共政策体系,让人民群众在参与和支持人口高质量发展中有更多获得感。同时要避免“急就章”,匆忙出台一些易引发争议的举措。


  • 四是坚持促进人的全面发展和全体人民共同富裕。做好新时代人口工作,要顺应人民群众对美好生活的期待,坚持人民主体地位,把人口高质量发展同人民高品质生活紧密结合起来,把“投资于物”同“投资于人”紧密结合起来,尽力而为、量力而行,建立健全覆盖全人群、全生命周期的人口服务体系,将婚嫁、生育、养育、教育、就业、就医、住房、养老等一体考虑,有力促进人的全面发展、全体人民共同富裕。


三、以人口高质量发展

支撑中国式现代化的重点任务



第一,深化教育卫生事业改革创新,全面提高人口综合素质。


要全面提高人口科学文化素质。把教育强国建设作为人口高质量发展的战略工程,适应世界科技革命和产业变革趋势,将教育、科技、人才一体谋划,提升教育质量。提高教育普及水平,增加劳动力平均受教育年限。优化高等教育层次类型、学科专业结构和人才培养结构,加快构建中国特色现代职业教育体系。


强化数字化赋能,完善全民终身学习推进机制。要全面提高人口健康素质。切实提高出生人口素质,促进儿童健康成长。加强重大慢性病健康管理,提高健康预期寿命。广泛开展全民健身活动,加强青少年体育和心理健康工作。


要全面提高人口思想道德素质。用社会主义核心价值观铸魂育人,加强诚信建设,弘扬劳动精神、奋斗精神,提高全民道德水准和文明素养。


第二,建立健全生育支持政策体系,促进人口长期均衡发展。


要大力发展普惠托育服务体系。健全托育支持政策和标准规范体系,统筹配置0—6岁育幼服务资源,多渠道增加财力支持,国家财力要多支持相关公共服务。要显著减轻家庭生育养育教育负担。完善生育保险制度,扩大覆盖面。全面落实生育假期,在政府、用人单位、家庭之间建立合理的成本共担机制。完善住房、教育、就业等方面的支持政策。要推动建设生育友好型社会。重视家庭家教家风,建设新型婚育文化,推进婚俗改革,破除高价彩礼等陈规陋习。


第三,加强人力资源开发利用,增加全社会劳动力有效供给。


要稳妥有序实施延迟法定退休年龄政策。要稳定劳动参与率,提高人力资源利用效率,促进高质量充分就业。支持青年人创业就业。加强灵活就业和新就业形态劳动者劳动保障权益维护。保障妇女生育权益,增加妇女劳动就业。持续推进农业转移人口市民化,提高常住人口和户籍人口城镇化率。


第四,实施积极应对人口老龄化国家战略,努力实现老有所养、老有所为、老有所乐。


要推进基本养老服务体系建设。完善基本养老服务清单制度,建立居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系。要大力发展银发经济。支持养老产业规模化、标准化、集群化、品牌化发展,培育高精尖产品和高品质服务模式。要增强社会保险制度可持续性。加快发展多层次、多支柱养老保险体系,强化第二、第三支柱养老保险,健全基本医疗保险筹资和待遇调整机制。


第五,更好统筹人口与经济社会、资源环境的关系,维护人口安全。


要顺应人口转变新趋势建设现代化产业体系。以消费结构升级引领产业转型升级,基础设施布局要考虑人口达峰和分布变化的影响。要优化区域经济布局和国土空间体系。完善人员编制、土地供应、财政转移支付、公共服务等与人口增减挂钩机制,支持人口和劳动力合理有序流动。要抓住人口减量发展蕴含的新机遇,加强生态保护修复,促进休养生息。要优化人口结构和分布,维护国家安全。


做好新时代人口工作,必须坚持党的全面领导。要建立健全推动人口高质量发展的领导协调机制。坚持地方党政主要领导亲自抓、负总责,将落实人口政策纳入相关考核。要加强人口统计与动态监测预警,完善人口和生育保障法律体系,构建中国特色人口理论体系。要做好宣传引导,营造良好氛围。


篇目二

坚定不移推动人口高质量发展


作者

中共国家卫生健康委党组


来源

《求是》


2024年 第22期


正文



人口发展是关系中华民族伟大复兴的大事,人口问题始终是我国面临的全局性、长期性、战略性问题。


党的十八大以来,最高领导人站在中华民族伟大复兴和永续发展的战略高度,深刻洞察人口发展形势变化,科学把握人口发展规律,深刻阐释了一系列带有根本性、战略性、全局性的重大理论和实践问题,为做好新时代人口工作提供了根本遵循。


2023年5月5日,最高领导人主持召开二十届中央财经委员会第一次会议,把研究以人口高质量发展支撑中国式现代化问题作为重要议题,提出做好新时代人口工作的基本思路和重大原则,部署促进人口高质量发展的重点任务。



一、党的十八大以来

我国人口工作实现伟大变革





01

人口理论不断丰富发展

党对人口发展规律的认识不断深化。




02

人口工作实现根本性转变

以最高领导人为核心的党中央着眼现代化建设全局,根据我国人口发展变化形势,作出逐步调整完善生育政策、促进人口长期均衡发展的重大决策。


在2013年实施单独两孩政策、2016年实施全面两孩政策基础上,2021年6月,中央印发《关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》,实施三孩生育政策及配套支持措施。我国人口和生育政策由调节数量为主向提升素质、稳定总量、优化结构、畅通流动转变,取消制约措施,加强生育支持,人口工作思路和方法实现了根本性转变。


03

人口事业取得长足发展

我国人口事业不断开创新局面,促进人口长期均衡发展的各项重大举措和政策措施的成效逐步显现。


  • 一是人口结构持续优化。释放生育潜能,出生人口中二孩及以上占比由政策调整前的35%提升到近年来的55%左右;出生人口性别结构逐步趋向正常。


  • 二是优生优育服务水平明显提升。全面落实母婴安全五项制度,建立健全覆盖全国的危重孕产妇和新生儿救治网络,孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率持续下降,我国被世界卫生组织列为全球妇幼健康高绩效的10个国家之一。


  • 三是人口受教育水平显著提高。九年义务教育巩固率达95.7%,接受高等教育的人口达到2.5亿,新增劳动力平均受教育年限超过14年。


  • 四是人口健康水平稳步提升。2023年我国居民人均预期寿命达到78.6岁,比2012年提高了3岁以上,主要健康指标居于中高收入国家前列。


二、深刻认识和把握

党中央关于新时代人口工作

的决策部署


最高领导人关于人口工作的重要论述和党中央关于新时代人口工作的决策部署充分体现了对我国人口问题的高度重视、对人口发展规律的科学把握,为深入认识人口国情、做好新时代人口工作指明了方向。要深刻学习领会,坚决把思想和行动统一到党中央决策部署上来。


01

全面认识、正确看待

我国人口发展新形势

当前,我国总体上已由人口增量发展转向减量发展阶段,同时呈现出少子化、老龄化、区域人口增减分化的趋势性特征。


人口发展转变是多重因素相互交织、综合作用的结果,根本原因是经济社会快速发展带来群众婚育观念和行为的深刻转变,符合人口发展一般规律。人口减少以及少子化、老龄化是一个长期的过程,也对经济社会发展带来新的机遇和挑战。


要辩证认识人口发展形势变化,理性看待人口负增长正反两方面影响,站在全面建设社会主义现代化国家的战略高度,保持战略定力,科学制定相关政策,趋利避害推进人口整体素质提升,促进人口长期均衡发展。


02

深刻把握新时代人口工作

的基本思路和重大原则


要把人口高质量发展同人民高品质生活紧密结合起来,推动各项工作以人口质量为中心,以系统观念统筹谋划人口问题,以改革创新推动人口高质量发展,促进人的全面发展和全体人民共同富裕。


03

深刻把握人口高质量发展

的重点任务

贯彻落实2024年10月19日国务院办公厅印发的《关于加快完善生育支持政策体系推动建设生育友好型社会的若干措施》,完善生育支持政策体系和激励机制,统筹育幼资源,大力发展普惠托育服务体系,显著减轻家庭生育养育教育负担,推动建设生育友好型社会,为人口长期均衡发展提供有力保障。


实施积极应对人口老龄化国家战略,推进基本养老服务体系建设,大力发展银发经济,加快发展多层次、多支柱养老保险体系,努力实现老有所养、老有所为、老有所乐。


全面提高人口科学文化素质、健康素质、思想道德素质,加强人力资源开发利用,稳定劳动参与率,实施渐进式延迟法定退休年龄,提高人力资源利用效率。


更好统筹人口与经济社会、资源环境的关系,优化区域经济布局和国土空间体系,优化人口结构和分布,维护人口安全,促进人口高质量发展。




01

坚持人民至上

人口工作事关个人发展、家庭幸福和民族未来,涉及每个年龄组,贯穿全生命周期,是重要的民生问题。必须坚持人民至上,坚持以人民为中心,不能只见“人口”不见“人”。


要将人口工作与改善民生结合起来,从解决人民群众最关心、最直接、最现实的具体问题入手,动态统筹解决婚嫁、生育、养育、教育、就业、就医、住房、养老等问题,完善以人为本的公共政策和公共服务体系,努力满足人民群众的新期盼,不断增强人民群众的获得感、幸福感、安全感。


02

坚持自信自立


03

坚持守正创新

我国实施人口与发展综合决策,不断完善人口生育政策,走出了一条中国特色统筹解决人口问题的道路,极大丰富了世界人口发展的理论与实践,许多弥足珍贵的经验必须继续坚持。


与此同时,推进中国式现代化面临新的人口环境和条件,必须深入思考、主动作为,紧跟时代步伐,尊重人口发展规律,回答实践课题,顺应群众期待,创新理论、转变观念、完善政策、更新方法,不断适应新形势新任务新要求,走出一条促进人口高质量发展的中国道路。


04

坚持问题导向

人口发展是一个动态过程,不同阶段的问题和任务不同。


  • 过去我国面临的主要矛盾是人口数量问题,人口规模巨大、出生率过高、人口增长过快给经济社会发展和资源环境带来巨大压力。


  • 现在面临的是人口负增长、少子化、老龄化、区域人口增减分化等新问题。


要实施积极应对人口老龄化国家战略,加快构建生育支持政策体系、大力发展普惠托育服务体系,切实减轻家庭生育养育教育负担,释放生育潜能,保持适度生育水平和人口规模。


要加强动态分析研判和评价,及时研究储备人口高质量发展的支持政策,并因时而化、因地制宜地推动落实。


05

坚持系统观念

人口问题涉及数量、素质、结构、分布等方方面面,既有人口自身的系统性协调性问题,也有人口与经济社会、资源环境协调可持续发展的问题。


需要全方位思考、多链条衔接和多部门协同共治。必须坚持系统观念,对人口变化进行前瞻性研判,并把人口问题作为现代化进程中基础性、全局性和战略性问题进行统筹谋划,完善相关政策、法规和体制机制,加强人口监测预警,着力提高人口整体素质,形成素质优良、总量充裕、结构优化、分布合理的现代化人力资源,加快从人口大国向人力资源强国转变。


06

坚持胸怀天下

通过实践探索,中国解决了出生率过高、人口增长过快的问题,为世界人口发展作出了重要贡献,树立了负责任大国的良好形象。面对新情况新问题,要坚持胸怀天下,密切关注全球人口变化趋势,学习借鉴国际社会有益理念和经验,继续为解决好人口与发展问题,提供中国方案、发出中国声音、作出中国贡献。


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  • 国内首档健康政策公益宣讲《健康三人行》第三期《医改重点:“保大病”“保小病”还是“保预防”》:顾雪非主任(国家卫健委、国家医保局“双料”咨询专家)、康韦女士(原研药行业协会RDPAC执行总裁)、徐华锋先生(中国保健协会副理事长)


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  • 国内首档健康政策公益宣讲《健康三人行》第五期《如何保护医疗数据安全、患者个人隐私?》:俞思伟主任(医疗卫生信息化专家)、叶荔姗主任(试点城市数据管理专家)、宁宣凤律师(数据安全法律专家)


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  • “价值医疗”在中国公益课程第四期《医疗“好差评”模式:医院/医师信用评价与监管》:汪剑锋(福建医保局稽查处副处长)、刘日记(苏州卫健委综合监督处处长)、史岩(中国非公立医疗机构协会评价部副主任)


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  • 健康治理系列谈第九期《创新药放弃医保创新高:标内/标外、院内/院外哪个香?》:国家医保局咨询专家宣建伟(中美对比与价值评估)、上海医保局咨询专家(医保药品落地机制)、准入培训专家徐川


  • 健康治理系列谈第十期《打击欺诈骗保:政策动向与操作规程》:国家医保局基金监管信用评价专家龚忆莼(过度医疗判定)、国家医保局医保法规咨询专家张卿(欺诈骗保判定)、国家有关部委政策宣教专家梁嘉琳(医保飞行检查常见争议与对策)、国家卫健委医疗服务价格项目规范专家张群(医院医保质量管理)


  • 健康治理系列谈第十一期《医保支付方式改革:动向与对策》:国家医保局DRG/DIP政策咨询专家杨燕绥(为健康付费与健康绩效评估),国家医保局信息业务编码标准化专家指导组组长(医药/医疗类编码进展),国家医保局DRG付费技术指导组临床论证组组长郭默宁(DRG临床质量管理),国家有关部委政策宣教专家梁嘉琳(“支付+”创新医保政策,支付方式改革六大动向)


  • 健康治理系列谈第十二期《医学指南/共识:医政管理变局与对策》:原卫生部医政司司长于宗河(专家共识—医学指南—国家诊疗规范:行政监管逻辑)、中国临床实践指南联盟联合发起人、《实用内科学》主编王吉耀(医学指南制定:方法学前置性审查与“推荐意见”合理性评价)


  • 健康治理系列谈第十三期《六部委试点城市医疗集团:动向与对策》:国家卫健委县域医共体咨询专家林枫教授(镇江模式与分级诊疗)、国家医保局DRG/DIP咨询专家何继明教授(支付方式改革与三医联动)、深圳卫健委陈瑶博士(深圳罗湖模式)


  • 健康治理系列谈第十四期《医保个人账户改革/门诊统筹:动向与对策》:国家医保局政策咨询专家王超群、法律咨询专家娄宇、政策宣教专家梁嘉琳,连锁药店专家黄修祥


  • 健康治理系列谈第十五期《药品招采“二次议价”卷土重来:是非与利弊》:国务院医改领导小组咨询专家房志武、医药产业大V涂宏钢(Dr.2)、商业贿赂案件资深律师左玉茹


  • 健康治理系列谈第十六期《北京长峰医院大火:卫生综合监管与防灾须知》:北京城市规划院马良伟老院长、中国建筑设计研究院杨海宇副总建筑师、国家卫健委专家组成员吴健院长、社会办医专家张苏华所长


  • 健康治理系列第十七期《五部委打击骗保,医保/医院/药企应对策略》:国家医保局基金监管“飞行检查”专家任克华、国家医保DRG临床论证专家冷家骅、湖北医保局政策法规咨询专家于长永


  • 健康治理系列谈第十八期《2023医保国谈:前瞻与对策》:知名药物经济学家胡善联、RDPAC高级总监李京帅、“风云药谈”创始人张廷杰


  • 健康治理系列谈第十九期《2023医保飞行检查:重大变化与院企对策》:某省医保系统基金监管专家王昊昀、某省医疗保障局基金监管处二级调研员周鹏翔、国家食品药品监督管理总局南方医药经济研究所原副所长陶剑虹


  • 健康治理系列谈第二十期《医疗/医药反腐整治:医院/药企如何研判/应对?》:公立/民营医疗机构主委级专家宋冬雷、世界50强药企前高管丁利华、原国务院医改领导小组相关课题组负责人梁嘉琳


  • 健康治理系列谈第二十一期《反腐之后,如何倡廉:公立医院薪酬绩效改革论辩》:中央推广的“三明医改”卫健委领导周显葆、国家卫健委直属医院运营管理部部长宿小满、知名医院管理咨询机构创始人秦永方、有关部委医疗反腐课题组长梁嘉琳


  • 健康治理十日谈第一期《医疗/医药双轨制的秘密》:原国家食药监局药品监管司司长李国庆、江苏卫健委原副主任李少冬、上海卫生健康发展研究中心李芬研究员


  • 健康治理十日谈第二期《机构/散户投资人的政策素养》:科技部、工信部生物医药领域评审专家郑玉芬、医疗健康投资50人论坛(H50)2020年度轮值主席杨瑞荣


  • 健康治理十日谈第三期《公立医院去行政化:改革动向与对策建议》:海南省原卫生厅长白志勤(省级试点)、陕西省山阳县卫健局原副局长徐毓才(基层视角)、香港教育大学教授和经纬(港台启示)


  • 健康治理十日谈第四期《剖析医保报销堵点:国家医保局大排查》:江西医保局待遇保障处原处长蔡海清(医保政策视角)、安徽蚌埠医保中心原主任秦鹏(医保经办视角)、《医院管理能力探讨》作者诸任之(医疗管理视角)


  • 健康治理十日谈第五期:《医保-医院-药企“三角债”上榜:成因与对策》:中国劳科院原副院长谭中和(“医保-药企直接结算”与医保局考核)、中国社会科学院教授姚宇(地方医改真实痛点破解)、西交大一附院医疗管理专家左煌(医院运营管理&合规建设)


  • 茗谈书友会第一期《寻找政策与传播“黄金分割点”》:国家卫健委/国家医保局传播咨询专家梁嘉琳(健康战略传播)、中央网信办咨询专家刘灿国(政策宣传指引)、创新生物制药公关联盟发起人张辉(传播实战经验)


  • 茗谈书友会第二期《中国药品监管史》:北京大学药物政策专家韩晟《中国药品价格监管20年》、政策宣教专家梁嘉琳《市级集采:合理吗?能行吗?管用吗?》、口腔医院院长/国际牙医师学院fellow王聿明《种植牙价格专项治理:医保新政的行业影响与应对》


  • 健康担当与想象力第一期《为乡村医疗卫生能做点什么?》:全科医学主委潘志刚教授(政策解读)、县域健康共同体董寅总院长(区域级一体化管理)、英国伯明翰大学姚弥博士(海外经验)、陕西省汉中市留坝县郭发刚全科医生(基层院长建言)


  • 健康担当与想象力第二期《为医疗/医药反腐能做点什么?》:国家卫健委财务会计咨询专家王洁教授(医院内控体系)、国务院医改秘书长课题组组长梁嘉琳(制度体系与政策工具)、国家医保局基金监管评定优秀医保局王敏科长(医保定点医师/护师/药师/技师管理)、跨国医药企业协会(RDPAC)合规负责人敬礼


  • 健康担当与想象力第三期《中央发布基本养老服务清单:影响与对策》北大应对老龄化国家战略研究中心主任陆杰华、全国养老服务业专家委员会委员张乃子、中国电子工程设计院副所长韩涵


  • 健康担当与想象力第四期:《国家卫健委推一体化诊疗“专病中心”:问题与对策》清华长庚医院副院长魏来、北大肿瘤医院党委副书记薛冬、首都医科大学国家医保研究院专家张立强


  • 健康政策助力专病防治第一期《罕见病公共政策体系》:国家卫健委罕见病诊疗与保障专家委顾问李定国(罕见病监管史)、国家人社部/中国银保监会咨询专家郑秉文(罕见病创新筹资与支付)、国家药监局咨询专家杨悦(罕见病立法与监管科学)


  • 健康政策助力专病防治第二期《脊髓损伤患者综合保障》(倡议书首发):国家重点医院康复专家许涛(诊疗认知)、前中国体操冠军桑兰(国际经验)、公益组织创办人潘美好(国内现状)


  • 健康政策助力专病防治第三期《保生育健康:“三医”政策能做什么?》:中国人口学会会长翟振武(人口战略)、英国皇家妇产科学院荣誉院士程利南(妇幼健康)、宁波洪塘社区卫生服务中心王伟院长(“生育友好未来社区”前沿探索)


  • 健康政策助力专病防治第四期《学生心理悲剧多发,构建公平/优质的精神心理服务体系》:同济大学精神卫生中心特聘教授黄智生(互联网与人工智能心理危机干预)、国家卫健委卫生应急处置指导专家程文红(精神心理治疗)、中央文明办等“心理专家讲坛”主讲任苇(重大突发事件心理援助)


梁嘉琳 | 审稿

李佩 | 排版


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