后台有很多男性糖友私信问，糖尿病患者到底能不能喝酒？喝了有什么不良后果？少喝一点会不会影响血糖？
关于“糖尿病患者能否喝酒”的问题，其实并没有一个明确的、适用于所有情况的答案。能否喝酒，很大程度上取决于患者的具体病情、治疗方式以及生活习惯。但可以明确一点，喝酒确实会影响血糖的代谢途径，这种影响涉及多个生理机制和器官功能。本期内容给大家介绍一下，酒精是如何一点点让血糖失控的。
首先，有一点可以明确，喝酒对血糖的影响非常明显，且对糖友健康的伤害也是明确的。
1.喝酒会破坏血糖稳定。饮酒可造成血糖频繁上下波动，既能使血糖快速上升也可使血快速下降。空腹喝酒时（或刚开始喝酒未吃任何食物），短期时间内血糖呈下降趋势，个别糖尿病患者的血糖下降较快，并引起低血糖症状。更有甚者会发生急性糖代谢紊乱，出现高渗性昏迷和低血糖昏迷等症状。
酒为高热量饮品，进入人体经过一段时间的代谢后，血糖又会迅速升高。另外，酒精是一个脂溶性的物质，它会迅速溶解在脂肪里面，然后再缓慢地进行释放，因此会造成糖友饮酒过后的2～3天之内的血糖波动。
2.血糖长期不稳，势必引起糖代谢紊乱，导致各种糖尿病并发症，如糖尿病性脑血管病、糖尿病周围神经病变、糖尿病性视网膜病变等，同时也会使冠心病、脑梗塞、高血压等疾病的发病率增加。
3.酒精会降低降糖药的药效，药效减弱，自然谈不上控糖。
4.酒精进入人体后要在肝脏、肾脏进行代谢，但糖尿病患者的肝肾功能较差，频繁饮酒会不断地加重肝肾负担。
最可怕的是，过量喝酒还会引发高脂血症，造成严重的血管狭窄，进而影响所供应的组织和器官，诱发如糖尿病足、足坏疽、视网膜病变等严重后果。同时还会增加心脑血管疾病的发病率。
关于糖尿病患者适量饮酒的问题一直存在争议。有些机构的研究结果表明，适量饮酒可能对葡萄糖代谢有有益的影响。然而，这并不意味着糖尿病患者可以无限制地饮酒。中国2型糖尿病防治指南原则上是不推荐糖尿病患者饮酒，若饮酒，一定要严格限量。成年男性一天饮用酒的酒精量不超过25克，成年女性不超过15克。美国糖尿病协会（ADA）也建议，糖尿病患者或高危个体饮酒需适度，成人女性每天饮酒不超过一份，男性不超过两份，并强调饮酒后血糖监测的重要性。需要注意的是，饮酒对糖尿病患者的影响是复杂的。酒精可以增加胰岛素的分泌，短期内可能降低血糖，但长期饮酒可能损害胰腺，影响胰岛素的分泌，从而可能导致血糖升高。此外，饮酒还可能增加肝脏、心脏、血管、神经系统等的损害，导致一系列健康问题。因此，对于糖尿病患者来说，最安全的做法是避免饮酒。如果实在需要饮酒，应该记住三点①严格控制饮酒量，②避免空腹饮酒，并③注意监测血糖水平。同时，应将酒精摄入的热量计入一日总热量摄入中，避免超标。糖尿病患者在饮酒时还应注意，每周饮酒不要超过2次，不要喝急酒，并且酒后一定要多喝水，促进酒精的代谢。
