【天总消化医护说】“肠”话短说,得了结肠憩室炎怎么办?(患者篇)

文摘   2025-01-03 07:31   天津  

什么是结肠憩室?

结肠憩室是结肠腔内局部的薄弱,导致黏膜向肠腔外的突起,想象一下,我们的结肠壁就像一条裤子,裤子上的口袋外翻,就是憩室。

什么是结肠憩室炎?

结肠憩室炎,简单来说,就是结肠憩室发炎了,里面常常有粪便堆积。

结肠憩室在不发炎的情况下,往往没有临床症状,常在肠镜检查或者CT检查的时候被发现。但是,当憩室炎发作时,将出现腹部的疼痛、发烧、便秘或者腹泻的情况。如果症状持续存在,就需要及时就医,可以视病情严重程度前往当地医院的消化内科门诊或者急诊就诊。

如何诊断结肠憩室炎?

结肠憩室炎的诊断主要依靠腹部CT检查,在CT检查中,我们可以看到局部肠壁有憩室存在、周围肠壁可能出现水肿、增厚、炎性渗出等情况,更有甚者可能出现穿孔、脓肿等表现。

我们同时需要进行血液的检查(血常规、C反应蛋白等),评价炎症反应的程度,同时需要排除一些其他可能的急腹症,比如说胆囊炎、胰腺炎、缺血性肠病、肾结石、宫外孕等等。


如何治疗结肠憩室炎?

大部分患者的结肠憩室炎都是轻症的,在门诊进行治疗即可。在医生的评估后,会给出一些治疗的指导意见。对于患者而言,我们可以做到的有以下几个方面:

  • 休息,避免剧烈活动。

  • 清淡流质饮食。在急性炎症期,清淡流质饮食将减少食物、粪便对憩室炎的刺激,促进肠道的恢复,减少穿孔、脓肿等病情进一步加重的风险。

  • 保持大便通畅。如果有严重的便秘,请在医生的指导下服用药物,保证大便偏稀的状态。

  • 止疼药的使用,请在医生的指导下,酌情服用。需要注意的是,过度依赖止疼药物可能造成肝肾功能损害、消化道出血等其他不良反应,需要谨慎服用。 

如果症状不轻反而加重,请及时就诊,必要时需要住院治疗。

如何预防结肠憩室炎?

因为憩室形成后并不会消失,因此许多患者在平时生活中将反复发作。良好的生活习惯将大大降低结肠憩室炎的发作。

1. 调整饮食结构:多吃水果、蔬菜、粗粮,增加膳食纤维摄入,减少红肉、脂肪和精制谷物。

2. 避免长期便秘:长期便秘可能增加肠道压力,加重憩室症的发展。必要时可以通过饮食调整或泻剂帮助维持正常排便。

3. 保持适度体育锻炼:规律的体育锻炼有助于维持肠道的正常蠕动,减少便秘的发生。

4. 减肥:肥胖的人群更容易得结肠憩室炎,可以通过调整饮食和运动降低体重。

5. 戒烟、戒酒:吸烟、饮酒都会增加结肠憩室炎的发生率。

天津医科大学总医院消化内科集天津市消化疾病研究所和天津市消化病学重点实验室为一体,是国家消化病临床重点专科、天津市消化病重点专科、天津市消化疾病重点实验室、天津市消化病质控中心以及国际合作实验室。在天津医科大学总医院消化科医学中心主任王邦茂教授和科室主任刘文天教授的带领下,消化内科已发展成为天津市消化疾病诊治综合实力强、辐射范围广、优秀人才集中、技术力量雄厚的消化专科。科室内现有博士生导师9人,硕士生导师17人,历届毕业生共600余人。

撰稿| 刘俊玲 林琳

审核| 王邦茂 刘文天 曹海龙 陈鑫

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介绍天津医科大学总医院消化科及天津市消化疾病研究所的医教研工作及胃肠道和肝胆胰疾病的科普知识
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