在“健康中国2030”战略的指引下，肿瘤防控工作正成为我国卫生健康领域的重要议题。如何应对癌症带来的公共健康挑战，有效降低肿瘤患者病死率，提高肿瘤诊疗质量，已成为我国卫生部门和各大公立医院的核心任务。近日，值“2024乳腺癌规范诊疗与质量控制大会”召开之际，【肿瘤资讯】特别采访了中国医学科学院肿瘤医院马飞教授，针对“健康中国”战略背景下的癌症防控、乳腺癌单病种质控工作及公立医院高质量发展的未来目标进行了深入解读。
国家癌症中心/中国医学科学院肿瘤医院内科治疗中心主任
北京协和医学院/ 中国医学科学院长聘教授
国家重点研发计划重点专项首席科学家
国家自然科学基金重点项目负责人
Cancer Innovation 主编
中国医学前沿杂志副主编
国家肿瘤质控中心乳腺癌专委会副主委兼秘书长
中国乳腺癌筛查与早诊早治规范委员会秘书长
国家抗肿瘤药物临床应用监测专委会秘书长
健康中国战略下的肿瘤防控重点与质控管理
马飞教授：健康中国战略是我国当前卫生健康领域的重要国家战略。在推进这项工作的过程中，肿瘤防控无疑是关键环节之一。癌症的发病率持续上升，已成为关系国计民生的重要问题。因此，如何有效减少癌症对居民健康的危害，是实现健康中国目标的重中之重。
为此，我国自2018年起，以乳腺癌作为试点，率先启动了癌症单病种质控的管理工作，逐步覆盖了17种常见恶性肿瘤，开启了多学科肿瘤规范化诊疗的质量控制。2023年，国家卫生健康委员会从这17种癌种中遴选了10个成熟的癌种，设置了100多个质控指标，要求各级医院在自我管理过程中积极应用这些指标。这一举措旨在提升肿瘤防控的精细化、科学化管理，为癌症患者带来更高质量的诊疗服务。
从2024年起，国家卫健委在新一版的公立医院绩效考核（“国考”）中，首次引入了10个癌种的42项质控指标。这些指标的引入，不仅有助于医院提升对肿瘤患者的诊疗质量，还将整体带动公立医院的质控水平。
目前在公立医院服务的患者中，有超过一半的人群患有肿瘤相关疾病。因此，肿瘤学科的发展直接影响公立医院的高质量发展。通过这些质控指标的引导，医院的服务模式和管理模式都将逐步实现精细化和数字化。这种多学科协作的管理模式，不仅能有效提升诊疗效率，优化医院资源配置，还能够为患者提供更为精准的诊疗方案。
乳腺癌单病种质控工作的现状与前景
马飞教授：乳腺癌作为高发癌种之一，一直是我国癌症防控工作的重点。我们希望以公立医院的高质量发展为目标，通过加强乳腺癌单病种质控行动，进一步优化乳腺癌的防治模式。质控工作的核心在于提质增效，具体体现在三个方面：一是提升医疗质量与效率，二是实现精细化管理，三是加强专业学科的建设。
目前，通过质控指标的设置，我们已逐步实现乳腺癌防控的数字化和精细化管理模式。这种管理模式不仅提升了诊疗的科学性，也有助于医疗资源的合理配置。此外，乳腺癌质控工作还推进了多学科协作，包括内科、外科、放疗科、影像诊断、病理诊断及药学等多个专业的共同发展，为医院综合诊疗能力的提升提供了有力支撑。
肿瘤专科能力建设与未来展望
马飞教授：为进一步提高临床专科的诊疗能力，2024年国家卫健委将启动第一周期的临床专科能力评估，肿瘤专科作为首批评估科目之一，覆盖乳腺癌、肺癌和肝癌等癌种。推动乳腺癌单病种质控管理，不仅能为患者提供更优质的医疗服务，也有助于医院在绩效考核中获得更高评价，从而促进医院的整体高质量发展。
从长远来看，我们希望以乳腺癌试点为基础，逐步覆盖更多常见恶性肿瘤，并以肿瘤学科的高质量发展带动全国肿瘤防控事业的进步。这不仅有助于为广大肿瘤患者提供更高质量的医疗服务，也将进一步推动健康中国2030战略的顺利实施。
在健康中国战略的推进过程中，肿瘤防控事业需要不断发展，以满足日益增长的诊疗需求。通过质控工作和专科能力评估，我国正在逐步建立科学化、精细化的癌症防控体系，为公立医院的高质量发展奠定坚实基础。我们这一代肿瘤学者肩负着提升患者服务水平、推动肿瘤防控事业发展的责任与使命。
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