桂枝、柴胡之良师益友
一、概说
桂枝、柴胡,皆是大药,都可做君药使用,乃独当一面之大将也。
桂枝,性温,味辛甘,归心经、肺经、膀胱经,有解肌发表,温通经脉,助阳化气,平冲降逆之功效。外感(如桂枝汤)、阳虚(如金匮肾气丸)、寒凝(如当归四逆汤)、痰饮(如苓桂术甘汤)、瘀血(如桃核承气汤)、气逆(如桂枝加桂汤)之证,对于桂枝,皆有仰仗。
桂枝汤:
桂枝 白芍 炙甘草 生姜 大枣
金匮肾气丸:
桂枝 附子 生地 山药 山萸肉 丹皮 茯苓 泽泻
当归四逆汤:
当归 通草 桂枝 白芍 炙甘草 细辛 大枣
苓桂术甘汤:
茯苓 桂枝 炒白术 炙甘草
桃核承气汤:
大黄 芒硝 炙甘草 桂枝 桃仁
桂枝加桂汤:
桂枝汤加重桂枝
柴胡,性微寒,味苦辛,归肝经、胆经,有解肌退热,疏肝解郁,升阳举陷之功效。外感风寒(如荆防败毒散)、少阳病(如小柴胡汤)、肝郁(如柴胡疏肝散)、气陷(如补中益气汤)之证,对于柴胡,亦多依赖。
荆防败毒散:
荆芥 防风 羌活 独活 柴胡 前胡 茯苓 川芎 桔梗 枳壳 甘草
小柴胡汤:
柴胡 黄芩 半夏 人参 炙甘草 生姜 大枣
柴胡疏肝散:
柴胡 白芍 枳壳 炙甘草 陈皮 香附 川芎
补中益气汤:
生黄芪 人参 炒白术 炙甘草 陈皮 当归 柴胡 升麻
故此二药,应用极为广泛,使用频率颇高。
此二药虽能力非凡,但亦有“良师益友”。此良师益友者,乃白芍也。
二、桂枝 白芍
桂枝配白芍,调和营卫,如桂枝汤,治疗太阳中风。其加减方甚多,如桂枝加葛根汤、桂枝加杏子厚朴汤、桂枝加桂汤、桂枝加附子汤、小建中汤、桂枝加龙骨牡蛎汤等等。外感内伤皆可应用,故古人云:“外证得之,解肌和营卫,内证得之,化气调阴阳”。由此可见,桂枝汤治病之广泛而效佳。
三、柴胡 白芍
柴胡配白芍,疏肝柔肝养肝,如四逆散,治疗阳郁厥逆,肝脾气郁。柴胡疏肝气,白芍养肝血,此为养肝体,助肝用,后世治肝,多遵从此原则。如逍遥散、柴胡疏肝散皆有此配伍。肝体阴而用阳,其属木,喜条达,故其条达之性,需在肝之阴血充足的基础上才可发挥。故需疏肝气与养肝血同进,如此,则效果才好。此亦一刚一柔,一阴一阳之道也。
四、结语
那么,此三药有没有一起“并肩作战”的时候呢。当然有,那就是治疗太阳少阳合病的时候,用柴胡桂枝汤,此时就进行了密切的联系,既柴胡、桂枝、白芍同用,但还得带上柴胡的另外一个兄弟,那就是黄芩。桂枝、白芍以疏解太阳;柴胡、黄芩以疏解少阳,故用于治疗太阳少阳合病。
药物亦如人也,既有其普遍性,但亦各有其所长,各有其特点,各有其性格,细细品味之,奥妙满心。
咏赞天地之造化,感恩自然之恩赐,更铭记先贤之发现,使之可治人类之疾病,减少人类之痛苦,真乃仁心、仁术、仁药也。
感恩。
最后,祝大家元气满满,身心俱佳……
2024.10.25 写于北京