奇经八脉总要
一
问曰:奇经八脉都有哪些经脉呢?
答曰:冲任督带,阴阳维跷。
二
问曰:请细言之。
答曰:冲脉、任脉、督脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉。
三
问曰:奇经八脉有何作用?
答曰:其一,沟通十二经脉之间的联系;其二,调节十二经脉之气血,奇经八脉犹如湖泊,对十二经脉气血有些蓄积和渗灌的作用(这点很像冲脉的作用);其三,与某些脏腑关系密切,如脑、髓、肾、女子胞。
四
问曰:奇经八脉各起于何处以及如何循行?
答曰:督脉、任脉、冲脉,皆起于胞中,但其归处不同,此为一源三岐。督脉循行腰背正中,上至头面(止于上唇系带)。任脉循行胸腹正中,上抵颏部(止于目眶下)。冲脉与足少阴肾经相并上行,环绕口唇(止于目眶下)。
带脉起于胁下,绕行腰间一周。
阴维脉起于小腿内侧,沿腿股内侧上行,至咽喉与任脉会合。(阴维脉属阴,任脉属阴,阴对阴)。
阳维脉起于足跗外侧,沿腿膝外侧上行,至项后与督脉相会。(阳维脉属阳,督脉属阳,阳对阳)。
阴跷脉、阳跷脉皆起于足跟,内为阴,外为阳,故阴跷脉起于足跟内侧,阳跷脉起于足跟外侧。阴跷脉、阳跷脉在目内眦相会合。
五
问曰:奇经八脉各有何作用?
答曰:督脉可督领诸阳经,故称为阳脉之海。与脑、髓、肾关系密切。
任脉可妊养诸阴经,故称为阴脉之海。任主胞胎。
冲脉可涵蓄十二经之气血,故称为十二经脉之海、血海。与女子月经关系密切。
带脉约束纵行躯干的诸条经脉。经脉皆纵行,只有带脉是横行。固护胞胎,主司带下。
阴维脉可维系一身之阴经,主一身之里。
阳维脉可维系一身之阳经,主一身之表。
阴跷脉、阳跷脉主肢体两侧之阴阳,调节下肢运动以及寤寐(眼睑开合)。故治疗不寐之主穴就选用了申脉、照海。此两穴为八脉交会穴,申脉通阳跷脉,照海通阴跷脉。阴跷脉、阳跷脉亦分主一身左右之阴阳。
六
问曰:有没有重视奇经八脉治病的医家?
答曰:有,古之叶天士,今之孙朝宗。当然,古代和现代还有很多医家都很重视奇经八脉,我只是举例。我最先知道的就是孙朝宗,其著作可仔细学习之。读其著作,可知奇经八脉在治病时,亦大有可为。
七
问曰:上言八脉交会穴,其穴者何?
答曰:后溪、列缺、内关、外关、足临泣、公孙、申脉、照海。
八
问曰:穴、脉何以配之?
答曰:后溪通督脉,列缺通任脉,内关通阴维脉,外关通阳维脉,足临泣通带脉,公孙通冲脉,申脉通阳跷脉,照海通阴跷脉。
九
问曰:奇经八脉为病,各有何表现?
答曰:《难经》里面记载:“阳维为病苦寒热,阴维为病苦心痛。阴跷为病阳缓而阴急,阳跷为病阴缓而阳急。冲之为病,逆气而里急。督之为病,脊强而厥。任之为病,其内苦结,男子为七疝,女子为瘕聚。带之为病,腹满,腰溶溶若坐水中。”
十
问曰:请细言奇经八脉之病。
答曰:可分虚实,详细列之:
督脉病
实证:腰背脊膂疼痛、头痛、颈项强直、中风、角弓反张、癫痫、癫狂、手足拘挛、癃闭等。
虚证:头重、眩晕、摇头、震颤、伛偻、肢体痿废、呵欠频多、健忘、智力低下等。
任脉病
实证:阴部或阴茎疼痛、血尿、痢疾、呃逆、男子疝气、妇女盆腔肿块等。
虚证:妇女子宫虚寒不孕、滑胎、月经不调、子宫脱垂等,男子阳痿、早泄、遗精等。
冲脉病
实证:胸腹疼痛、胃肠痉挛、腹胀气逆上冲、胎衣不下等。
虚证:妇女月经不调、滑胎、不孕症、崩漏等,男子阳痿、无精子或精子量少不育症、无须等。
带脉病
实证:腰脊痛、腹股痛、带状疱疹、带下等。
虚证:下肢麻痹、腰腹肌肉松弛无力、疝气及妇女白带淋沥等。
阳跷脉病
实证:腰背强直痛、下肢痉挛、足外翻、目赤痛、头痛等。
虚证:失眠、眉棱骨痛、癫痫、手足麻木等。
阴跷脉病
实证:癫痫、下肢痉挛、足内翻、便秘、下腹部痛等。
虚证:嗜睡、梅核气、肠鸣、小便淋沥等。
阳维脉病
实证:恶寒发热、肢节肿痛、头项疼痛、目赤肿痛等。
虚证:盗汗、眉棱骨痛、手足心热、麻木、跟骨痛、膝部畏冷等。
阴维脉病
实证:胸脘胀闷而痛、胁肋攻痛、带状疱疹、反胃、噎膈等。
虚证:心痛、肠鸣泄泻、脱肛等。
十一
问曰:奇经八脉用药何如?
答曰:叶天士常以奇经八脉治病,且很有心得。鹿属阳,龟属阴,故鹿茸补督,龟板补任,一阴一阳,如名方龟鹿二仙膏。所以叶天士说:“鹿茸入督,龟板走任,紫石英补冲”。龚商年对此解释:“冲脉为病,用紫石以镇逆;任脉为病,用龟板以静摄;督脉为病,用鹿角以温煦;带脉为病,用当归以宣补。”古代有本著作叫做《得配本草》,这本著作也很重视奇经药,其中记载:
茴香、秋葵子、马鞭草——入奇经;
巴戟天、香附——入冲脉;
川芎、黄芩、鳖甲——行冲脉;
木香、当归、黄柏、白术、芦荟、槟榔、吴茱萸——主冲脉为病,逆气里急,其中当归主带脉为病,腹满,腰溶溶如坐水中;
苍耳子——走督脉;
羊脊骨、白果——通督脉;
细辛、附子、藁本——主督脉为病,脊强而厥;
鹿角霜通督脉之气舍,鹿角胶温督脉之血,鹿茸通督脉之精室;
龟板——通任脉;
鹿含草、枸杞子——补冲、督之精血;
黄芪——主阳维为病苦寒热,兼治督脉为病,逆气里急;
白芍主阳维寒热,带脉腹痛;桂枝走阳维,防己入阳跷;
肉桂——通阴跷、督脉;
穿山甲、虎骨——入阴阳二跷;
川续断、艾、龙骨——主带脉为病,其中艾治带脉病,腹满、腰溶溶如坐水中;
升麻、甘草缓带脉之急,其中甘草兼和冲脉之逆;
王不留行——通冲任二脉;
丹参——益冲任;
泽兰——调病伤八脉。
十二
问曰:请推荐奇经八脉相关著作。
答曰:经过前面介绍可知,奇经八脉致病广泛,很多时候都要用到奇经八脉的思维来治病,我们当加以发掘,在此推荐几本著作,如孙朝宗的《奇经八脉证治发挥》、钱远铭的《奇经八脉研究》、朱祥麟的《奇经八脉条辨》等,我们皆可用心学习。
最后,祝大家元气满满,身心俱佳……
2024.10.6 写于北京