股肿的治疗
一、概说
一患者下肢深静脉血栓形成，这叫做股肿，小腿肿胀，足热，舌质红，舌体胖大，舌苔薄滑，这是怎么回事呢？
所谓股肿，就是血液在深静脉血管内发生异常凝固而引起的静脉阻塞、血液回流障碍的疾病。
股肿有四大特征：肢体肿胀、浅静脉怒张、局部皮温升高、疼痛。
股肿容易并发肺栓塞或肺梗塞。
既然有血栓，那就说明存在瘀血，但是瘀血也是结果，因为很多原因都能引起血瘀，如气虚、气滞、寒凝、痰湿等等。
此患者舌质红，舌体胖大，舌苔薄滑，此为湿热之象，同时兼有血栓，那就是瘀血，合起来那就是湿热血瘀。
患者也说是受了湿邪之后，才发现的此病。
二、治疗
那怎么治疗呢？
既然湿热血瘀，那就是清利湿热，同时活血化瘀。
治疗湿热所致的股肿可以用四妙勇安汤，其中有当归，亦有活血之功效。
治疗瘀血所致的股肿可以用活血通脉汤，两方合用，更加契合病机。
故此患者可用四妙勇安汤合活血通脉汤加减来治疗。
药方：
金银花10g 玄参6g 当归10g 生甘草10g 丹参10g 乳香5g 没药5g 生黄芪30g 鸡血藤10g 川牛膝10g 茯苓15g 泽泻10g
配伍严谨，用药平和。
三、结语
后期之预防与调护：
1.高血脂患者饮食宜选择清淡、富含维生素及低脂食物，忌食油腻、肥甘、辛辣之品。严格戒烟，积极参加体育锻炼，肥胖者应减轻体重。
2.对高危病人（血液呈高凝状态）应适当服用活血化瘀中药或抗凝药物。
3.术后病人应慎用止血药物；可适当垫高下肢或对小腿进行按摩，小腿肌肉被动收缩；或尽量早期下床活动，以利静脉血回流。
4.患血栓性深静脉炎后应卧床休息，略抬高患肢，发病1个月内不宜做剧烈活动，以防栓子脱落引起并发症。对长期卧床的病人应鼓励其做足背屈活动，必要时可对小腿肌肉进行刺激，以使小腿肌肉收缩，防止静脉血栓形成。
5.发病后期可使用弹力绷带，以压迫浅静脉，促进静脉血回流。
这就是这位患者带给我的深思，在这里汇报给大家。
温馨提示：文中药方请在专业人士的指导下应用。
最后，祝大家元气满满，身心俱佳……
2024.10.23 写于北京
