笔者最近在调查临床用药时发现，临床医生通常对药物的适应证和用药法用量都比较重视，在这方面很少出现差错和失误；但对药物的用药禁忌和用药细节重视不够，特别是用药细节，一般较难全面掌握。
用药禁忌和用药细节不但与药物的疗效有关，而且影响用药安全，甚至危及患者生命，常常易引发医疗纠纷。因此，临床医生必须对这方面药物知识熟练掌握，以确保临床用药安全有效。
本文以现行中国药典临床用药须知和药品说明书为主要依据，将 8 种（类）常用口服降血糖药物用 8 张表格形式列出用药禁忌和用药细节，以供临床参考。
1
磺酰脲类（SU）
第一代 SU 有甲苯磺丁脲、氯磺丙脲。目前临床常用的主要是第二代产品格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮及格列美脲。
表 1. SU 药物
2
二甲双胍
表 2. 二甲双胍
3
阿卡波糖
表 3. 阿卡波糖
4
罗格列酮
表 4. 罗格列酮
5
吡格列酮
表 5. 吡格列酮
6
瑞格列奈
表 6. 瑞格列奈
7
西格列汀（DPP-4 抑制剂）
表 7. 西格列汀
8
沙格列汀（DPP-4 抑制剂）
表 8. 沙格列汀
作者：常怡勇，河南省周口市第一人民医院药学部 副主任药师 资深执业药师
投稿：tangshixuan@dxy.cn
题图来源：站酷海洛
