长期以来,人们对糖尿病的认识和探索从临床症状、到器官生理、再到分子通路逐渐深入。对糖尿病发病机制的深入理解,为探索更有效的糖尿病治疗途径奠定了坚实基础。
胰岛素受体和胰高糖素样肽-1(GLP-1)受体介导的信号通路异常均可影响葡萄糖代谢,其中胰岛素受体介导的信号通路异常导致胰岛素抵抗和 GLP-1 受体介导的信号通路异常导致肠促胰岛素效应减弱,是造成 2 型糖尿病(T2DM)发病的重要机制(图 1)[1]。
近年来,针对上述「双受体」的基础胰岛素/GLP-1 受体激动剂(GLP-1RA)联合制剂日益受到关注,两者机制互补改善生理,调节代谢,在增强疗效的同时减少不良反应[2],受到国内外指南共识的推荐:
图 1 胰岛素受体、GLP-1 受体与 T2DM 的相关机制[1]
那么:
基础胰岛素/GLP-1RA 联合制剂的疗效和安全性如何,有哪些循证获益?
哪些 T2DM 人群适合应用基础胰岛素/GLP-1RA 联合制剂,方案如何制定?
真实 T2DM 临床案例中,哪些细节和要点值得关注和学习?
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✩ 本文仅供医疗卫生等专业人士参考
内容策划:陈静
内容审核:刘明丽
题图来源:图虫创意
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