疼痛:滑囊炎和肌腱炎的症状和区别

文摘   2024-11-28 08:20   湖北  


肌腱炎和滑囊炎是两种相对常见的疾病,涉及肌肉和骨骼周围的软组织炎症,最常见于肩部、肘部、腕部、臀部、膝盖或脚踝。 

这些条件密切相关,人们经常会互换使用这些术语。这表明诸如肩袖肌腱炎之类的疾病与肩部滑囊炎几乎是一样的,但事实显然并非如此。或者是吗?

肌腱炎和滑囊炎的比较

一般来说,肌腱炎和滑囊炎根据受影响的组织类型来区分:
  • 肌腱炎是指肌腱的炎症,肌腱是连接肌肉和骨骼的绳状纤维组织。当肌肉弯曲或放松时,肌腱就像绞盘一样,导致骨骼移动。肌腱可以很小,例如手和脚上的肌腱,也可以很大,例如跟腱。
    滑囊炎是充满液体的囊(称为滑囊)的炎症,滑囊充当骨骼与骨骼周围的肌腱或肌肉之间的缓冲垫。由于这些结构经常相互摩擦,滑囊大大减少了摩擦。主要滑囊位于大关节的肌腱附近,例如肩膀、肘部、臀部和膝盖的肌腱。

由于肌腱和滑囊通常位置很近,其中一个发生的任何炎症都可能影响另一个。这就是为什么“肩袖肌腱炎”和“肩滑囊炎”的诊断有时可以用来描述同一事件。它们是独立但共存的条件,有时但并非总是由同一件事引起。

肌腱炎和滑囊炎有何不同

总的来说,肌腱炎是由急性损伤或重复性运动(例如钉钉子、跑步或打网球)引起的。与此同时,滑囊炎可能是由相同的原因引起的,但也可能是感染或痛风或类风湿性关节炎等疾病的结果。(相比之下,肌腱感染通常被称为腱鞘炎 ,特别影响肌腱周围的膜。)
虽然滑囊对于帮助肌腱在骨骼上滑动至关重要,但并非所有肌腱都有滑囊。滑囊仅在有骨突出的地方形成,例如肩膀、臀部外侧或膝盖骨。

治疗肌腱炎或滑囊炎

肌腱炎或滑囊炎的治疗很大程度上取决于受伤部位。它可以像限制活动直到痊愈一样简单,也可以像手术一样复杂以适应更多的情况。这两种情况的治疗通常包括:
让患处休息是治愈的第一步。它涉及避免加剧运动,并且可能需要夹板或支撑来确保该区域完全固定。疼痛是您没有给受伤部位足够的休息机会的第一个迹象。
使用冰袋有助于控制炎症并减少肿胀。通过最大限度地减少这两件事,肌腱和滑囊可以恢复到正常状态。
非甾体类抗炎药进一步有助于减轻炎症和疼痛。Advil(布洛芬)、Aleve(萘普生)和阿司匹林是受欢迎的选择。镇痛药泰诺(对乙酰氨基酚)可以缓解疼痛,但不能减轻炎症。
如果症状持续存在,可以使用可的松注射剂。可的松是一种强效抗炎药,可短期缓解疼痛,但作为长期治疗效果往往较差。虽然可的松可以减轻与肌腱炎相关的疼痛和炎症,但它也会削弱肌腱,使其容易破裂。与您的医疗保健提供者讨论可的松注射剂的利弊非常重要。

物理治疗可以增强周围的肌肉,减轻受影响区域的压力,并防止复发。
如果滑囊炎是由感染引起的,可以开抗生素治疗。滑囊炎的治疗也可以集中于治疗任何潜在疾病,例如关节炎。


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