瑞金新知速递 第912期|重磅:《柳叶刀-公共卫生》 发布宁光院士团队中国糖尿病(第二部分):预防,挑战与进展

文摘   2024-11-26 11:25   上海  

2024年11月,宁光院士团队《Lancet Public Health》【IF25.4,Q1】杂志在线发表题名为“Diabetes in China part 2: prevention, challenges, and progress.”——中国糖尿病(第二部分):预防,挑战与进展的论文。


瑞金医院内分泌代谢病学科宁光院士为论文的通讯作者;瑞金医院内分泌代谢病学科徐瑜研究员、陆洁莉教授、李勉副研究员、王天歌研究员为论文的共同第一作者。


doi:org/10.1016/S2468-2667(24)00251-2.


2024年11月21日,应《柳叶刀 公共卫生》(Lancet Public Health)杂志邀请,国家代谢性疾病临床医学研究中心(上海)、上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科、上海市内分泌代谢病研究所 宁光院士团队发表中国糖尿病系列综述文章。该系列包含两个部分:第一部分概述了当前我国糖尿病的流行现状和危险因素,为有效实施公共卫生干预措施以减缓和预防我国糖尿病进一步流行提供了证据;第二部分讨论了我国糖尿病预防面临的挑战,以及为应对挑战需针对不同人群制定相应糖尿病预防策略。


瑞金医院内分泌代谢病学科宁光院士为论文的通讯作者;徐瑜研究员、陆洁莉教授、李勉副研究员、王天歌研究员为论文的共同第一作者。

在过去的几十年间,中国糖尿病流行趋势严峻,众多因素在其中扮演了重要角色,迫切需要针对这些危险因素制定公共卫生干预措施。2016年,国务院颁布了《“健康中国2030”规划纲要》,随后在2019年发布了《健康中国行动计划》,作为未来十年疾病预防和健康护理的国家指导方针和蓝图。该计划将糖尿病的预防和控制作为实现2030年健康中国的15个专项行动之一。面对我国糖尿病迅速流行带来的挑战,文章从3个不同层面探讨了糖尿病预防策略。首先,在普通人群中进行糖尿病危险因素的初级预防。国家推行“三减三健”,倡导健康的生活方式是重要策略之一。提高全民健康素养与健康意识,推行 “江南饮食”“中国心脏健康饮食”等符合中国人群饮食习惯并且有助心血管代谢健康的饮食模式,增强全民健身运动,都有助于糖尿病的初级预防。其次,在糖尿病高危人群中进行针对性糖尿病筛查与生活方式或药物干预的一级预防。借用大庆研究的重要经验,在糖耐量异常人群中强化生活方式干预,在极高危人群中进行阿卡波糖或二甲双胍药物干预,有助于延缓和预防糖尿病发生。最后,在糖尿病患者中进行血糖与合并症管理的二级预防。由瑞金医院牵头的国家标准化代谢性疾病管理中心(MMC),通过实践“一个中心、一站式服务、一个标准”的糖尿病诊疗创新模式,对包括生活方式、血糖、血压和血脂等全危险因素谱进行全面监测和控制,在全国范围内开展标准化的糖尿病诊治以预防糖尿病并发症。

. 中国糖尿病的初级预防、一级预防与二级预防.

本文重点讨论了当前我国糖尿病流行形势下,面临的主要挑战与潜在的应对策略。通过针对普通人群的初级预防,针对糖尿病高危人群的一级预防与针对糖尿病患者的二级预防,践行“健康中国”2030预防为主的核心健康理念,以期有效遏制我国糖尿病流行增长趋势,减轻糖尿病相关疾病负担,减少糖尿病对我国公共卫生和经济可持续性增长的影响。


Abstract 

During the past 40 years, the prevalence of diabetes in China has increased from less than 1.0% in 1980 to 12.4% in 2018, an increase in line with the rapid growth of the nations economy. To address such a burden, the Healthy China 2030 initiative and subsequent Action Plan, including a diabetes prevention and control campaign, were launched. A shift from a disease-centred approach to a health-centred approach and from treatment to prevention is the core of the Action Plan and diabetes management in China. In this Review, we discuss the challenges of diabetes prevention in China, including unhealthy lifestyle, increasing young-onset type 2 diabetes, and substantial diabetes care disparities. To address such challenges, countermeasures across different stages of diabetes prevention and targeted at different populations, are needed. Such countermeasures include primordial prevention of risk factors in the general population, primary prevention of diabetes onset in high-risk populations, and secondary prevention of cardiovascular complications for individuals with diabetes. We reflect on Chinas current progress, strategies, and achievements.


中文摘要  

过去 40 年间,我国糖尿病患病率从 1980 年的不到 1.0% 上升至 2018 年的 12.4%,这一增长与我国经济的快速增长相一致。为应对糖尿病等慢病带来的社会与经济负担,国务院颁布了《“健康中国2030”规划纲要》和《健康中国行动计划》,其中包括“糖尿病防治行动”。行动计划和糖尿病防治行动的核心是将以疾病为中心转变为以健康为中心、从治疗转变为预防。在本综述中,我们讨论了我国糖尿病预防面临的挑战,包括不健康的生活方式、日益增多的年轻发病的2 型糖尿病以及巨大的糖尿病管理差距。为了应对这些挑战,需要针对不同人群、不同阶段的糖尿病制定预防策略。这些策略包括在普通人群中进行针对糖尿病危险因素的初级预防、在高危人群中进行针对糖尿病发病的一级预防以及在糖尿病患者中进行针对心血管并发症的二级预防。进一步,我们总结了我国糖尿病防控目前的进展、战略和成就。





作者

介绍


宁光  中国工程院院士,主任医师,教授,博士生导师,上海交通大学讲席教授,上海交通大学医学院附属瑞金医院院长,上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科,上海市内分泌代谢病研究所所长;研究方向:内分泌疾病与代谢性疾病的临床及基础研究。


徐瑜  研究员,博士生导师,上海交通大学医学院附属瑞金医院/上海市内分泌代谢病研究所 PI;研究方向:心血管代谢性疾病的人群早期防控研究。


陆洁莉  主任医师,教授,博士生导师,上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科,上海市内分泌代谢病研究所PI;研究方向:代谢性疾病的人群队列建设与危险因素早期防控研究。


李勉  副研究员,硕士生导师,上海交通大学医学院附属瑞金医院/上海市内分泌代谢病研究所 PI;研究方向:代谢性疾病的生活方式干预与早期防控研究。


王天歌  研究员,博士生导师,上海交通大学医学院附属瑞金医院/上海市内分泌代谢病研究所PI;研究方向:糖尿病与代谢衰老的病因特征及精准防控研究。



【扫描二维码可下载原文】

Diabetes in China part 2: prevention, challenges, and progress.pdf









瑞金医院图书馆
介绍图书馆相关信息
 最新文章