拿到血脂检查报告单，一般能看到三个和胆固醇相关的指标，分别是：
总胆固醇（TC）
低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）
高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）
这三种指标有着不同的意义，“↑”不一定都有害，没有箭头也不一定都好。如果只看箭头，很可能会误判高血脂，后悔万分。
总胆固醇（TC）
总胆固醇是血液中各脂蛋白所含胆固醇的总和。大部分胆固醇是靠人体自身合成的，所以有些人即使吃素，总胆固醇也可能会升高。如果总胆固醇水平长期偏高，可能会形成血管斑块，堵塞血管，导致各种心血管疾病。[1]
总胆固醇水平小于5.2mmol/L为正常，超过6.2mmol/L为升高[2]。如果检查报告上，总胆固醇的箭头是“↑”，就要提高警惕了。
低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）
低密度脂蛋白主要负责将胆固醇运输到血管等外周组织，多了会导致过量的胆固醇聚积，堵塞血管，引发冠心病、脑梗等心脑血管疾病。低密度脂蛋白胆固醇能够反映出低密度脂蛋白的含量，所以要低一点好[2]。
值得注意的是，低密度脂蛋白胆固醇的正常指标因人而异[2]：
低危人群，低密度脂蛋白胆固醇最好降到3.4mmmol/L以下。
中高危人群，低密度脂蛋白胆固醇最好降到2.6mmol/L以下。
有心脑血管疾病病史的极高危人群，低密度脂蛋白胆固醇需要降到1.8mmol/L以下，并且指标最好能够降至原来的一半以下。
还有些超高危人群，需要将低密度脂蛋白胆固醇控制在1.4mmol/L以下，并且指标最好能够降至原来的一半以下。
所以有些人检查报告中即使没有“↑”，也不能证明低密度脂蛋白胆固醇水平正常，而是需要判断自己的风险等级，再仔细核对对应的数值指标。
高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）
和低密度脂蛋白相反，高密度脂蛋白能将血管壁内的胆固醇转运出去，帮助清理血管垃圾，延缓血管斑块形成。高密度脂蛋白胆固醇能够反映高密度脂蛋白胆固醇水平，所以高点好。[2]
正常情况下，高密度脂蛋白胆固醇的参考值为1.0mmol/L[2]。如果检查报告中出现“↑”的箭头，说明高密度脂蛋白胆固醇比标准值还要高，反而是血脂健康的表现。
血脂报告单，箭头有讲究：
总胆固醇，低点好，出现“↑”要当心；
低密度（脂蛋白胆固醇），低点好，但是数值不统一，具体数值查风险；
高密度（脂蛋白胆固醇），高点好，出现“↑”莫着急。
参考文献：
1. 胡大一,等.防治血脂异常与心肌梗死和脑血栓媒体实用手册[M].人民卫生出版社,2007(8-11)
2. 中国血脂管理指南修订联合专家委员会.中国血脂管理指南（2023年）[J].中国循环杂志,2023
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