王阿姨前几天刚确诊为高血压，今天来医院开药并确定了下一次复查的时间。临走前，王阿姨问道：
这个问题想必很多刚确诊的高血压朋友都会问，一位医生能给每位患者的诊疗时间有限，如何高效地完成诊疗，这是一个很现实的问题。
如果每位高血压患者在就诊前都做好准备，就会明显提高诊疗效率。
如何在有限的时间内把病情快速高效地传达给医生，就需要了解医生在看病时是根据哪些信息来判断病情的。
对于初诊的高血压患者 [1]✦
很多人是体检的时候发现了血压高，或者出现了头晕头痛等不适症状时，来医院检查确诊是高血压。
这时你需要告诉医生：
病程：什么时间、在什么场景下发现血压升高的现象？是否有其他服药的情况，目前血压测量数值，也可以带上体检报告和药盒/药物说明书。
症状及既往史：有哪些不适症状，是否还患有其他疾病（冠心病、糖尿病等）。
家族史：有无高血压、糖尿病、冠心病等家族史，父母和兄弟姐妹发生以上疾病的年龄。
生活方式：吸烟、饮酒、高盐饮食、体力活动、体重变化、睡眠习惯等情况。
通过提供上述有效信息，医生就可以在短时间内了解你的病情。
除此之外，还要进行体格检查和一些辅助检查项目，帮助医生明确高血压的诊断，确定病情严重程度、进展及伴发疾病情况，从而为你制定合理的治疗方案。
对于复诊的高血压患者 [2]✦
对已确诊为高血压并接受降压药物治疗的患者，需要定期到医院复查复诊。有很多高血压朋友对自己的病都不太上心，事实上高血压是一种慢性病，也会损伤心脑肾等靶器官，如不加以控制，严重时会危及生命。
在复诊时需要提供以下信息：
#1
血压监测记录：
就诊前，最好先在家里监测数日血压，在不影响工作及生活的前提下，勤测量(早、晚各测量一次)，并做好记录，包括日期、时间、血压数值，以及当时是否有头晕、头疼等症状。
我们的血压会随着情绪、运动等情况而变化，仅仅一次诊室血压数据不能反映整体情况，更不能以此作为调药的依据！
因此，自我血压监测数据对于治疗方案的调整起到至关重要的作用。
目前的用药方案：
在身体无不良反应的状况下，坚持规范服用降压药物。
如血压监测数值不稳定或需要调药，在复诊时一定要带上当前用药的方案，包括药物化学名、每片剂量、每日几次，每次几片以及服用后的反应等等。
考虑到有些老年人记不住药名，可以在复诊时带上药盒、处方或药物说明书。
医生只有在了解目前用药的情况下，才能制订新方案。
如果你对目前用药情况一问三不知，医生盲目调整的话，新方案作用可能还不及原方案，或者增加的新药与原来药物之间产生冲突，从而造成一次无效就诊。
#2
#3
最近的化验结果：
除了血压，医生还需要结合相关的合并症情况来判断病情，比如是否合并糖尿病、高脂血症、冠心病、肾病等。
这些合并症的控制情况将会直接影响血压的达标。如果近期(尽量3个月内)有相关的检验报告，包括肝功能、肾功能、尿酸、血脂、血糖等生化结果以及尿常规，就诊时可以给医生作为参考。
如果担心自己记不住那么多就诊要点，可以提前用笔记本记录下自己的身体状况和要询问医生的信息，就能在就诊时与医生流畅、高效沟通，有助于获得良好的诊疗效果。
参考文献：
[1] 国家心血管病中心国家基本公共卫生服务项目基层高血压管理办公室. 国家基本公共卫生服务项目《国家基层高血压防治管理手册》2020版.
[2] 王岚. 高血压患者, 如何确保高效就诊. 保健医苑, 2019.
有效期至2026年5月20日，过期视同作废；本资料不涉及任何医疗建议，如有相关医学需求，请咨询医疗卫生专业人士
审核 | 鱼小花
