经常有人会问,发现了颈动脉斑块
怎么办?
如果没症状,多久查一次呢?
今天就来讲一讲。
Part.1
「什么人需要做颈动脉彩超筛查?」
建议对>40岁的人群进行脑卒中危险因素(高血压、血脂异常、糖尿病、心房颤动、吸烟史、明显超重或肥胖、缺乏运动和脑卒中家族史)筛查。
对于年龄>40岁的高危人群(危险因素≥3个)做颈动脉彩超检查。
不推荐对低危人群常规进行筛查。
Part.2
「针对不同人群的应对建议」
如果筛查出颈动脉内膜增厚或斑块狭窄,也不必过于紧张。可以参照下面的人群分类,积极采取治疗或定期复查。
◻ 内膜增厚、无症状人群
对于颈动脉彩超仅发现内膜增厚,且无症状的人群:
建议首先改变生活方式(如戒烟、适量运动和低盐、低脂、低糖、低热量饮食)。
每年复查颈动脉彩超1次。
◻ 无症状且狭窄≥50%人群
确诊的无症状性颈动脉狭窄(狭窄≥50%)患者:
服用他汀类药物和阿司匹林。
对其他可干预的脑卒中危险因素进行筛查,给予生活方式改变及恰当的药物治疗。
每年复查颈动脉彩超1次。
◻ 无症状且狭窄≥70%人群
确诊的无症状性颈动脉狭窄(狭窄≥70%)患者且预期寿命>5年者:
建议在有条件的医院行颈动脉内膜切除术(CEA)治疗
同时推荐联合应用药物治疗,如抗血小板药物及他汀类药物。
总结
定期复查颈动脉彩超可以帮助我们监测斑块的大小和位置是否发生变化。
具体的检查频率,应该由医生根据个人情况和病情来决定。
编辑丨Amanda
参考文献:
[1]国家卫生健康委脑卒中防治工程委员会.中国脑卒中防治指导规范(第2版)[M].人民卫生出版社.2021
审批编号PP-YY-05040002,有效期至2025年5月16日,过期视同作废
本资料不涉及任何医疗建议,如有相关医学需求,请咨询医疗卫生专业人士