心脏支架手术能够疏通血管,并且治疗冠心病。
然而很多人不理解,既然支架已经解决了冠状动脉狭窄和缺血的问题,为什么术后还要继续吃他汀呢?真的有这个必要吗?
肯定且负责任地说:非常有必要!至于原因,下面来详细解释一下。
01
什么是心脏支架手术?
心脏支架手术,是将支架输送到堵塞的冠状动脉处,让支架将堵塞血管撑开,从而恢复心脏血液供应的方法,所以对急性心肌梗死等疾病的治疗意义重大[1]。
02
放了支架,为什么还要吃他汀?
支架手术虽然可以将堵塞或即将堵塞的血管疏通,但并不意味着患者以后不会再发生血管狭窄或堵塞[1]。
冠心病是一种长期影响全血管的疾病,除了支架植入部位以外,患者的其他血管也可能存在一定程度的病变,只是尚未达到放置支架的标准。如果导致冠心病的危险因素还在,这些病变部位很容易加重,进而引发心绞痛或心肌梗死[2]。
所以为了从根本上解决问题,患者必须通过终身服药来调节血脂、控制血压或改善血糖水平[3]。
也就是说,如果高血脂是导致患者血管狭窄或堵塞的关键因素之一,即使做了心脏支架手术,并解决了冠状动脉狭窄和缺血的问题,也需要长期服用降脂药,如他汀类药物。
他汀是降胆固醇治疗的基础,在临床中常被用来降血脂(使冠心病的发病率和死亡率明显降低)、预防心脑血管急性事件(利用他汀稳定或缩小斑块的作用)或保护肾脏等[4,5]。
总结要牢记!
所以,安了心脏支架后也要遵从医嘱,坚持长期服用他汀等药物。
编辑丨可颂
参考文献:
[1] 窦颖. 认识心脏支架手术[J]. 中华养生保健, 2015(4):2.
[2] 认识心脏支架你不该被误导[J]. 科学大观园,2020(23):38-39.
[3] 刘健. 谈“心”:关于心脏的医学、健康与生活方式[M]. 北京:人民卫生出版社, 2021.2.
[4] 中国血脂管理指南修订联合专家委员会. 中国血脂管理指南(2023年)[J]. 中国循环杂志,2023,38(3):237-271.
[5] 杨宝峰,陈建国. 药理学[M].9版. 北京:人民卫生出版社. 2018,(243).
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