关于高血压的流言蜚语，想必你肯定听过不少，比如最常见的一个就是降压药的问题，很多人都说：“是药三分毒，老吃对身体有副作用，没啥不舒服的就停了呗！”
这些话你是不是经常听别人这么说？
再一琢磨，吃了一段时间的降压药物，自己的血压控制得还算可以，同时也担心一直服用降压药有不良反应，会对身体造成伤害或对药物产生依赖，于是就私自把药给停了。
然而，私自停药这一做法，大错特错。
先别着急，且听我细细道来：
“
确诊高血压，一定要吃降压药吗？
大部分高血压患者是原发性高血压，通常需要终身服药，控制血压，预防并发症[1]。
还有一部分高血压患者是继发性高血压，是由于某些疾病引起的，如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等。这些患者应当针对病因治疗，去除病因后血压能有效降低甚至恢复正常，可以实现少服药，甚至是不服药[1]。
降压药物治疗的时机，取决于心血管风险水平的评估，在改善生活方式的基础上，血压仍超过140/90mmHg和（或）目标水平的患者应给与药物治疗。
降压药天天吃，副作用很大？
人们常说“是药三分毒”，就是说任何药物在治疗的同时也会有一定的不良反应，降压药也不例外，但高血压患者不可将药物的不良反应过分夸大。
事实上，临床上使用的各种正规降压药都是经过层层筛选，在反复动物试验和多年临床验证的基础上得到确认的安全、有效的药物。在医生的指导下合理服用降压药一般是安全的，不良反应发生率是很低很轻的，且可逆。
科学对待降压药的不良反应：
1
个别人可能不耐受
任何一种降压药都可能有个别人不能耐受。说明书上列举的不良反应是临床上长期观察发现的各种不良反应的总结，仅占1%~5%，也就是说不是每个人吃了药都会有副作用的，100位发生不良反应的仅有1~5位[1]。
2
不良反应需要特定条件
一些比较严重的不良反应在特定的条件下才会发生[1]。
3
降压药不良反应可逆
部分降压药的不良反应是可逆的，停药后不良反应可逐渐消失，而且有些不良反应可以通过联合用药来抵消[1]。
4
有些不良反应身体可耐受
有一些不良反应在服药之初会有，坚持服用一段时间后，就自己消失了，今后发生不良反应的可能性也更小[2]。
如果你只是因为担心药物的副作用而选择停药的话，说实话，会得不偿失。
因为坚持服药可以让你的血压控制稳定，血压越高、病程越长、伴随的危险因素越多，靶器官损害的程度就越严重，心脑血管疾病的发病风险就越大。降压药给患者带来的益处超过其不良反应。因此，在使用降压药物时不必顾虑太多。
Notice
当诊断为高血压后，在改善生活方式的基础上，血压还是不能控制在理想水平时，需严格遵医嘱规律服药，记录自己的感受，必要时或复诊时告知医生。
参考文献：
[1] 高血压联盟, 国家心血管病中心, 中华医学会心血管病学分会, 中国医师协会高血压专业委员会.中国高血压患者教育指南. 中华高血压杂志, 2013, 21(12): 1123-1149.
[2] 上海交通大学医学院附属瑞金医院. 多少人表示对降压药的副作用瑟瑟发抖. 网址:
https://www.shkepu.net/kpgzMobile/kpgzInfoDetail.html?id=a2f96d6283a8441884ad60f5d8e894c5
有效期至2026年5月22日，过期视同作废；本资料不涉及任何医疗建议，如有相关医学需求，请咨询医疗卫生专业人士
审核 | 鱼小花
