家人们，新一轮降温又来啦！
很多地区都降温 10°C 以上，真的好冷啊……
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除了提醒大家「天冷加衣」之外，有个「很要命」的事情，也得念叨念叨——
冬天，是一年中死亡率最高的「危险季节」[1]；气温每下降 1°C，心血管疾病相关死亡率就会增加 1.6%。[2]
千万不要以为这是小概率事件，对 49 岁以上的中老年人 来说[3]，它简直杀人不眨眼……（爸妈们真的要小心）
心血管病，一到冬天就来「索命」
《中国心血管健康与疾病报告2023》显示，我国心血管病患者已经达到 3.3 亿。[4-5]
无论男女，过了 49 岁之后，心血管疾病带来的死亡率就会开始攀升。[3]
恐怖到什么程度？全国每 5 例死亡中，就有 2 例死于心血管病。[4]
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放眼世界，心血管疾病同样「战绩可查」。
作为全球十大死亡原因之首，说它是人类生命健康的「头号杀手」，一点也不为过。
「心血管疾病」远不止字面的「心脏」那么简单。从心脏，到大脑、手脚，乃至爸妈全身上下的主动脉疾病，都和它息息相关。我们常说的脑梗中风（脑卒中）、心梗猝死（急性心肌梗死）等都是冬天发病率较高的心血管疾病。一旦发生轻则致残、重则致死。
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心血管疾病，最喜欢的就是冬天。不仅秋冬季节的发病率占全年的80%[6]，冬季心血管病人的死亡率，更是比夏天足足高出了 41%。[7]
甚至可以说：冬天的死亡率，一大半都是被心血管疾病拉高的。[8]
比如在广州，学者调查了 21 万死亡病例后发现，冬季的死亡率比其他季节的平均死亡率高出 26%，其中约 52% 都死于心血管疾病。[9]
9 年间的数据共同表明：冬季死亡率急剧上升
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我们常说的「老人难过冬」，一大重要原因就来自心血管疾病。
一方面，中老年人随着年龄身体机能退化，是血压、血脂、血糖异常的主要人群，心脑血管原本就更脆弱。
另一方面，饮酒、过量吃肉进补等错误的保暖习惯，也会增加心血管疾病发作的风险。
他们就是冬天心血管疾病的「高危人群」。
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虽然寒冷诱导心血管疾病发病率增加的机制，仍然不是十分明确，但是目前的研究发现：
冬季心血管疾病的高发，是身体为了对抗低温，带来的「副作用」。
寒冷来袭时，身体担心体温下降太快，就会命令血管迅速收缩、减少散热（寒冷诱发交感神经兴奋）。这个过程，一边导致血压升高、心率加快、心脏负担加重；另一边，收缩变窄的血管，又阻碍着血液的流通。
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与此同时，身体的免疫反应亢进、呼吸道疾病也会受寒冷的刺激而出现。这些因素可能都是冬季心血管疾病高发的原因。[10]
对于健康的年轻人，也许还能承受，但对于本就血液循环变慢、血管收缩功能退化的中老年人，真不一定扛得住。
南方北方，寒冷的「攻击」不一样
看到这里的朋友，千万别以为爸妈在相对温暖的南方，或者在有暖气的北方，就安全了——这只是寒冷「攻击方式」不一样带来的错觉。
北方的危险，主要来自「冷热温差」。
比如东北，室内外温差可以达到 40℃ 甚至更大。[11]有暖气的家里和冰天雪地的户外，过大的温差中隐藏着常被忽略的危险。
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环境温度的剧变，让血管频繁的收缩和扩张，心脏也被迫「高强度」工作，频繁去调整血液循环，很容易「忙中出错」诱发心血管疾病。
而南方，虽然没有北方的严寒，但少了集中供暖的保护，碰上寒潮大降温，甚至会比北方更加危险。（比如这一次就是 2024 下半年首场寒潮，近 10 天都要多加注意[12]）
来自中国疾病预防控制中心等机构研究人员，调查了我国南北方共 280 个区县后发现：
习惯了温暖的南方人，「适应寒冷」的能力远远不如北方人。因此在寒潮来临的时候，南方心血管疾病死亡的风险远高于北方。[13]
数据来源：文献
但对于爸妈们来说，无论身处何方，冬天的「保命思路」都是一样一样的——
充分保暖、当心冷热温差、控制好自己的血压。
听起来简单，做起来难。保暖可不只是要「多穿点衣服」，从早到晚，有很多平时容易被忽视的细节。
我们整理了 7 个简单有用小办法，记得叮嘱爸妈来学哈～
平安过冬，7 件小事真的有用
01
早上醒来多躺会儿（不是躺床上玩手机哈！）
睡眠时各项机能的运作都很缓慢，身体苏醒、适应环境温度也需要时间。突然起床，很容易诱发心血管疾病。
比较科学的办法是：床上躺 30s，起来坐 30s，床边等 30s 再下床。
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02
晨跑晨练别太早
研究显示，冬天的早晨，是心血管疾病的「猎杀时刻」，发病率最高。[14]在寒冷环境中剧烈运动，会加重心脏负担，出现供氧不足、心脏缺血等情况，甚至可能诱发心肌梗死。
把冬天晨练的时间，安排在有日光照射早上 10 点～下午 4 点，或者直接在家里运动，都会更安全！
冬天的早晨最危险，图片来源：文献
03
出门记得戴帽子！（保命神器）
保暖，千万别再只关注手脚了！头部血管和神经也非常敏感，很容易受到寒冷低温环境的刺激，导致心率加快、血压升高，诱发心血管疾病。
冬天出门除了要戴帽子之外，还要记得别迎风走，别让冷风直吹头面部。
（如果骑车躲不开冷风，头盔帽子围巾一样都不能少！）
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04
冬天回到家，不要马上去洗热水澡
冬季室内室外温差大，进屋马上洗热水澡容易引起头部及全身皮肤血管骤然扩张，当大量血液集中到皮肤表面，就可能导致心、脑等重要脏器急剧缺血、引发心绞痛、心肌梗死等。
别着急，等身体暖和一点再去洗澡。
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05
尽量让家里温度保持在 18 ℃ 以上
对照试验发现，提高室温可以显著降低血压，这对预防冬季心脑血管疾病是十分有效。[15]
所以冬天感觉到冷，就别硬扛（尤其是南方！）。
取暖装备该买就买、家里空调该用就用。爸妈们可别舍不得花钱，「没苦硬吃」是真要命啊！
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06
本身就有高血压的人
一定规律复诊、遵医嘱吃药
高血压爸妈的基础血压本来就偏高，冬季血管再一收缩，又会进一步带来血压的上升。
临床上有很多患者，即使按照平时药量吃降压药，也很难在冬天控制住血压。
记得帮爸妈量量血压，如果也出现这种情况，就该去医院求助医生了。
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07
学会及时识别、尽早干预处理
识别脑梗中风（脑卒中），请记住 FAST 原则👇
如果运动时、情绪激动时或者凌晨睡觉时突发胸闷、胸痛，持续难以缓解，就要警惕心肌梗死的可能性👇
除了最常见的胸前区疼痛之外，上腹痛、颈部紧缩感、牙齿发作性疼痛、肩背部放射痛等也都可能是心绞痛或者心肌梗死的表现，迷惑性极强。
⚠️ 出现上面几种症状的时候，千万不能掉以轻心、觉得忍忍就过了，一定记得及时就医！
*中老年人是冬季心血管疾病致死、致残的高危人群！别忘了 转发 给「相亲相爱一家人」，提醒爸妈～希望大家都能平安过冬🙏
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