放疗的那些事儿
1899年，居里夫妇成功利用放射线治愈了第一例患有皮肤癌的病人。放疗是利用聚焦的、高能量的放射线，破坏肿瘤细胞的遗传物质DNA，使其失去再生能力从而杀伤肿瘤细胞。放疗与手术、化疗并称为恶性肿瘤治疗的三大手段，被誉为‘隐形的手术刀’。
放疗的优点
据世界卫生组织（WHO）报告，约一半的肿瘤可治愈，其中放疗贡献18%，约有70%以上的肿瘤患者需要接受放疗，如脑胶质瘤、鼻咽癌及其它头颈部肿瘤、肺癌、食管癌、胃癌、胰腺癌、肝癌、胆囊癌、直肠癌、前列腺癌、乳腺癌、宫颈癌、淋巴瘤、转移性肿瘤以及晚期肿瘤止痛及解除梗阻等视病情均有放疗指征，而放疗也具有以下优点：
1
适用范围广泛，几乎可用于全身各部位的肿瘤。
2
对患者自身条件要求不高：年龄大、体质差、既往已经多次手术等不能耐受其他治疗的仍可接受放疗。
3
疗效确切，方法可靠，既可单独应用，也可以与手术、化疗联合应用。
4
治疗过程简便，治疗时痛苦小，易被患者接受。
5
治疗副作用较小，可以避免手术造成的麻醉意外、输血反应、术后感染和化疗造成的脱发、呕吐等副反应。
6
为非创伤性治疗，术前放疗可以在不影响手术的前提下提高手术的切除率，在不影响疗效的前提下提高器官的保存率；术后放疗可以降低局部复发率，提高生存率。
放疗的流程
放射治疗的流程，一般包括“制模—CT定位—勾画靶区—计划设计—计划评估—计划验证-实施放疗”，为了治疗的精准、有效，这几个步骤缺一不可。
放疗的副反应
01
一般反应
可表现为食欲不振、疲乏无力、免疫功能低下等。
02
消化道反应
可表现为恶心、呕吐、消化不良、腹胀、腹泻等。
03
血象反应
可表现为白细胞数降低、血小板减少等骨髓抑制现象。
04
局部反应
由于身体各组织部位对放射线的耐受性不同，且放射线的类型、剂量、照射面积也不同，所以各组织部位的表现也不一致，主要有口腔溃疡、放射性肺损伤、放射性食管炎、放射性膀胱炎、放射性肠炎及局部皮肤反应等。
放疗的注意事项
1.常规放疗为每周一至周五每天一次，周六周日休息。需遵医嘱按时进行放疗，无特殊情况请勿中断治疗。
2.行放射治疗前须摘除金属物如：项链、金属气管套管、金属假牙、手表、皮带、钥匙等。
3.照射前按要求摆好体位后不能移动，如有不适请及时语音或举手示意。
4.照射野体表标记线十分重要，放疗过程中请一定要注意保护体表标记线。如发现有褪色，及时告诉工作人员重新描画，切勿自行添加。
6.头颈部放疗患者，在放疗开始前应在口腔科检查牙齿情况，放疗后二年内避免口腔治疗。放疗期间由于腮腺及小唾液腺照射后功能抑制，口腔唾液分泌减少，可能出现口干、溃疡等，应注意口腔清洁，饮食前后及睡前用淡盐水含漱。
7.造血组织对放射线十分敏感，容易产生骨髓抑制，因此放疗期间应定期监测血常规，如有异常请及时就诊。放疗期间会产生大量肿瘤代谢物，应多喝水使其尽快排出。放疗期间抵抗力下降，防止感冒。
8.放疗期间注意合理膳食、均衡营养，避免暴饮暴食，注意饮食 卫生，不吃刺激性食物，多吃蛋白含量高的食物和新鲜水果。
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撰稿：黄亮亮
审核：贲鄂宜
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