| 静脉用药-药物性质分类清单 | |||||||
| 药物性质 | 药物渗出：静脉治疗过程中，非腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。 药物外渗：静脉治疗过程中，腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。 腐蚀性药液：强酸性（pH＜5）、强碱性（pH＞9）、高渗透性（渗透压＞900mmol/L） *顺铂高浓度(>0.5mg/ml)发生外渗(量>20ml)，按发疱性药物外渗进行处理。 注：书写护理记录如血管通路装置行静脉治疗需描述药物渗出或外渗。 | ||||||
| 血管通路装置（VAD） | 外周静脉导管-PIVC（短PVC/长PVC/中线导管） 一次性静脉输液钢针可用于单次给药，腐蚀性药物、刺激性药物不应使用一次性静脉输液钢针。 外周静脉留置针宜用于短期静脉输液治疗，不宜持续静脉输注具有刺激性或发疱性的药物。 中心静脉导管-CVAD（PICC/CVC/PORT） PICC宜用于中长期静脉治疗，可用于任何性质的药物输注，不应用于高压注射泵注射造影剂和血流动力学监测（耐高压导管除外）。 CVC可用于任何性质的药物输注、血流动力学的监测，不应用于高压注射泵注射造影剂（耐高压导管除外）。 PORT可用于任何性质的药物输注，不应使用高压注射泵注射造影剂（耐高压导管除外）。 注：书写护理记录如血管通路装置未行静脉治疗需描述穿刺点及局部有无异常(如渗血/渗液/红肿/疼痛/硬结/感染等）。 | ||||||
| 预计治疗时间 | ＜4天:评估药物性质、输液速度及治疗次数，外周血管可耐受治疗时，可选择PIVC 5-14天:评估药物性质、输液速度及治疗次数，外周血管可耐受治疗时，可选择PIVC 大于15天:评估药物性质、输液速度及治疗次数，外周血管可耐受治疗时，可选择PIVC，外周血管不耐受治疗时，选择CVAD-CVC/PICC 静脉化疗、静脉营养:选择CVAD-CVC/PICC/PORT 注：患者输注刺激性或腐蚀性药物：如pH＜5，pH＞9或渗透压＞900mmol/L的药物，静脉营养液/电解质/灌注液/血管活性药/抗肿瘤药等，未行规范血管通路装置进行静脉治疗需签署知情同意书。 | ||||||
| 药物性质 | 药物类别 | 药品名称 | 渗透压 | pH值 （原液） | 注射局部及静脉症状 | 血管通路装置 | |
| 通用名 | 商品名 | ||||||
| 无刺激性 | 心血管 | 利多卡因 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 心血管 | 阿托品 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 心血管 | 去乙酰毛花苷 | 西地兰 | - | - | PIVC | |
| 无刺激性 | 心血管 | 异丙肾上腺素 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 心血管 | 烟酰胺 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 心血管 | 尼可地尔 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 心血管 | 乌拉地尔 | 罗浩 | - | - | PIVC | |
| 无刺激性 | 心血管 | 重组人脑利钠肽 | 新活素 | - | - | PIVC | |
| 无刺激性 | 心血管 | 盐酸地尔硫卓 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 心血管 | 左西孟旦 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 心血管 | 烟酰胺 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 心血管 | 甲氧明 | 诺复康 | - | - | PIVC | |
| 无刺激性 | 心血管 | 酚妥拉明 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 心血管 | 盐酸普罗帕酮 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 呼吸 | 洛贝林 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 呼吸 | 尼可刹米 | 可拉明 | - | - | PIVC | |
| 无刺激性 | 平喘 | 多索茶碱 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 平喘 | 二羟丙茶碱 | 喘定 | - | - | PIVC | |
| 无刺激性 | 平喘 | 氨茶碱 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 化痰 | 盐酸氨溴索 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 护胃 | 雷尼替丁 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 护胃 | 西米替丁 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 护胃 | 法莫替丁 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 护胃 | 雷贝拉唑 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 护胃 | 艾司奥美拉唑纳 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 护胃 | 兰索拉唑 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 止吐 | 盐酸甲氧氯普胺 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 止吐 | 盐酸托烷司琼 | 罗亭 | - | - | PIVC | |
| 无刺激性 | 止吐 | 盐酸帕洛诺司琼 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 止吐 | 盐酸阿扎司琼 | 感苏 | - | - | PIVC | |
| 无刺激性 | 护肝 | 还原谷胱甘肽 | 绿汀诺 | - | - | PIVC | |
| 无刺激性 | 护肝 | 异甘草酸镁 | 天晴甘美 | - | - | PIVC | |
| 无刺激性 | 护肝 | 硫普罗宁 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 护肝 | 甘草酸单铵半胱氨酸氯化钠 | 回能 | - | - | PIVC | |
| 无刺激性 | 护肝 | 注射用丁二磺酸腺苷氨基酸 | 思美泰 | - | - | 血管性水肿 | PIVC |
| 无刺激性 | 护肝-降氨 | 门冬氨酸鸟氨酸 | 瑞甘 | - | - | PIVC | |
| 无刺激性 | 神经 | 复方脑肽节苷脂 | 乐利聪 | - | - | PIVC | |
| 无刺激性 | 神经 | 脑苷肌肽 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 神经 | 胞磷胆碱 | 小胞二 | - | - | PIVC | |
| 无刺激性 | 神经 | 依达拉奉 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 神经 | 依达拉奉右莰醇 | 先必新 | - | - | PIVC | |
| 无刺激性 | 神经 | 丁苯酞 | 恩必普 | - | - | 皮肤发红、皮疹 | PIVC |
| 无刺激性 | 神经 | 硫辛酸 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 保骨 | 唑来膦酸 | 苏奇 | - | - | PIVC | |
| 无刺激性 | 保骨 | 伊班膦酸钠 | 佳诺顺 | - | - | PIVC | |
| 无刺激性 | 肌松 | 苯磺顺阿曲库铵 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 激素 | 甲泼尼龙琥珀酸钠 | - | - | 反复注射皮肤萎缩、外周水肿、愈合不良 | PIVC | |
| 无刺激性 | 激素 | 地塞米松磷酸钠 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 激素 | 缩宫素 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 激素 | 氢化可的松 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 增敏 | 氨磷汀 | 阿米福汀 | - | - | PIVC | |
| 无刺激性 | 镇静 | 盐酸右美托咪定 | 唯可定 | - | - | PIVC | |
| 无刺激性 | 镇静 | 丙泊酚中/长链脂肪乳 | 乐唯泰 | - | - | PIVC | |
| 无刺激性 | 镇静 | 盐酸异丙嗪 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 镇静 | 甲苯磺酸瑞马唑仑 | 瑞倍宁 | - | - | PIVC | |
| 无刺激性 | 麻醉 | 复方利多卡因 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 麻醉 | 盐酸瑞芬太尼 | 瑞捷 | - | - | PIVC | |
| 无刺激性 | 麻醉 | 艾司氯胺酮 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 止痛 | 喷他佐辛 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 止痛 | 盐酸纳布啡 | 瑞静 | - | - | PIVC | |
| 无刺激性 | 止痛 | 酮咯酸氨丁三醇 | 尼松 | - | - | PIVC | |
| 无刺激性 | 止痛 | 盐酸羟考酮 | 恩利泽 | - | - | PIVC | |
| 无刺激性 | 止痛 | 对乙酰氨基酸甘露醇 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 止痛 | 氢吗啡酮 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 止痛 | 酒石酸布托啡诺 | 诺扬 | - | - | PIVC | |
| 无刺激性 | 解救 | 舒更葡糖钠 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 解救 | 盐酸纳洛酮 | 纳乐枢 | - | - | PIVC | |
| 无刺激性 | 解救 | 氟马西尼 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 利尿 | 呋塞米 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 利尿 | 托拉塞米 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 控糖 | 中性胰岛素 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 控糖 | 人胰岛素 | 甘舒霖R | - | - | PIVC | |
| 无刺激性 | 止血 | 酚磺乙胺 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 止血 | 氨甲苯酸 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 止血 | 氨甲环酸 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 止血 | 氨基己酸氯化钠 | 凯乃银 | - | - | PIVC | |
| 无刺激性 | 止血 | 白眉蛇毒血凝酶 | 邦亭 | - | - | PIVC | |
| 无刺激性 | 止血 | 卡络磺钠 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 止血 | 维生素K1 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 止血 | 巴曲酶 | 东菱迪芙 | - | - | PIVC | |
| 无刺激性 | 抗凝 | 肝素钠 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 抗凝 | 盐酸替罗非班氯化钠 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 抗凝 | 尿激酶 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 升血 | 重组人促红细胞 | 环尔博 | - | - | PIVC | |
| 无刺激性 | 免疫 | 香菇多糖 | 力提能 | - | - | PIVC | |
| 无刺激性 | 免疫 | 薄芝糖肽 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 免疫 | 脾多肽 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 免疫 | 胸腺五肽 | 欧宁 | - | - | PIVC | |
| 无刺激性 | 抗菌 | 头孢哌酮舒巴坦钠 | 舒普深 | - | - | PIVC | |
| 无刺激性 | 抗菌 | 头孢哌酮钠他唑巴坦钠（8:1） | 乐灵 | - | - | PIVC | |
| 无刺激性 | 抗菌 | 美洛西林钠舒巴坦钠 | 开林 | - | - | PIVC | |
| 无刺激性 | 抗菌 | 美洛西林钠 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 抗菌 | 五水头孢唑林钠 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 抗菌 | 头孢硫脒 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 抗菌 | 头孢曲松钠 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 抗菌 | 氨苄西林钠 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 抗菌 | 美罗培南 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 抗菌 | 比阿培南 | 天册 | - | - | PIVC | |
| 无刺激性 | 抗菌 | 醋酸卡泊芬净 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 抗菌 | 阿米卡星 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 抗菌 | 硫酸依替米星 | 悉能 | - | - | PIVC | |
| 无刺激性 | 抗菌 | 氟康唑氯化钠 | 大扶康 | - | - | PIVC | |
| 无刺激性 | 抗菌 | 乳糖酸红霉素 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 抗菌 | 庆大霉素 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 抗菌 | 伏立康唑 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 营养 | 复合辅酶 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 灌注 | 琥珀酰明胶 | 长源雪安 | - | - | PIVC | |
| 无刺激性 | 灌注 | 羟乙基淀粉130/0.4电解质 | 万衡 | 309 | 4.5-6.5 | PIVC | |
| 无刺激性 | 灌注 | 复方右旋糖酐 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 灌注 | 乳酸钠林格 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 营养-维生素 | 多种维生素（12） | 卫美佳 | - | - | PIVC | |
| 无刺激性 | 营养-维生素 | 复方维生素3 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 营养-维生素 | 维生素C | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 营养-电解质 | 0.9%氯化钠 | - | 4.5-7 | PIVC | ||
| 无刺激性 | 营养-电解质 | 10%氯化钠 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 营养-电解质 | 门冬氨酸钾 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 营养-电解质 | 复方磷酸氢钾 | 泽达 | - | - | PIVC | |
| 无刺激性 | 营养-电解质 | 复方氯化钠 | 林格 | - | - | PIVC | |
| 无刺激性 | 营养-电解质 | 醋酸钠林格 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 营养-蛋白 | 人血白蛋白 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 中成药 | 丹红 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 中成药 | 康艾 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 中成药 | 疏血通 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 中成药 | 舒肝宁 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 中成药 | 银杏二萜 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 解毒剂 | 亚叶酸钙 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 靶向/免疫 | 贝伐珠单抗 | 安维汀 | - | - | PIVC | |
| 无刺激性 | 靶向/免疫 | 曲妥珠单抗 | 赫赛汀 | - | - | PIVC | |
| 无刺激性 | 靶向/免疫 | 帕妥珠单抗 | 帕捷特 | - | - | PIVC | |
| 无刺激性 | 靶向/免疫 | 尼妥珠单抗 | 泰欣生 | - | - | PIVC | |
| 无刺激性 | 靶向/免疫 | 利妥昔单抗 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 靶向/免疫 | 纳武利尤单抗 | 欧狄沃 | - | - | PIVC | |
| 无刺激性 | 靶向/免疫 | 特瑞普利单抗 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 靶向/免疫 | 信迪利单抗 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 靶向/免疫 | 卡度尼利单抗 | 英飞凡 | - | - | PIVC | |
| 无刺激性 | 靶向/免疫 | 卡瑞利珠单抗 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 靶向/免疫 | 帕博利珠单抗 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 靶向/免疫 | 替雷利珠单抗 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 靶向/免疫 | 度伐利尤单抗 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 靶向/免疫 | 阿替利珠单抗 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 放射性药物 | 高锝[99mTc]酸钠 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 放射性药物 | 氟[18F]脱氧葡糖 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 放射性药物 | 注射用亚锡亚甲基二膦酸盐 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 放射性药物 | 注射用亚锡喷替酸 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 放射性药物 | 注射用甲氧异腈 | - | - | PIVC | ||
| 无刺激性 | 放射性药物 | 锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐 | 云克 | - | - | PIVC | |
| 参考资料： [1]伍俊妍,邱凯锋.静脉用药安全输注药护专家指引[S].广东省药学会,2023,1 [2]T/CNAS 22─2021.血管活性药物静脉输注护理[S].中华护理学会,2021,12 [3]T/CNAS 05─2019.化疗药物外渗预防及处理[S].中华护理学会,2019,11 [4]WS/T 433-2023.静脉治疗护理技术操作标准[S].中华护理学会,2023,8 [5]GorskiLA,HadawayL,HagleME等.输液治疗的实践标准.[J].Infus Nurs.2021年 | |||||||
| 静脉用药-药物性质分类清单 | |||||||
| 科系：全院 | |||||||
| 药物性质 | 药物渗出：静脉治疗过程中，非腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。 药物外渗：静脉治疗过程中，腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。 腐蚀性药液：强酸性（pH＜5）、强碱性（pH＞9）、高渗透性（渗透压＞900mmol/L） *顺铂高浓度(>0.5mg/ml)发生外渗(量>20ml)，按发疱性药物外渗进行处理。 注：书写护理记录如血管通路装置行静脉治疗需描述药物渗出或外渗。 | ||||||
| 血管通路装置（VAD） | 外周静脉导管-PIVC（短PVC/长PVC/中线导管） 一次性静脉输液钢针可用于单次给药，腐蚀性药物、刺激性药物不应使用一次性静脉输液钢针。 外周静脉留置针宜用于短期静脉输液治疗，不宜持续静脉输注具有刺激性或发疱性的药物。 中心静脉导管-CVAD（PICC/CVC/PORT） PICC宜用于中长期静脉治疗，可用于任何性质的药物输注，不应用于高压注射泵注射造影剂和血流动力学监测（耐高压导管除外）。 CVC可用于任何性质的药物输注、血流动力学的监测，不应用于高压注射泵注射造影剂（耐高压导管除外）。 PORT可用于任何性质的药物输注，不应使用高压注射泵注射造影剂（耐高压导管除外）。 注：书写护理记录如血管通路装置未行静脉治疗需描述穿刺点及局部有无异常(如渗血/渗液/红肿/疼痛/硬结/感染等）。 | ||||||
| 预计治疗时间 | ＜4天:评估药物性质、输液速度及治疗次数，外周血管可耐受治疗时，可选择PIVC 5-14天:评估药物性质、输液速度及治疗次数，外周血管可耐受治疗时，可选择PIVC 大于15天:评估药物性质、输液速度及治疗次数，外周血管可耐受治疗时，可选择PIVC，外周血管不耐受治疗时，选择CVAD-CVC/PICC 静脉化疗、静脉营养:选择CVAD-CVC/PICC/PORT 注：患者输注刺激性或腐蚀性药物：如pH＜5，pH＞9或渗透压＞900mmol/L的药物，静脉营养液/电解质/灌注液/血管活性药/抗肿瘤药等，未行规范血管通路装置进行静脉治疗需签署知情同意书。 | ||||||
| 药物性质 | 药物类别 | 药品名称 | 渗透压 | pH值 （原液） | 注射局部及静脉症状 | 血管通路装置 | |
| 通用名 | 商品名 | ||||||
| 刺激性 | 心血管 | 前列地尔 | - | - | 血管疼、血管炎、发红、偶见发硬、瘙痒 | PIVC | |
| 刺激性 | 心血管 | 复方曲肽 | 超维 | - | - | 疼痛 | PIVC |
| 刺激性 | 心血管 | 尼莫地平 | - | 静脉炎 | PIVC | ||
| 刺激性 | 心血管 | 磷酸肌酸钠 | 静脉炎、疼痛 | PIVC | |||
| 刺激性 | 心血管 | 硝普钠 | - | - | 静脉炎 | PIVC | |
| 刺激性 | 心血管 | 烟酸 | - | - | 疼痛 | PIVC | |
| 刺激性 | 心血管 | 硝酸异山梨酯 | 瑞立喜 | - | - | 红肿、麻木、瘙痒 | PIVC |
| 刺激性 | 心血管 | 盐酸艾司洛尔 | - | - | 炎症、硬结、水肿、红斑、变色灼热，皮肤坏死 | PIVC | |
| 刺激性 | 呼吸 | 西维来司他钠 | - | - | 静脉炎、皮疹 | PIVC | |
| 刺激性 | 化痰 | 痰热清 | - | - | 疼痛 | PIVC | |
| 刺激性 | 化痰 | 盐酸溴己新 | - | - | 静脉炎、红肿、疼痛、瘙痒、皮疹 | PIVC | |
| 刺激性 | 护胃 | 盐酸雷尼替丁 | - | - | 烧灼感、瘙痒感 | PIVC | |
| 刺激性 | 护胃 | 盐酸罗沙替丁醋酸脂 | - | - | 一过性疼痛 | PIVC | |
| 刺激性 | 护胃 | 间苯三酚 | 嘉文 | - | - | 静脉炎、疼痛、瘙痒 | PIVC |
| 刺激性 | 止吐 | 盐酸托烷司琼 | - | - | 红斑、 皮疹 | PIVC | |
| 刺激性 | 止吐 | 甲磺酸多拉司琼 | 立必复 | - | - | 疼痛、烧灼感、偶见静脉炎、血栓静脉炎 | PIVC |
| 刺激性 | 护肝 | 舒肝宁 | - | - | 疼痛、瘙痒、静脉炎 | PIVC | |
| 刺激性 | 护肝 | 多烯磷脂酰胆碱 | 易善复 | - | - | 红肿、疼痛、瘙痒 | PIVC |
| 刺激性 | 护肝 | 甘草酸二胺 | 甘利欣 | - | - | 瘙痒、疼痛、皮疹、肿胀 | PIVC |
| 刺激性 | 降脂 | 烟酸 | 烟酸 | - | - | 静脉炎 | PIVC |
| 刺激性 | 胰腺 | 乌司他丁 | 天普洛安 | - | - | 血管痛、发红、瘙痒感、皮疹 | PIVC |
| 刺激性 | 胰腺 | 甲磺酸加贝酯 | - | - | 疼痛、发红、静脉炎 | PIVC | |
| 刺激性 | 保骨 | 骨肽 | 唛金沥 | - | - | 静脉炎、红肿、疼痛 | PIVC |
| 刺激性 | 保骨 | 鹿瓜多肽 | 松梅乐 | - | - | 皮疹、瘙痒、疼痛、肿胀、静脉炎 | PIVC |
| 刺激性 | 肌松 | 罗库溴铵 | - | - | 疼痛 | PIVC | |
| 刺激性 | 止血 | 生长抑素 | - | - | 麻木、疼痛、静脉炎 | PIVC | |
| 刺激性 | 止血 | 垂体后叶 | - | - | 红肿、疼痛、局部坏死、血管性水肿、静脉炎 | PIVC | |
| 刺激性 | 止血 | 矛头蝮蛇血凝酶 | 巴曲亭 | - | - | 疼痛、瘙痒 | PIVC |
| 刺激性 | 麻醉 | 枸橼酸舒芬太尼 | - | - | 偶有瘙痒，疼痛 | PIVC | |
| 刺激性 | 麻醉 | 艾司氯胺酮 | 艾司 | - | - | 偶见疼痛、红疹 | PIVC |
| 刺激性 | 麻醉 | 依托咪酯乳状 | 福尔利 | - | - | 偶见疼痛 | PIVC |
| 刺激性 | 抗凝 | 舒洛地特 | 伟素 | - | - | 疼痛、灼烧感、血肿、皮肤过敏 | PIVC |
| 刺激性 | 神经 | 奥拉西坦 | 倍清星 | - | - | 疼痛、皮疹、瘙痒 | PIVC |
| 刺激性 | 神经 | 硫辛酸 | 亚宝力舒 | - | - | 静脉炎 | PIVC |
| 刺激性 | 神经 | 复方曲肽 | - | - | 疼痛 | PIVC | |
| 刺激性 | 神经 | 曲克芦丁 | - | - | 疼痛 | PIVC | |
| 刺激性 | 神经 | 单唾液酸四己糖神经节苷脂钠 | - | - | 疼痛 | PIVC | |
| 刺激性 | 止痛 | 帕瑞昔布钠 | 特耐 | - | - | 外周水肿、注射部位疼痛 | PIVC |
| 刺激性 | 止痛 | 氟比洛芬酯 | 凯纷 | - | - | 疼痛、皮下出血 | PIVC |
| 刺激性 | 止痛 | 地佐辛 | 加罗宁 | - | - | 血栓性静脉炎 | PIVC |
| 刺激性 | 抗病毒 | 阿昔洛韦 | - | - | 疼痛、静脉炎 | PIVC | |
| 刺激性 | 抗菌 | 克林霉素 | - | - | 静脉炎 | PIVC | |
| 刺激性 | 抗菌 | 莫西沙星 | 拜复乐 | - | - | 静脉炎 | PIVC |
| 刺激性 | 抗菌 | 阿奇霉素 | - | - | - | 疼痛、炎症 | PIVC |
| 刺激性 | 抗菌 | 青霉素钠 | 石药 | - | - | 静脉炎、血栓性静脉炎 | PIVC |
| 刺激性 | 抗菌 | 头孢他啶 | - | - | 静脉炎 | PIVC | |
| 刺激性 | 抗菌 | 头孢西丁钠 | 法克 | - | - | 血栓性静脉炎 | PIVC |
| 刺激性 | 抗菌 | 头孢呋辛钠 | - | - | 疼痛、血栓性静脉炎 | PIVC | |
| 刺激性 | 抗菌 | 头孢尼西钠 | 西锐 | - | - | 烧灼感、静脉炎 | PIVC |
| 刺激性 | 抗菌 | 头孢唑啉钠 | - | - | 静脉炎 | PIVC | |
| 刺激性 | 抗菌 | 哌拉西林钠 | - | - | 疼痛、血管性静脉炎 | PIVC | |
| 刺激性 | 抗菌 | 头孢哌酮钠他唑巴坦钠 | 依瑞定 | - | - | 静脉炎、疼痛 | PIVC |
| 刺激性 | 抗菌 | 氨苄西林钠舒巴坦钠 | - | - | 少数静脉炎 | PIVC | |
| 刺激性 | 抗菌 | 哌拉西林钠他唑巴坦钠 | - | - | 静脉炎、血栓性静脉炎 | PIVC | |
| 刺激性 | 抗菌 | 醋酸卡泊芬净 | - | - | 疼痛、瘙痒、肿胀 | PIVC | |
| 刺激性 | 抗菌 | 大蒜素 | - | - | 偶头刺痛感 | PIVC | |
| 刺激性 | 抗菌 | 磷酸左奥硝唑酯二钠 | 新锐 | - | - | 偶见疼痛 | PIVC |
| 刺激性 | 灌注 | 甘油果糖250/500ml | - | - | 疼痛、瘙痒、红肿、静脉炎 | PIVC | |
| 刺激性 | 营养-电解质 | 5%葡萄糖 | - | 3.2-6.5 | 静脉炎 | PIVC | |
| 刺激性 | 营养-电解质 | 葡萄糖 | 535（10%） 1110(20%） | 3.2-6.5 | 静脉炎 | PIVC | |
| 刺激性 | 营养-电解质 | 10%葡萄糖酸钙 | 670 | - | 发红、皮疹、疼痛，可有脱皮、组织坏死 | PIVC | |
| 刺激性 | 营养-电解质 | 门冬氨酸钾镁 | 潘南金 | - | - | 疼痛 | PIVC |
| 刺激性 | 营养-电解质 | 转化糖电解质250/500ml | 446-726 | - | 静脉炎 | 间歇输注-PIVC 持续输注-CVAD | |
| 刺激性 | 营养-电解质 | 复方电解质 | - | - | 感染、静脉炎 | PIVC | |
| 刺激性 | 营养-电解质 | 混合糖电解质 | - | - | 血栓性静脉炎 | PIVC | |
| 刺激性 | 营养-电解质 | 钠钾镁钙葡萄糖 | 乐加 | 300-350 | 静脉炎 | PIVC | |
| 刺激性 | 营养-电解质 | 氨基酸 | 400-490(5%) 700-860(8.5%） 960-1180（11.4%） | 5.6 | 血栓性静脉炎、疼痛 | 间歇输注-PIVC 持续输注-CVAD | |
| 刺激性 | 营养-乳剂 | 脂肪乳 | 350-420 （依药物浓度） | 6.5-8.8 | 静脉炎 | 间歇输注-PIVC 持续输注-CVAD | |
| 刺激性 | 营养-乳剂 | 脂肪乳氨基酸葡萄糖1920/1440/900ml | 卡文 | 750 | - | 静脉炎 | 间歇输注-PIVC 持续输注-CVAD |
| 刺激性 | 营养-补剂 | 蔗糖铁 | - | - | 组织坏死 | 间歇输注-PIVC 持续输注-CVAD | |
| 刺激性 | 中成药 | 红花黄色素 | - | - | 周身瘙痒、皮疹 | PIVC | |
| 刺激性 | 中成药 | 艾迪 | - | - | 疼痛、红肿、静脉炎 | PIVC | |
| 刺激性 | 中成药 | 喜炎平 | - | - | 皮疹、疼痛、麻木、瘙痒、静脉炎等 | PIVC | |
| 刺激性 | 中成药 | 醒脑静 | - | - | 静脉炎、疼痛、红肿、麻木、皮疹 | PIVC | |
| 刺激性 | 中成药 | 谷红 | - | - | 静脉炎、疼痛 | PIVC | |
| 刺激性 | 中成药 | 舒血宁 | - | - | 疼痛、皮疹、瘙痒、麻木、静脉炎 | PIVC | |
| 刺激性 | 中成药 | 苦碟子 | - | - | 皮疹、疼痛、麻木、静脉炎 | PIVC | |
| 刺激性 | 中成药 | 肾康 | - | - | 疼痛 | PIVC | |
| 刺激性 | 中成药 | 丹参 | - | - | 潮红、疼痛、紫癜 | PIVC | |
| 刺激性 | 中成药 | 参芪扶正 | - | - | 疼痛、皮疹、瘙痒、麻木、静脉炎 | PIVC | |
| 刺激性 | 中成药 | 参麦 | - | - | 疼痛、红肿、麻木、瘙痒、皮疹、静脉炎 | PIVC | |
| 刺激性 | 中成药 | 苦参 | - | - | 刺激、疼痛、红肿、静脉炎 | PIVC | |
| 刺激性 | 中成药 | 丹参多酚酸盐 | 多普赛 | - | - | 疼痛、麻木、静脉炎 | PIVC |
| 刺激性 | 中成药 | 血必净 | - | - | 静脉炎 | PIVC | |
| 刺激性 | 中成药 | 参附 | - | - | 红肿、疼痛、静脉炎 | PIVC | |
| 刺激性 | 抗肿瘤 | 斑蝥酸钠 | - | - | 疼痛、瘙痒、皮疹、静脉炎 | PIVC | |
| 刺激性 | 抗肿瘤 | 康莱特 | - | - | 疼痛、红肿、静脉炎 | PIVC | |
| 刺激性 | 抗肿瘤 | 鸦胆子油 | - | - | 静脉炎 | PIVC | |
| 刺激性 | 造影剂 | 碘海醇 | - | - | - | 静脉炎、静脉内血栓、疼痛、发红 | PIVC |
| 刺激性 | 造影剂 | 碘帕醇 | - | - | - | 血栓性静脉炎、疼痛 | PIVC |
| 参考资料： [1]伍俊妍,邱凯锋.静脉用药安全输注药护专家指引[S].广东省药学会,2023,1 [2]T/CNAS 22─2021.血管活性药物静脉输注护理[S].中华护理学会,2021,12 [3]T/CNAS 05─2019.化疗药物外渗预防及处理[S].中华护理学会,2019,11 [4]WS/T 433-2023.静脉治疗护理技术操作标准[S].中华护理学会,2023,8 [5]GorskiLA,HadawayL,HagleME等.输液治疗的实践标准.[J].Infus Nurs.2021年 | |||||||
| 静脉用药-药物性质分类清单 | |||||||
| 科系：全院 | |||||||
| 药物性质 | 药物渗出：静脉治疗过程中，非腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。 药物外渗：静脉治疗过程中，腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。 腐蚀性药液：强酸性（pH＜5）、强碱性（pH＞9）、高渗透性（渗透压＞900mmol/L） *顺铂高浓度(>0.5mg/ml)发生外渗(量>20ml)，按发疱性药物外渗进行处理。 注：书写护理记录如血管通路装置行静脉治疗需描述药物渗出或外渗。 | ||||||
| 血管通路装置（VAD） | 外周静脉导管-PIVC（短PVC/长PVC/中线导管） 一次性静脉输液钢针可用于单次给药，腐蚀性药物、刺激性药物不应使用一次性静脉输液钢针。 外周静脉留置针宜用于短期静脉输液治疗，不宜持续静脉输注具有刺激性或发疱性的药物。 中心静脉导管-CVAD（PICC/CVC/PORT） PICC宜用于中长期静脉治疗，可用于任何性质的药物输注，不应用于高压注射泵注射造影剂和血流动力学监测（耐高压导管除外）。 CVC可用于任何性质的药物输注、血流动力学的监测，不应用于高压注射泵注射造影剂（耐高压导管除外）。 PORT可用于任何性质的药物输注，不应使用高压注射泵注射造影剂（耐高压导管除外）。 注：书写护理记录如血管通路装置未行静脉治疗需描述穿刺点及局部有无异常(如渗血/渗液/红肿/疼痛/硬结/感染等）。 | ||||||
| 预计治疗时间 | ＜4天:评估药物性质、输液速度及治疗次数，外周血管可耐受治疗时，可选择PIVC 5-14天:评估药物性质、输液速度及治疗次数，外周血管可耐受治疗时，可选择PIVC 大于15天:评估药物性质、输液速度及治疗次数，外周血管可耐受治疗时，可选择PIVC，外周血管不耐受治疗时，选择CVAD-CVC/PICC 静脉化疗、静脉营养:选择CVAD-CVC/PICC/PORT 注：患者输注刺激性或腐蚀性药物：如pH＜5，pH＞9或渗透压＞900mmol/L的药物，静脉营养液/电解质/灌注液/血管活性药/抗肿瘤药等，未行规范血管通路装置进行静脉治疗需签署知情同意书。 | ||||||
| 药物性质 | 药物类别 | 药品名称 | 渗透压 | pH值 （原液） | 注射局部及静脉症状 | 血管通路装置 | |
| 通用名 | 商品名 | ||||||
| 腐蚀性 | 心血管 | 尼卡地平 | - | 3.5-5.0 | 疼痛、发红 | CVAD | |
| 腐蚀性 | 心血管 | 硝酸甘油 | - | 3.0-6.5 | CVAD | ||
| 腐蚀性 | 心血管 | 盐酸多巴胺 | - | 3.0-4.5 | CVAD | ||
| 腐蚀性 | 心血管 | 盐酸多巴酚丁胺 | - | 2.5-5.0 | CVAD | ||
| 腐蚀性 | 心血管 | 盐酸胺碘酮 | - | 2.5-4.0 | CVAD | ||
| 腐蚀性 | 心血管 | 盐酸肾上腺素 | - | 2.5-5.0 | 外渗皮肤坏死 | CVAD | |
| 腐蚀性 | 心血管 | 重酒石酸去甲肾上腺素 | - | 2.5-4.5 | CVAD | ||
| 腐蚀性 | 心血管 | 盐酸普萘洛尔 | 3.0-4.0 | CVAD | |||
| 腐蚀性 | 心血管 | 盐酸普罗帕酮 | 3.5-5.0 | CVAD | |||
| 腐蚀性 | 护胃 | 奥美拉唑钠 | - | 10.1-11.0 | 间歇输注-PIVC 持续输注-CVAD | ||
| 腐蚀性 | 护胃 | 泮托拉唑钠 | - | 9.5-11.0 | 血栓性静脉炎 | 间歇输注-PIVC 持续输注-CVAD | |
| 腐蚀性 | 护胃 | 盐酸昂丹司琼 | - | 3.0-4.0 | 间歇输注-PIVC 持续输注-CVAD | ||
| 腐蚀性 | 护肝 | 盐酸精氨酸 | - | 3.0-5.0 | CVAD | ||
| 腐蚀性 | 活血 | 盐酸罂粟碱 | - | 2.5-4.0 | CVAD | ||
| 腐蚀性 | 镇静 | 地西泮 | 安定 | 7775 | - | 间歇输注-PIVC 持续输注-CVAD | |
| 腐蚀性 | 镇静 | 咪达唑仑 | - | 2.9-3.7 | 疼痛、硬结、发红、静脉炎 | CVAD | |
| 腐蚀性 | 止痛 | 盐酸吗啡 | - | 2.0-6.0 | CVAD | ||
| 腐蚀性 | 解毒 | 碘解磷定 | - | 3.5-5.0 | CVAD | ||
| 腐蚀性 | 解救 | 鱼精蛋白 | - | 2.5-3.5 | CVAD | ||
| 腐蚀性 | 抗菌 | 盐酸左氧氟沙星 | - | 3.5-5.0 | 间歇输注-PIVC 持续输注-CVAD | ||
| 腐蚀性 | 抗菌 | 奥硝唑 | 奥立妥 | - | 2.5-4.0 | 静脉炎、肿胀、疼痛、硬结、瘙痒 | 间歇输注-PIVC 持续输注-CVAD |
| 腐蚀性 | 抗菌 | 利奈唑胺 | - | 4.8 | 静脉炎 | 间歇输注-PIVC 持续输注-CVAD | |
| 腐蚀性 | 抗菌 | 万古霉素 | - | 2.5-4.5 | 血栓性静脉炎、坏死 | CVAD | |
| 腐蚀性 | 抗病毒 | 更昔洛韦 | - | 10.5-11.5 | 间歇输注-PIVC 持续输注-CVAD | ||
| 腐蚀性 | 灌注 | 20%甘露醇 | 1100 | 5.0-7.0 | CVAD | ||
| 腐蚀性 | 灌注 | 5%碳酸氢钠 | 1190 | 8.0-9.0 | CVAD | ||
| 腐蚀性 | 营养-电解质 | 10%氯化钾 | 2666 | 4.0-8.0 | CVAD | ||
| 腐蚀性 | 营养-电解质 | 50%葡萄糖 | 2780 | 3.2-5.5 | CVAD | ||
| 腐蚀性 | 维生素 | 维生素B6 | - | 2.5-4 | 疼痛、瘙痒、皮疹 | 间歇输注-PIVC 持续输注-CVAD | |
| 腐蚀性 | 电解质 | 50%硫酸镁 | 4060 | - | CVAD | ||
| 参考资料： [1]伍俊妍,邱凯锋.静脉用药安全输注药护专家指引[S].广东省药学会,2023,1 [2]T/CNAS 22─2021.血管活性药物静脉输注护理[S].中华护理学会,2021,12 [3]T/CNAS 05─2019.化疗药物外渗预防及处理[S].中华护理学会,2019,11 [4]WS/T 433-2023.静脉治疗护理技术操作标准[S].中华护理学会,2023,8 [5]GorskiLA,HadawayL,HagleME等.输液治疗的实践标准.[J].Infus Nurs.2021年 | |||||||
| 静脉用药-药物性质分类清单 | |||||||
| 科系：全院 | |||||||
| 药物性质 | 药物渗出：静脉治疗过程中，非腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。 药物外渗：静脉治疗过程中，腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。 腐蚀性药液：强酸性（pH＜5）、强碱性（pH＞9）、高渗透性（渗透压＞900mmol/L） *顺铂高浓度(>0.5mg/ml)发生外渗(量>20ml)，按发疱性药物外渗进行处理。 注：书写护理记录如血管通路装置行静脉治疗需描述药物渗出或外渗。 | ||||||
| 血管通路装置（VAD） | 外周静脉导管-PIVC（短PVC/长PVC/中线导管） 一次性静脉输液钢针可用于单次给药，腐蚀性药物、刺激性药物不应使用一次性静脉输液钢针。 外周静脉留置针宜用于短期静脉输液治疗，不宜持续静脉输注具有刺激性或发疱性的药物。 中心静脉导管-CVAD（PICC/CVC/PORT） PICC宜用于中长期静脉治疗，可用于任何性质的药物输注，不应用于高压注射泵注射造影剂和血流动力学监测（耐高压导管除外）。 CVC可用于任何性质的药物输注、血流动力学的监测，不应用于高压注射泵注射造影剂（耐高压导管除外）。 PORT可用于任何性质的药物输注，不应使用高压注射泵注射造影剂（耐高压导管除外）。 注：书写护理记录如血管通路装置未行静脉治疗需描述穿刺点及局部有无异常(如渗血/渗液/红肿/疼痛/硬结/感染等）。 | ||||||
| 预计治疗时间 | ＜4天:评估药物性质、输液速度及治疗次数，外周血管可耐受治疗时，可选择PIVC 5-14天:评估药物性质、输液速度及治疗次数，外周血管可耐受治疗时，可选择PIVC 大于15天:评估药物性质、输液速度及治疗次数，外周血管可耐受治疗时，可选择PIVC，外周血管不耐受治疗时，选择CVAD-CVC/PICC 静脉化疗、静脉营养:选择CVAD-CVC/PICC/PORT 注：患者输注刺激性或腐蚀性药物：如pH＜5，pH＞9或渗透压＞900mmol/L的药物，静脉营养液/电解质/灌注液/血管活性药/抗肿瘤药等，未行规范血管通路装置进行静脉治疗需签署知情同意书。 | ||||||
| 药物性质 | 药物类别 | 药品名称 | 渗透压 | pH值 （原液） | 注射局部及静脉症状 | 血管通路装置 | |
| 通用名 | 商品名 | ||||||
| 刺激性 | 化疗药 | 环磷酰胺 | - | - | CVAD | ||
| 刺激性 | 化疗药 | 依托泊苷 | - | - | CVAD | ||
| 刺激性 | 化疗药 | 伊立替康 | - | - | CVAD | ||
| 刺激性 | 化疗药 | 氟尿嘧啶 | - | - | CVAD | ||
| 刺激性 | 化疗药 | 吉西他滨 | - | - | CVAD | ||
| 刺激性 | 化疗药 | 奥沙利铂 | - | - | CVAD | ||
| 刺激性 | 化疗药 | 卡铂 | - | - | CVAD | ||
| 刺激性 | 化疗药 | 顺铂* | - | - | CVAD | ||
| 刺激性 | 化疗药 | 培美曲塞二钠 | - | - | CVAD | ||
| 刺激性 | 化疗药 | 雷替曲塞 | - | - | CVAD | ||
| 刺激性 | 化疗药 | 三氧化二砷 | - | - | CVAD | ||
| 刺激性 | 化疗药 | 阿糖胞苷 | - | - | CVAD | ||
| 刺激性 | 化疗药 | 博来霉素 | - | - | CVAD | ||
| 刺激性 | 化疗药 | 卡莫司汀 | - | - | CVAD | ||
| 刺激性 | 化疗药 | 达卡巴嗪 | - | - | CVAD | ||
| 刺激性 | 化疗药 | 甲氨蝶呤 | - | - | CVAD | ||
| 刺激性 | 化疗药 | 阿糖胞苷 | - | - | CVAD | ||
| 刺激性 | 化疗药 | 氟达拉滨 | - | - | CVAD | ||
| 发泡性 | 化疗药 | 表柔比星 | - | - | CVAD | ||
| 发泡性 | 化疗药 | 多柔比星 | - | - | CVAD | ||
| 发泡性 | 化疗药 | 多柔比星脂质体 | - | - | CVAD | ||
| 发泡性 | 化疗药 | 长春新碱 | - | - | CVAD | ||
| 发泡性 | 化疗药 | 长春地辛 | - | - | CVAD | ||
| 发泡性 | 化疗药 | 长春瑞滨 | - | - | CVAD | ||
| 发泡性 | 化疗药 | 米托蒽醌 | - | - | CVAD | ||
| 发泡性 | 化疗药 | 多西他赛 | - | - | CVAD | ||
| 发泡性 | 化疗药 | 高三尖衫脂碱 | - | - | CVAD | ||
| 发泡性 | 化疗药 | 柔红霉素 | - | - | CVAD | ||
| 发泡性 | 化疗药 | 紫杉醇 | - | - | CVAD | ||
| 发泡性 | 化疗药 | 紫杉醇脂质体 | - | - | CVAD | ||
| 发泡性 | 化疗药 | 白蛋白结合型紫杉醇 | - | - | CVAD | ||
| 参考资料： [1]伍俊妍,邱凯锋.静脉用药安全输注药护专家指引[S].广东省药学会,2023,1 [2]T/CNAS 22─2021.血管活性药物静脉输注护理[S].中华护理学会,2021,12 [3]T/CNAS 05─2019.化疗药物外渗预防及处理[S].中华护理学会,2019,11 [4]WS/T 433-2023.静脉治疗护理技术操作标准[S].中华护理学会,2023,8 [5]GorskiLA,HadawayL,HagleME等.输液治疗的实践标准.[J].Infus Nurs.2021年 | |||||||
静脉用药安全输注药护专家指引---广东药学会2023版（二）
静脉用药安全输注药护专家指引---广东药学会2023版（三）
