通过预先设置好的模拟教学过程和场景,使学员全身心投入一种与现实世界类似的情况
或环境中,以完全互动的方式唤起或复制逼真的身心体验。
3.5
模型 Modality
模拟教学中使用到的代替真实患者的形式或工具,如模型人、局部模型、技能培训模块
化组件、高仿真模拟人、标准化角色、虚拟病人、及混合使用的模型等。
3.6
仿真度 Fidelity
即教学场景与真实临床情况的相似程度、逼真度、可信度。仿真度的设置应参照当地的
文化特征(如人们的衣着打扮、语言、生活习惯等)及所对应的场景(如综合医院的心内科
病房、地震现场、家庭厨房火灾现场等)进行设置。可以通过提高逻辑仿真度、环境仿真度、
互动仿真度、技术仿真度,提高模拟场景的仿真度,例如:增强现实的技术等。环境仿真度
指的是教学场景中的物理因素,如人体模型、病房设置、患者化妆、设备、噪音和/或道具
与临床情况的相似程度。技术仿真度指的是教学场景中真实操作护理技术的过程与临床情况
的相似程度。逻辑仿真度指的是案例中患者病情的进展及临床表现与临床情况的符合程度。互动仿真度指的是学员和患者、家属、其他医疗人员的互动与临床情况的相似程度。
3.7
情境 Scenario
即设计好的模拟案例发生的场景及发展的过程,场景的推进形成了学员的模拟体验,其
中为学员提供了达成教学目标的机会。其长度和复杂性可因教学目标而异。
3.8
案例背景 Backstory
通过语言陈述介绍模拟案例中患者的既往史、现病史、家族史、社会经济情况、症状体
征、临床检查结果、医嘱等信息。
3.9
妆扮 Moulage
采用化妆技术、饰品、道具、气味等创造逼真的伤口、病情症状、老化表现及其他患者
特征性的外貌及其他物理特点。
3.10
标准化角色 Standardizedrol
经过培训的、能在模拟教学中始终按病例脚本来扮演患者(标准化病人 standardpatient)、
家属、其他医务人员或其他场景内相关人员的个人。常用于实现重复授课、重复练习或标准
化评价的目的。
3.11
虚拟人 Avatar
通过数字技术、虚拟现实技术模拟真实的人体器官而合成的三维模型。能较为真实地显
示出人体的正常生理状态和出现的各种变化。参与虚拟模拟教学时能够进行较为复杂的行动。学员可通过鼠标、键盘或操纵杆来控制虚拟人。
3.12
导师 Facilitator
经过模拟教学培训、能胜任教学任务、并在模拟的部分或所有阶段提供指导、支持和组
织的个人。导师参与实施和推进模拟活动。
3.13
观念 Frame(s)
个人的学习和应对现实情况的逻辑和看法。观念的形成是基于过去的经验,包括过去的
知识、态度、思想、感觉、目标、规则和感知等。观念体现了一个人解读新信息、以理解新
的体验、应对新的情况所使用的角度和过程。
3.14
基于模拟的经历(经验) Simulation-basedexperience(s)
学员在模拟教学中获得的经历或经验。通过多次的模拟教学的多种结构性的活动,及其
在模拟环境下提供分析和应对现实环境的机会,培养或增强学员的知识、技能和态度(KSA)。
3.15
引导 Facilitation
在整个模拟过程中(模拟前、中、后),通过导师向学员提供指导来实现教学目标的方
法和策略。
3.16
提示 Cue
在模拟场景运行过程中,为帮助学员理解情景、推进情景顺利进展和实现既定教学目标
而提供的信息。提示可通过模拟设备、环境或标准化角色提供。
3.17
反馈设备 Hapticdevic
通过计算机技术实现的学员与虚拟设备之间的互动反馈,基于系统反馈与虚拟设备的反
馈信息,学员会调整对虚拟设备的控制,达到学习正确操作的目的。反馈设备可用于模拟触
摸、模拟器官或身体触诊、切割、撕裂或拉伸组织,例如虚拟静脉穿刺系统。
3.18
模拟前准备 Prebriefing
模拟前准备包括课前准备及课堂导入两部分。课前准备是让学员做好知识和技能准备、
教学团队做好教学前准备。课堂导入是导师引导学员进入模拟课堂的过程。
3.19
评估 Assessment
是一个提供关于学员、教学团队或教学项目相关信息的过程,包括对相关知识、技能和
态度(KSA)进程的观察。通过评估获取基础信息,并用于教学项目设计和提高将来的结果。
3.20
评价 Evaluation
教学过程结束后,通过一种或多种测量手段获得数据,并对数据进行分析,得到对学员
或对教学项目本身的评价。评价可以是针对学员学习效果采取的形成性评价、总结性评价、
高风险性评价,也可以是对模拟教学项目或过程的优势与不足的评价。对学员的评价通常采
用考试、可靠量表、核查表等形式,对学员的不同能力方面进行评价。对模拟教学的评价可
采用可靠量表、同行评价表等形式对模拟教学体验、满意度、复盘过程等方面进行评价。
3.21
复盘 Debriefing
在模拟结束后立即开始的反思性过程,由经过培训的导师借助基于理论的反馈、反思、
引导性反馈等模式展开。就学员的表现提供反馈,鼓励学员进行自主的反思,同时对模拟学
习过程中的不同方面进行讨论,包括情感和护理中存在的问题,并互相提供反馈。复盘是知
识同化和技能顺应的结合过程,以促进学生将学到的内容应用到将来遇到的情景中。
3.22
虚拟协议 Fictioncontract
在模拟开始前课堂导入中,为营造更真实的心理模拟环境,导师与学员口头上达成将模
拟场景视作真实临床场景,并将模拟人视作真实患者的协议。
3.23
刻意练习 Deliberatepractice
为达到最好的技能或综合能力的要求,学员有意识地进行反复练习。
跨专业教育 Inter-professional Education
来自两个或多个不同专业的学员(或医护人员)互相学习,以实现有效的合作,改善患
者结局。
4 模拟教学策划
4.1 策划范围
4.1.1 模拟教学管理体系基于高等教育、职业培训中护理专业设计,用于指导和帮助高等教
育、职业培训中护理专业的模拟教学。
4.1.2 模拟教学管理体系对各级医院医疗机构和医疗技术服务机构的护理专业模拟教学有
指导作用。
4.1.3 模拟教学管理体系适用高等教育、职业培训中的学生学业测试,也适用于护理专业技
能比赛、护理及相关专业资格证考试等。
4.2 策划要求
4.2.1 模拟教学策划应符合教学机构所规定的教学规范要求。
4.2.2 模拟教学中的工作规范、医疗规范、伦理规范、操作规程、资源、设施管理、安全、
卫生等构成模拟教学管理体系中的有机组成部分。
4.3 策划内容
4.3.1 教学机构应策划和开发实现模拟教学所需的过程。
4.3.2 在对模拟教学进行策划时,教学机构应确定以下方面的适当内容:
a) 针对不同教学对象和教学要求,确定模拟教学的目的和条件(见6);
b) 模拟教学实施过程(见8)、文件和资源的要求(见7);
c) 模拟教学所要求的复盘(见8.4)、以及安全(见6.4)等要求;
d) 满足模拟教学需要的教学评价及改进的文件记录(见9)。
4.4 策划过程
模拟教学策划过程遵循PDCA原则。
5 职责
5.1 模拟教学导师职责
来源于:广东省护士协会