高血压五项是什么?护士该如何留取这些标本?

文摘   2024-12-09 05:56   浙江  

高血压五项指的是在诊断和分类高血压时重要的五个实验室检测指标,它们分别是:

肾素活性(PRA):反映肾脏分泌肾素的水平,与高血压及心肾功能损害相关。

血管紧张素II(AII):是肾素作用于血管紧张素原后生成的肽类激素,参与血压调节。

醛固酮(ALD):是一种肾上腺皮质激素,与原发性醛固酮增多症、继发性高血压等有关。

皮质醇(COR):由肾上腺皮质分泌的一种激素,过高可能反映皮质醇分泌异常,与库欣综合征、原发性高血压等有关。

促肾上腺皮质激素(ACTH):由脑下垂体前叶分泌,过高或过低都可能提示内分泌系统疾病,间接关联到高血压的发生。

这些指标的检测有助于医生区分原发性和继发性高血压,并揭示高血压背后的病理机制,从而指导更精准的治疗策略。这五项激素的检查能筛查出95%的继发性高血压疾病。


若存在以下症状
请立即进行高血压五项筛查

高血压五项的留取方法,主要包括以下几个方面:

饮食要求:在抽血前3天,患者应保持清淡饮食,避免食用过咸、辛辣或刺激性食物。通常建议在抽血前一天晚上10点后禁食,至少空腹8小时。

停用药物:对于正在使用降压药物的患者,可能需要在医生指导下停用一段时间,以避免药物影响检查结果。具体停药时间应根据医生的建议,可能需要2-4周。

体位要求:高血压五项抽血可能需要在不同的体位下进行,如立位或卧位。如果是立位抽血,患者需要在站立2小时后进行抽血。

情绪稳定:在抽血过程中,患者应保持情绪稳定,避免过度紧张或激动,因为情绪波动可能会影响血压和激素水平,从而影响检查结果。

抽血时间:高血压五项抽血通常在早晨进行,因为某些激素水平在早晨较高。医生可能会建议在特定的时间点(如早晨5点、7-9点或下午3-4点)进行抽血,以获取最准确的结果。

住院病人:先采集卧位血,后采集立位血。

卧位:病人平卧过夜(入睡不要晚于午夜),早晨取卧位,使用EDTA采血管采集静脉血两支,并标记。

立位:在采集卧位血之后,让患者直立位或步行1.5-2小时后(如身体虚弱可靠墙),使用EDTA采血管采集静脉血两支,并标记,期间禁食禁水。

门诊病人:门诊患者默认是立位参考范围,当天不建议服药。先采集立位血,后采集卧位血。

立位:若病人到医学检验科时已充分活动两小时以上,可平静后使用EDTA采血管采集静脉血两支,若病人未充分活动两小时以上,可直立位或步行1.5-2小时后(如身体虚弱可靠墙),平静后采集使用EDTA采血管采集静脉血两支,并标记。

卧位:完成采集立位血后,让病人平卧2小时后,使用EDTA采血管采集静脉血两支,并标记,期间禁食禁水。

遵循上述步骤可以确保高血压五项检查结果的准确性。

行若如水
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