随着皮肤病学的不断发展,2024 年带来了开创性的研究,这些研究重塑了临床实践并加深了对皮肤健康的理解。
从创新疗法到对复杂皮肤状况的洞察,这些研究为患者护理和研究设定了新的基准。在这篇《皮肤病学时报》研究回顾中,重点介绍了2024年最具影响力的皮肤病学研究。其中两项关于雄激素性脱发和度他雄胺治疗纤维性脱发的重要研究上榜。
1、《柳叶刀》:利格利珠单抗(ligelizumab)对患有慢性自发性荨麻疹的成人和青少年的疗效和安全性:两项 3 期随机对照试验的结果。
Maurer 等人的 3 期 PEARL 试验表明,与安慰剂相比,利格利珠单抗(ligelizumab)显著改善了慢性自发性荨麻疹症状,具有一致的安全性,尽管它的表现并不优于奥马珠单抗。
(https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(23)01684-7/fulltext)
2、《美国皮肤病理学杂志》:COVID-19 患者皮肤中血管紧张素转换酶 2 的免疫组织化学表达。
Abdou 等人的研究强调,皮肤中的 ACE2 表达(无症状 COVID-19 患者中较高)与疾病严重程度和合并症相关,表明其可能作为病情恶化的生物标志物。
(https://journals.lww.com/amjdermatopathology/abstract/2024/01000/immunohistochemical_expression_of.1.aspx)
3、临床、美容和研究皮肤病学:脂质相关代谢物对雄激素性脱发的因果影响:孟德尔随机化研究。
Bi 等人的孟德尔随机化研究确定了脂质相关代谢物(包括载脂蛋白 B 和低密度脂蛋白)升高与雄激素性脱发风险增加之间的因果关系,强调了控制血清脂质谱在雄激素性脱发治疗中的潜在重要性。
(https://www.dovepress.com/causal-effects-of-lipids-related-metabolites-on-androgenic-alopecia-a--peer-reviewed-fulltext-article-CCID)
4、美国临床皮肤病学杂志:自身免疫、自身炎症性疾病和皮肤恶性肿瘤与化脓性汗腺炎的关联:一项横断面研究。
Brydges 等人的研究揭示了化脓性汗腺炎与几种自身免疫、自身炎症和皮肤恶性肿瘤之间存在密切的关联,突出了黑人患者中狼疮、多发性硬化症和皮肤癌等新型合并症,这为其流行病学和病理生理学提供了见解。
(https://link.springer.com/article/10.1007/s40257-024-00844-5)
5、皮肤外科:皮肤原位鳞状细胞癌的局部治疗以及诊断时的临床风险因素和阳性组织学边缘的影响。
Calley 等人的研究强调了局部 5-氟尿嘧啶对治疗皮肤原位鳞状细胞癌的疗效,尤其是在较小的病变中,同时警告不要使用咪喹莫特,因为其复发率较高且疗效有限。
(https://journals.lww.com/dermatologicsurgery/abstract/2024/03000/topical_treatment_of_cutaneous_squamous_cell.1.aspx)
6、《皮肤病学药物杂志》:静脉注射免疫球蛋白治疗嗜酸性筋膜炎的功能和皮肤治疗结果:一项回顾性研究。
Obiakor 等人的研究表明,静脉注射免疫球蛋白是治疗难治性嗜酸性筋膜炎的有效方法,大多数患者的皮肤和功能结果均得到持续改善。
(https://jddonline.com/articles/functional-and-cutaneous-treatment-outcomes-with-intravenous-immunoglobulin-for-eosinophilic-fasciitis-a-retrospective-study-S1545961624P8017X/)
7、临床和实验皮肤病学:奥马珠单抗治疗妊娠期慢性荨麻疹的安全性:一项现实研究。
Patruno 等人的研究表明,奥马珠单抗是一种安全有效的治疗方法,适用于患有严重慢性自发性荨麻疹的孕妇,对母亲或新生儿没有不良影响。
(https://academic.oup.com/ced/article/49/4/344/7416757)
8、欧洲过敏和临床免疫学杂志:使用曲罗芦单抗(Tralokinumab)靶向 IL-13 可使特应性皮炎的 2 型炎症在早期和 2 年后均正常化。
Guttman-Yassky 等人的研究强调,靶向 IL-13 的曲罗芦单抗(Tralokinumab)可显著减少 2 型炎症并改善中度至重度特应性皮炎的临床结果。长期益处表明它可以为特应性皮炎管理提供疾病改良潜力。
(https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/all.16108)
9、新英格兰医学杂志:用于斑块状银屑病的口服白介素-23 受体拮抗肽。
Bissonnette 等人的 2 期试验表明,口服白介素-23 受体拮抗肽 JNJ-77242113 可显着改善银屑病的严重程度,并且在各种剂量下均能取得良好的效果。这项试验表明,JNJ-77242113 可能成为中度至重度斑块状银屑病的一种有前途的新型口服治疗选择,为注射疗法提供了一种便捷的替代方案。
(https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2308713)
10、医学前沿:皮肤病变中的人工智能:我们的现状和下一步是什么?
Giavina-Bianchi 和 Ko 的社论探讨了人工智能在皮肤病学中的兴起,特别是对于皮肤病变。尽管人工智能在提高诊断准确性、减少转诊和提高患者信心方面具有巨大的潜力,但社论强调,将人工智能融入常规临床实践仍然具有挑战性。
(https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fmed.2024.1420152/full)
11、美国皮肤病理学杂志:甲细胞性母质瘤:14 例病例的临床、皮肤镜和病理学分析。
Perrin 等人对甲细胞性母质瘤(一种罕见的良性指甲肿瘤)的研究是迄今为止最大的病例系列。该研究强调了甲细胞性母质瘤如何呈现独特的临床和皮肤镜特征,这些特征可能与黑色素瘤等更严重的疾病相似。
(https://journals.lww.com/amjdermatopathology/fulltext/2024/05000/onychocytic_matricoma__a_clinical,_dermoscopic,.1.aspx)
12、德国皮肤病学会杂志:莱特疗法对化脓性汗腺炎患者的真实有效性和安全性。
Strobel 等人对莱特疗法治疗化脓性汗腺炎的研究表明,在所有 Hurley 阶段(I-III)中,疾病严重程度、疼痛和生活质量均有显著改善。该研究利用来自 3400 多名患者的真实数据,显示化脓性汗腺炎严重程度评分系统和皮肤病生活质量指数显著降低。
(https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/ddg.15403)
13、美国皮肤病学会杂志:银屑病和银屑病关节炎患者的疲劳特征和驱动因素:一项横断面研究。
Nymand 等人对银屑病和银屑病关节炎疲劳的研究强调了银屑病关节炎患者的疲劳负担过重。通过确定关节疼痛和瘙痒是导致疲劳的主要驱动因素,该研究强调了基于症状的管理的重要性。
(https://www.jaad.org/article/S0190-9622(24)00400-6/fulltext)
14、欧洲皮肤病和性病学会杂志:口服度他雄胺是治疗额叶纤维化脱发的一线药物。
Vano-Galvan 和 Saceda-Corralo 认为口服度他雄胺是治疗额叶纤维化脱发的一线药物,因为尽管属于非适应症用药,但其疗效高、安全性好。荟萃分析显示,该药物的稳定率为 62.8%,其有效性归因于抗纤维化、激素和免疫调节特性。
(https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jdv.20174)
15、皮肤病治疗:先针后刀:考虑肿瘤内治疗在黑色素瘤中的作用。
Katz 等人回顾了肿瘤内治疗作为黑色素瘤治疗的一种创新方法,强调其能够实现局部肿瘤控制并刺激全身抗肿瘤反应,同时降低毒性。talimogene laherparepvec 和柯萨奇病毒 A21 等关键药物显示出显著的疗效,尤其是与全身免疫疗法结合使用时。
(https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1155/2024/8820105)
16、JEADV 临床实践:不同种族外阴皮肤病发病率的差异:对英国一家大型多元化教学医院的一组患者进行的研究。
一项针对 246 名患者的英国研究揭示了外阴皮肤病诊断的种族差异。硬化性苔藓在白人患者中占主导地位,而单纯性苔藓在亚洲人和黑人患者中更常见,亚洲患者被诊断为硬化性苔藓的可能性是白人患者的 20.2 倍。
(https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/jvc2.529)
17、JEADV 临床实践:特应性皮炎患者患者行动计划的实施和评估。
Thormann 等人的一项研究评估了个性化患者行动计划对特应性皮炎成人患者疾病严重程度和结果的影响。结果显示显著改善,包括特应性皮炎严重程度降低(SCORAD 评分从 38.1 降至 22.0)、自我护理知识提高和生活质量提高。
(https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/jvc2.531)
18、小儿皮肤病学:一系列难治性儿童特应性皮炎病例,使用度普利尤单抗(Dupilumab)联合阿布昔替尼(Abrocitinib)有效治疗。
Fong 等人研究了度普利尤单抗(Dupilumab)联合阿布昔替尼(Abrocitinib)治疗对其他疗法无反应的严重难治性特应性皮炎儿童患者。这种组合显著改善了特应性皮炎控制并稳定了病情,同时减少了结膜炎等常见副作用。
(https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/pde.15761)
19、卫生技术评估:阿利维甲酸与光疗作为重度慢性手部湿疹成人一线治疗:ALPHA RCT。
ALPHA 研究比较了口服阿利维甲酸与紫外线疗法对皮质类固醇无效的重度慢性手部湿疹患者的影响。阿利维甲酸显示出更快的改善速度,并且具有成本效益,27.6% 的患者症状明显或几乎明显,而紫外线治疗组为 23.6%。
(https://www.journalslibrary.nihr.ac.uk/hta/TWQC0141#/full-report)
20、过敏、哮喘和免疫学研究:使用乌帕替尼治疗难治性结节性痒疹:一项前瞻性队列研究。
Lee 等人的研究评估了 JAK 抑制剂乌帕替尼对 10 名难治性结节性痒疹患者的疗效和安全性。结果显示,患者得到了显著改善,到第 24 周时,瘙痒严重程度在数字评分量表上从 8.1 降至 0.7。到研究结束时,80% 的患者研究者总体评估评分为 0/1,这表明乌帕替尼(upadacitinib)具有有效治疗潜力。
(https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39363772/)